王琦苑 作品数:10 被引量:57 H指数:4 供职机构: 湖北省中医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
见肿消巴布剂治疗癌性疼痛的临床研究 被引量:13 2016年 目的评价见肿消巴布剂治疗癌性疼痛的的疗效及安全性。方法 80例癌痛患者随机分为观察组和对照组。对照组给以西医常规治疗(主要是三阶梯止痛),观察组在西医常规治疗的同时加用见肿消巴布剂外敷。观察并比较两组疼痛程度、疼痛缓解有效率和治疗前后生活质量改善情况。结果两组患者治疗前后疼痛程度比较:用药后第3、7、14、28日NRS评分与用药前比较,均有非常显著性差异(P<0.01);第7、14、28日组间比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。两组患者疼痛缓解有效率的比较:观察组疼痛缓解总有效率明显升高,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗前后生活质量改善情况:治疗前后KPS评分比较均有非常显著性差异(P<0.05,P<0.01),且观察组KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论见肿消巴布剂可以提高止痛药物的止痛效果,且远期效果更明显,还可以进一步提高癌症患者的生活质量。 李成银 罗秀丽 王琦苑 邹顺霞 赵井苓关键词:癌性疼痛 中医药疗法 外治法 肿瘤组织中乳酸对DC活化和功能的影响 被引量:4 2017年 目的探讨肿瘤微环境中的乳酸对树突状细胞(dendritic cells,DC)活化和功能的影响。方法取C57BL/6小鼠骨髓细胞诱导其分化为DC,并加入脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)促进其活化;随后采用肿瘤培养上清或乳酸作用于活化的DC,通过流式细胞术、ELISA、T细胞增殖实验、Western blot等方法检测DC细胞的活化程度,并对乳酸影响DC活化的信号通路进行分析。结果乏氧状态的肿瘤细胞释放更多的乳酸,乳酸可以抑制DC细胞共刺激因子CD80、CD86和MHCⅡ的表达,并下调TNF-α和IL-12的表达,从而抑制DC对T细胞活化增殖的促进作用;乳酸通过降低DC的NF-κB和p38MAPK信号通路的活化影响DC活化。结论肿瘤组织乏氧状态释放大量的乳酸,乳酸通过抑制DC细胞的活化进而影响抗肿瘤免疫反应的激活。 李成银 赵井苓 王琦苑 朱晶 秦丹梅关键词:树突状细胞 肿瘤微环境 乏氧 乳酸 德国医疗纠纷鉴定调解会制度概要 被引量:4 2019年 医患关系是世界各国目前都很困扰的社会问题,德国在此方面设立了医疗纠纷鉴定调解会,以非诉的方式处理医疗纠纷,在其运行的几十年中取得了较为卓越的效果,对此通过介绍该制度的设置目的与组织任务、流程以及程序原则,以期对我国缓解医患纠纷提供借鉴。 何平 王琦苑关键词:医疗纠纷 医患关系 非小细胞肺癌组织中lncRNA MNX1-AS1、miR-218-5p的表达及临床意义 被引量:1 2023年 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中长链非编码RNA(LncRNA)MNX1-AS1、微RNA(miR)-218-5p表达及临床意义。方法选取2015年1月至2017年1月湖北省中医院诊治的120例NSCLC患者,取术中获取的NSCLC组织和癌旁组织,应用荧光定量PCR检测LncRNA MNX1-AS1、miR-218-5p表达。分析NSCLC组织中LncRNA MNX1-AS1与miR-218-5p的相关性及与临床病理特征的关系。以LncRNA MNX1-AS1、miR-218-5p相对表达量的均值(2.321、1.213)为界分为高、低表达组,分析其对NSCLC患者生存预后的影响。结果NSCLC组织中LncRNA MNX1-AS1表达高于癌旁组织,miR-218-5p表达低于癌旁组织(P<0.05)。LncRNA MNX1-AS1与miR-218-5p呈负相关(r=-0.561,P<0.01)。不同淋巴结转移、肿瘤分期患者LncRNA MNX1-AS1、miR-218-5p表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LncRNA MNX1-AS1高表达组生存曲线低于LncRNA MNX1-AS1低表达组,miR-218-5p低表达组生存曲线低于miR-218-5p高表达组(P<0.05)。结论NSCLC组织中LncRNA MNX1-AS1表达升高,miR-218-5p表达降低,两者与患者预后不良有关,可能作为预后评估指标。 王琦苑 李成银 朱晶 邹银水 赵亚英 郭光辉关键词:非小细胞肺癌 从“内风”探讨中医对恶性肿瘤转移的认识 被引量:16 2016年 中医对恶性肿瘤的认识是一个漫长的过程,在长期的、丰富的临床经验积累中,中医肿瘤理论日趋完善。早在《黄帝内经》中就有论及“肠蕈”、“石瘕”、“瘢瘕”、“积聚”、“瘕结”等类似于肿瘤的疾病,《内经》云:“凝血蕴裹而不散,津液涩渗,着而不去,而积皆成矣”奠定了血瘀津停、痰瘀互结的肿瘤病机的基础。至《医宗必读》则指出:“积之成者,正气不足,而后邪气踞之”,提出了肿瘤的发生基于“内虚”的理论。 王琦苑 秦丹梅 李金彩 李成银 谭晓云关键词:恶性肿瘤转移 中医肿瘤 内风 《医宗必读》 《内经》 痰瘀互结 健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症的Meta分析 被引量:9 2016年 目的评价中药健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症的疗效及安全性。