公共文化服务平台

王玲玲: 作品数：39 被引量：181H指数：7; 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>; 发文基金：江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省卫生厅面上基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学天文地球更多>>

合作作者

颈椎360°手术治疗严重下颈椎骨折脱位: 2010年; [目的]探讨颈椎一期前-后-前入路360°手术治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效和应用价值。[方法]11例严重下颈椎骨折脱位患者,在颅骨牵引下经鼻腔气管插管全身麻醉下进行手术。首先采用仰卧位,经颈椎前路摘除脱位椎间的椎间盘和其他致压物;然后变换体位为俯卧位,经后路手术切开撬拨复位,采用侧块螺钉固定脱位椎节并植骨融合;最后将患者重新置仰卧位,经颈椎前路彻底清除残留的椎间盘和上下终板,常规髂骨块植骨及自锁钛板内固定。术后定期复查X线片以观察损伤节段的稳定性和融合率,以Frankel分级判定脊髓功能的恢复情况。[结果]术后11例患者全部获得随访,随访8～32个月,平均17.6个月。颈椎脱位均完全复位,无植骨不融合。未出现内固定断裂、松动及脱落,无血管、神经、食道损伤等并发症。无1例出现神经损伤加重,Frankel分级平均提高0.8级。[结论]颈椎一期360°手术治疗严重下颈椎骨折脱位,可以完全恢复颈椎序列,解除颈髓压迫,损伤节段术后获得即刻稳定,不易造成脊髓损伤加重,可为脊髓功能恢复创造有利条件。; 崔志明徐冠华贾连顺周许辉李卫东保国锋孙郁雨王玲玲朱乐银崔颖; 关键词：颈椎骨折脱位内固定

采用后路长-短棒交替复位技术治疗严重骨折脱位型胸腰椎骨折(附11例报道)被引量：5: 2013年; 对于骨折脱位型胸腰椎骨折，后路椎弓根内固定系统可以进行安全、有效地复位，是处理这类损伤的首选措施，但对于脱位程度严重者仍存在术中复位困难，复位过程易加重神经损伤等情况。我们于2006年2月～2010年10月采用后路长一短棒交替复位并进行长节段固定的方法治疗了11例严重骨折脱位型胸腰椎骨折患者，; 徐冠华崔志明李卫东保国锋孙郁雨王玲玲; 关键词：胸腰椎骨折术中复位椎弓根内固定系统

QUADRANT通道下单侧椎弓根固定单枚cage植入与双侧固定治疗LDH的比较分析被引量：12: 2012年; 目的比较分析QUADRANT通道辅助下单侧椎弓根螺钉固定加单枚cage植入术和传统双侧固定术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将我科2008年2月至2010年10月收治的56例腰椎间盘突出症患者随机分成两组,每组28例,分别采用QUADRANT通道辅助下单侧椎弓根螺钉固定加单枚cage植入术和传统双侧固定术治疗,术后采用改良Macnab评分标准评价临床疗效。结果单侧组和双侧组手术时间分别为85～140min和100～170min,平均101min和126min;术中出血量分别为100～350mL和150～420mL,平均174mL和242mL,两组比较差异均有统计学意义。术后随访单侧组平均25.2个月,双侧组平均26.4个月。改良Macnab标准评分单侧组优良率为96.4%,双侧组优良率为92.9%,两者比较差异无统计学意义。复查见椎间植骨融合良好,无内固定松动、断裂及融合器移位等情况。结论与双侧固定相比,QUADRANT通道辅助下单侧椎弓根螺钉固定加单枚cage植入术治疗腰椎间盘突出症可以获得相同的临床疗效,但具有手术时间短、术中出血量少、组织损伤轻等优点。; 缪国平崔志明徐冠华李卫东保国锋孙郁雨王玲玲; 关键词：外科手术腰椎间盘突出症微创

