王玲玲 作品数:12 被引量:61 H指数:3 供职机构: 天津市海河医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
咪唑安定联合依托咪酯对腹腔镜胆囊切除术后肝功能、MDA及SOD水平影响研究 被引量:5 2015年 目的探讨咪唑安定联合依托咪酯对腹腔镜胆囊切除术后肝功能、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平的影响。方法收集行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,随机分为对照组和实验组,每组各40例,分别于术前给予相应的麻醉诱导药物,手术后,对所有患者的血清MDA、SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)及肝功能情况进行检测。结果手术后,与对照组比较,实验组患者血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平较低(P<0.05);实验组患者的血清MDA水平较低(P<0.05);实验组患者的SOD、GSH-PX水平较高(P<0.05)。结论咪唑安定联合依托咪酯能够减轻腹腔镜胆囊切除术后患者的氧化应激反应,有利于肝功能的恢复。 王玲玲 赵崇法 彭贵青关键词:咪唑安定 依托咪酯 可视喉镜及气管导管塑形角度在急救中的应用 2014年 目的观察可视喉镜下加强型气管导管"J"形塑形角度在急救气管插管中的应用情况。方法 40例急救患者在气管插管前将导管前端套囊根部处塑形成120度,在可视喉镜下观察声门可视程度、导管尖端对准声门例数、平均插管时间、一次插管成功率。结果 40例患者声门可视率100%,导管尖端对准声率95%、平均插管时间(15±1.49)秒,一次插管成功率97.5%。结论可视喉镜下气管导管塑形为120度"J"形,适用于急救气管插管。 王玲玲关键词:可视喉镜 单肺通气时炎性反应机制与预防研究进展 被引量:1 2021年 单肺通气一般是对于需要接受开胸手术的患者实行的措施,主要目的是隔离患侧肺,防止液性分泌物流入健侧,可以给手术开展创造完善的视野以方便手术操作,有效减轻手术侧肺损伤,防止两肺间的交叉感染。在单肺通气过程中患者机体内的炎性细胞被激活,产生相关的炎症因子,直接导致患者的肺部出现炎症反应或者是出现其他的并发症疾病,因此临床上单肺通气引发炎症的相关研究成为热点。目前,诸多学者已经探讨分析了单肺通气诱发炎性反应的相关发病机制,以及预防发生的一些具体建议和对策。基于此,本文对近两年单肺通气时炎性反应的发生机制进行了系统分析,并从保护性策略、麻醉方式或者药物、预处理方案等方面阐述单肺通气时炎性反应的相关预防研究,为后期临床需要接受开胸手术的患者提供指导,以降低术后各种不良反应以及并发症发生率。 王玲玲关键词:胸科手术 单肺通气 炎性反应 无痛分娩产妇腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对促肾上腺皮质激素皮质醇及C-反应蛋白水平的影响 被引量:49 2020年 目的探讨腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的麻醉效果及对促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)及C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选择2018年12月-2019年10月该院收治的无痛分娩产妇151例,根据麻醉方法分为对照组(96例)和观察组(55例)。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。分娩后对两组麻醉效果进行评估,比较两组产程、产后出血量、初乳时间、住院时间、Apgar评分、ACTH、COR及CRP水平、分娩方式和麻醉安全性。结果观察组产程、初乳及住院时间均短于对照组(均P<0.05);观察组1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05);两组麻醉后ACTH、COR及CRP水平高于麻醉前(P<0.05);观察组麻醉后ACTH、COR及CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组与对照组麻醉过程中阴道分娩、剖宫产率、呼吸抑制、低血压、胎儿窘迫及新生儿窒息率发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于无痛分娩中能缩短产程,降低产后出血量,亦可降低应激反应与炎症细胞因子水平,能提高自然分娩率,未增加麻醉不良反应发生率,值得推广应用。 王玲玲 彭贵青 赵崇法关键词:腰硬联合麻醉 硬膜外麻醉 腰硬联合用于高血压产妇无痛分娩麻醉效果分析 被引量:2 2020年 目的探究采用腰硬联合麻醉方式的无痛分娩对高血压产妇恢复效果影响。方法选取2018年12月-2019年8月天津市海河医院收治行无痛分娩的高血压产妇106例作为研究对象,根据随机分为研究组和对照组各53例,研究组采用腰硬联合麻醉,对照组采用纯硬膜外麻醉。比较两组患者麻醉效果、产妇各时间点血流动力学参数、胎儿娩出时间、胎儿Apgar评分、不良反应。