方法计算机检索重庆维普全文数据库、中国知网、万方数据库、Sino Med中国生物医学文献数据库、Pubm Med、Web of Science、EMBASE中关于中药健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症的临床研究文献,检索日期2000年1月至2016年5月。利用revman5.2、stata11软件进行Meta分析。结果共纳入24篇随机对照试验,合计2369例患者。Meta分析显示,中药健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症在总有效率(RR=1.28,95%CI[1.18,1.39],Z=5.73,P<0.001)与显效率(RR=1.65,95%CI[1.36,1.99],Z=5.11,P<0.001)方面均高于常规服用升白细胞药物组。结论采用中药健脾益肾法治疗化疗后白细胞减少症的总有效率和显效率明显高于常规服用升白药物组,但证据质量不高,仍需要更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验进行验证。 李成银 易宗毕 李俊娇 赵井苓 王琦苑关键词:白细胞减少症 健脾益肾 化疗 META分析 益气扶正消积方辅助化疗对气滞血瘀型晚期肺癌患者生活质量及副作用的影响 被引量:1 2023年 目的探讨益气扶正消积方辅助化疗对气滞血瘀型晚期肺癌患者生活质量及副作用的影响。方法选取2020年5月至2021年12月在湖北省中医院住院治疗的120例晚期气滞血瘀型肺癌患者,采用随机数字表法将其分为化疗组和联合组,各60例。化疗组行单纯化疗(顺铂+吉西他滨),联合组采用益气扶正消积方辅助化疗,两组均连续治疗2个月。观察两组近期疗效、副作用及治疗前后的生活质量差异。结果联合组近期临床疗效优于化疗组,客观缓解率、疾病控制率均高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损伤、恶心、呕吐、周围神经毒性程度均轻于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均高于治疗前,联合组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分均高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气扶正消积方辅助化疗可减轻药物副作用,提升抗肿瘤效果,改善气滞血瘀型晚期肺癌患者生活质量,具有较高的临床价值。 郭光辉 郑岚 杨俊姝 王琦苑 李悦关键词:晚期肺癌 化疗 副作用 生活质量 借助中医传承辅助平台总结罗秀丽教授治疗胃癌临床经验 被引量:3 2020年 目的借助数据挖掘的方法客观总结罗秀丽教授运用中医药治疗胃癌的临床经验。方法收集罗秀丽教授2018年治疗胃癌的有效病例60例,录入中医传承辅助平台,进行统计分析与数据挖掘。结果罗师治疗胃癌经验为:①四诊多见恶心、纳呆,舌暗、舌淡,脉细、脉弦等。②常用治法为健脾和胃、益气养血。③四气喜用温、平类药物。④五味善用辛、甘类药物。⑤药物归经多属脾、肝经。⑥功效多用清热解毒、燥湿化痰类药物。⑦常用中药有茯苓、砂仁、木香、甘草等。结论罗师认为胃癌病机是脾胃虚弱,气血亏虚,痰结血聚胃脘,久则成形,本虚标实,其中脾虚血亏贯穿胃癌始终。治疗当以健脾养血扶正为主,兼以抗癌解毒、利湿化瘀以祛邪。在遣方用药上,罗师很注意顾护患者胃气,喜用温平、辛甘、苦咸且入脾、肝、肺、胃经药物,并尽量避免大苦大寒伤胃之品。 王琦苑 李成银 朱晶 赵井苓关键词:数据挖掘 中医药 胃癌 柴胡疏肝散联合黛力新治疗更年期综合征功能性消化不良 被引量:3 2009年 王琦苑 李天望关键词:更年期综合征 功能性消化不良 中西医结合疗法 柴胡疏肝散 黛力新 胎盘多肽注射液联合唑来膦酸治疗骨转移癌的临床研究 被引量:3 2017年 目的观察胎盘多肽注射液联合唑来膦酸治疗骨转移癌的临床疗效及安全性,为骨转移癌的治疗提供临床借鉴。方法选择60例骨转移癌患者,按照随机数字法将患者分为观察组与对照组,每组30例,对照组采用唑来膦酸治疗,观察组采用唑来膦酸注射液联合胎盘多肽注射液治疗,两组患者共治疗3个周期,第4个治疗周期作为随访资料。比较两组患者治疗前后疼痛评分,治疗过程中的不良反应,治疗结束的临床疗效。结果两组患者治疗后疼痛评分均较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率明显高于对照组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后生活质量评分KPS均较治疗前提高,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),但观察组患者治疗后KPS评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均有数例患者发生发热、肌肉酸痛等流感样症状,给以非甾体类消炎药等常规处理后缓解,两组比较无显著性差异(P>0.05);实验室指标监测未发现血常规及肝、肾功能、心电图异常改变(原有异常者未加重)。结论胎盘多肽注射液联合唑来膦酸治疗骨转移患者,不仅可以增强免疫、抗肿瘤,而且可以促进骨转移的愈合,减轻疼痛,降低骨相关事件的发生率,值得临床推广应用。 李成银 王琦苑 赵井苓关键词:骨转移 胎盘多肽注射液 唑来膦酸 临床疗效 安全性