多发序贯性脊柱结核一例: 2014年; 患者男性,65岁.2006年4月26日因腰椎管狭窄症在外院行腰椎（L4/5、L5～S1）后路椎管减压椎间融合术（TLIF）,术后患者右侧腰腿痛恢复佳.2006年8月10日再次出腰背部疼痛,不伴有右下肢放射性疼痛,给予休息及非甾体镇痛药治疗,效果不佳.2007年1月31日腰椎MR显示：L4和L5T1WI显示低信号影,T2WI显示高信号影,抑脂像高信号影.2007年2月27日,腰背部疼痛加剧,复查腰椎MR：椎体异常信号扩展至腰3椎体和L3,4椎间隙,同时行ECT骨扫描：相同的腰椎节段异常放射性浓聚,继续给予卧床休息和镇痛等对症治疗.; 保国锋崔志明李卫东徐冠华孙郁雨王玲玲徐大伟陈佳佳顾海燕; 关键词：脊柱结核腰椎管狭窄症序贯性腰背部疼痛放射性疼痛多发

重症患者应用新型气管导管固定带的效果评价被引量：14: 2017年; 目的评价新型气管导管固定带在重症患者中的应用效果.方法采用目的抽样研究方法,选择2015年11月至2017年2月入住南通大学第二附属医院呼吸内科重症加强治疗病房（ICU）的90例经口气管插管机械通气患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组45例.对照组采用传统医用胶布加寸带双套结法固定气管导管,观察组采用新型气管导管固定带固定气管导管.评价两组导管固定效果、皮肤并发症、舒适度以及护士工作量和满意度.结果对照组分别有6、2、1例发生了导管轻、中、重度移位,而观察组未发生导管移位和脱落,两组比较差异有统计学意义（χ^2=2.944,P=0.003）.对照组面部皮肤红肿39例、破损6例,颈后皮肤红肿36例、破损2例;观察组面部未见皮肤并发症,仅有2例颈后皮肤出现红肿现象,皮肤并发症较对照组明显减少（面部：Z=9.173,P=0.000;颈后：Z=7.549,P=0.000）.对照组24例患者不能耐受、8例极为不适;观察组9例患者不能耐受、4例极为不适,耐受情况明显优于对照组（Z=3.695,P=0.000）.观察组更换固定带次数及单次更换固定带时间均明显少于对照组〔更换固定带次数（次）：1.89±0.77比3.86±1.18,单次更换固定带时间（min）：10.31±1.47比15.78±1.89,均P〈0.01〕.护士对传统医用胶布加寸带双套结法固定气管导管满意率为33.3%,明显低于观察组100%的满意率（P〈0.01）.结论新型气管导管固定带可以明显降低气管导管移位率和脱管率,同时降低面部皮肤损伤发生率,且操作简便易行,可以临床推广.; 陈黎敏刘瑞红沈碧玉王玲玲崔志明徐冠华; 关键词：经口气管插管牙垫非计划性拔管护理

负压吸引集液装置的制作及在腰椎间盘摘除术患者中的应用被引量：1: 2017年; 目的评价负压吸引集液装置在经皮内镜下椎板间入路行腰椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)患者中的应用效果。方法将2015年10月—2016年8月行PEID的50例患者为对照组,2016年9月—2017年2月行PEID的50例患者为试验组。试验组术中应用负压吸引集液装置,对照组采用常规排水方法。评价两组手术单、术者手术衣、手术间地面水浸湿情况以及手术人员工作量情况,比较两组术中低体温发生率。结果试验组除3例术者手术衣衣袖被溅湿,余均未发生浸湿情况;对照组手术单、术者手术衣、手术间地面浸湿发生率为100%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。在降低护理人员工作量方面,试验组中巡回护士用手术巾吸湿地面以及手术一助吸引排出液体的工作量较对照组降低了100%(P<0.01)。试验组术中低体温发生率为4%,对照组为22%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PEID术中应用负压吸引集液装置能够明显降低手术间的污染发生率并减轻护理人员的工作量,同时能降低患者术中低体温的发生。; 陈黎敏叶红顾婷婷王玲玲崔志明徐冠华; 关键词：外科手术

改良PLIF术治疗单节段腰椎管狭窄症: [目的]探讨改良PLIF术治疗单节段腰椎管狭窄症的适应症和临床疗效。[方法]对2007年3月009年9月使用改良PLIF术治疗单节段腰椎管狭窄症102例患者资料进行回顾性研究分析,采用JOA评分、VAS评分及影像学检查评...; 储惊蛰崔志明徐冠华李卫东保国锋孙郁雨王玲玲; 关键词：腰椎管狭窄症内固定; 文献传递