结果研究组产妇麻醉起效时间早于对照组;研究组产妇T2时的SBP、DBP高于对照组,研究组T2的HR高于对照组,研究组T3时HR低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇SBP、DBP、HR变化幅度小于对照组,两组胎儿娩出5 min后胎儿Apgar评分高于1 min,研究组不良反应发生率低于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉用于高血压产妇无痛分娩效果较好,产妇血压心率稳定,安全性较好,可在临床推广。 王玲玲关键词:腰硬联合麻醉 无痛分娩 麻醉效果 芬太尼用于无痛人流最佳给药时间的探讨 被引量:1 2009年 目的观察芬太尼3种不同给药时间增强丙泊酚无痛人流的麻醉效果。方法选择60例行无痛人流的孕妇,随机分为3组各20例,3组分别静脉注射芬太尼0.001 mg/kg 1,3,5 min后,再缓慢推注丙泊酚2 mg/kg。观察各组手背疼痛、丙泊酚用药总量、追加用药例数、呼唤应答时间、宫口松弛发生的情况。结论芬太尼与丙泊酚联合用于无痛人流手术的麻醉中,在芬太尼给药3 min后再静推丙泊酚,镇痛作用好、不良反应发生少,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果最理想的给药时间。 王玲玲 高洁关键词:芬太尼 丙泊酚 无痛人工流产术 肺保护性通气在老年患者脊柱结核病灶清除术中的应用 被引量:1 2018年 目的观察肺保护性通气在老年患者脊柱结核病灶清除术中的应用效果。方法选择ASAⅡ~Ⅲ级行脊柱结核病灶清除术的老年患者28例,随机分为试验组与对照组,每组14例。术中分别给予肺保护性通气(试验组)和传统正压通气(对照组)。记录两组入室诱导前(T1)、插管后1 h (T2)、拔管时即刻(T3)、拔管后1 h (T4)、手术后24 h (T5) 5个时间点的血流动力学指标,如平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)和心率(HR),T2时的呼吸力学指标,如气道峰值压(Ppeak)和气道平均压(Pmean),5个时间点的动脉血气分析值,如pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),记录两组术中及术后并发症等。结果与T1时相比,两组T2时MAP下降,HR增快; T3时MAP升高,HR增快; T4、T5时趋于平稳,与T1比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组T2时Pmean、Ppeak低于对照组(P <0. 05)。试验组pH、PaCO_2在各时间点与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);试验组T2、T3时PaO_2高于对照组(P <0. 05);两组T4、T5时Pa O2与T1比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论老年患者行脊柱结核病灶清除术中应用肺保护性通气效果优于传统间歇正压通气。 高洁 赵崇法 王玲玲关键词:肺保护性通气 呼气末正压 脊柱结核 靶控输注应用现状 被引量:3 2015年 靶控输注(target controlled infusion,TCI)是指在输注静脉麻醉药时,以药代动力学和药效动力学原理为基础,通过调节目标或靶位(血药或效应室)的药物浓度来控制或维持适当的麻醉深度,以满足临床麻醉的一种静脉给药方法,因其能够量化给药可控性强给临床工作带来了很大帮助。通过介绍TCI的工作原理、评价指标、在临床麻醉中的应用进行一综述,并对TCI技术研制方向进行了展望。 王玲玲关键词:靶控输注 评价指标 一种双腔支气管导管通气控制装置 本实用新型具体涉及一种双腔支气管导管通气控制装置。包括一Y型三通管,所述Y型三通管的左、右上管对称设置左、右端口密封盖,沿所述左、右上管中心线分别螺纹连接穿过所述左、右端口密封盖进入左、右管腔的左、右活动塞杆,分别气密连... 赵崇法 郭艳辉 王玲玲 高洁文献传递 可视喉镜下气管导管塑形角度的探讨 2015年 目的观察HC可视喉镜下气管导管前端塑形角度对一次气管插管成功率的影响。方法选择6 0例A S AⅠ~Ⅱ级行择期手术需气管插管全麻患者,根据术前气道预测和评估分为无困难气道组(A组)、困难气道组(B组),组内随机分为导管前端弯曲9 0°组(A1组、B1组),导管前端弯曲1 2 0°组(A2组、B2组),每组1 5例。常规诱导后,由高年资麻醉医师操作,观察不同导管塑形角度在可视喉镜下的声门可视度、导管尖端对准声门例数、插管时间、一次插管成功率。结果四组患者声门可视程度比较,总可视均为1 0 0.0%;四组患者导管尖端对准声门率、一次插管成功率差异有统计学意义(P〈0.0 5),A 2、B 1组均高于A 1、B 2组;四组插管时间比较差异有统计学意义(P〈0.0 5),A 2组时间短于A 1组,B 1组时间短于B 2组,B 1组时间短于A 1组,A 2组时间短于B 2组。结论在使用H C可视喉镜时,对于无困难气道患者气管插管,将导管前端弯曲1 2 0°有利于导管尖端对准声门,缩短插管时间,提高一次插管成功率。对于困难气道患者气管插管,将导管前端弯曲9 0°有利于导管尖端对准声门,缩短插管时间,提高一次插管成功率。 王玲玲 谢祎关键词:可视喉镜 气管插管