可扩张管下单侧椎弓根螺钉固定加椎间融合治疗极外侧型腰椎间盘突出症被引量：4: 2017年; 目的评价Mast Quadrant可扩张管下单侧椎弓根螺钉固定加椎间融合术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用Mast Quadrant可扩张管下单侧椎弓根螺钉固定加椎间融合术治疗27例极外侧型腰椎间盘突出症患者。结果手术时间110~160 min,术中出血量150~350 ml。患者均获得随访,时间14~56个月。疼痛VAS评分和JOA评分:术后3个月与末次随访均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),末次随访与术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。复查见椎间植骨融合良好,无内固定松动、断裂及融合器移位等情况发生。结论 Mast Quadrant可扩张管下单侧椎弓根螺钉固定加椎间融合术治疗极外侧型腰椎间盘突出症有良好的临床效果。; 李卫东崔志明徐冠华保国锋孙郁雨王玲玲陈佳佳; 关键词：微创极外侧型腰椎间盘突出症内固定

腰椎后路椎体间融合术中神经根牵拉损伤的研究被引量：4: 2008年; [目的]探讨腰椎后路椎体间融合术中神经根牵拉损伤的发生率和神经根耐受牵拉的阈值。[方法]应用神经根安全拉钩完成腰椎后路椎体间融合手术共116例,术中应用节段性皮神经刺激体感诱发电位技术进行监测,记录SEP潜伏期和SEP波幅、神经根拉力和牵拉时间。术后10 d、1个月、3个月、1年进行随访,记录JOA评分。[结果]术中共有19例患者出现潜伏期延长、波幅下降,此时神经根拉力为(4.1±0.45)N,累积拉力为(42.89±2.96)N*min,明显高于潜伏期和波幅平稳组和好转组,术后FBSS的发生率也明显高于后两组。[结论]术中神经根的牵拉损伤是腰椎后路椎体间融合术后早期引起腰椎手术失败综合证(fail back surgery syndrome,FBSS)的主要原因,单次神经根拉力小于(4.1±0.45)N或累积拉力小于(42.89±2.96)N*min,发生神经根牵拉损伤的几率较小。; 崔志明李卫东保国锋徐冠华孙郁雨王玲玲朱乐银; 关键词：腰椎椎间融合术内固定神经根牵拉损伤

后路截骨矫形手术治疗老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形被引量：30: 2013年; 目的:评价采用后路截骨矫形手术治疗老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形患者的临床效果。方法:2005年6月～2011年2月采用后路经椎弓根椎体截骨矫形术或经关节突"V"型截骨矫形术的方法治疗22例老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形的患者,男7例,女15例,平均年龄66.5岁。共30个椎体骨折,两个椎体骨折8例,单个椎体骨折14例。患者均有不同程度的腰痛,VAS评分6～9分,平均8.3分,脊髓功能Frankel分级C级1例,D级6例,E级15例。胸腰椎后凸Cobb角为38°～54°,平均47.4°。采用X线片观察Cobb角改善情况,应用VAS评分评价患者疼痛情况,应用Frankel分级评价患者脊髓功能情况。结果:9例患者接受经椎弓根椎体截骨矫形术治疗,13例患者接受经关节突"V"型截骨矫形术治疗。手术时间190～260min,平均221min;术中出血量650～1400ml,平均876ml。术后5d时Cobb角3°～14°,平均9.1°,较术前明显改善(P<0.05),改善率79.5%,术后VAS评分1～5分,平均4.2分,较术前明显改善(P<0.05),脊髓功能Frankel分级2例由E级变为D级,经营养神经治疗后恢复为E级,其余未有加重情况。术后随访3～62个月,平均20.2个月。末次随访时Cobb角5°～22°,平均12.5°,VAS评分0～6分,平均4.1分,脊髓功能Frankel分级1例C级患者改善为D级,2例D级患者改善为E级,无加重病例。影像学显示植骨融合,未见内固定断裂、松动现象。1例患者术后8个月出现固定节段上位椎体骨折,1例患者术后5个月出现固定节段上位第二个椎体骨折,均予对症、抗骨质疏松治疗后胸背痛症状缓解。结论:采用后路截骨矫形手术治疗老年骨质疏松性陈旧胸腰椎骨折伴后凸畸形可以取得良好的临床效果。; 徐冠华崔志明李卫东保国锋孙郁雨王玲玲; 关键词：脊柱后凸截骨

王玲玲

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

王玲玲

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