- 替罗非班在急性冠脉综合征患者中的应用
- 2012年
- 急性冠脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）是严重危害人类健康的一类疾病，包括不稳定型心绞痛（unstable angina pectons，UAP）、急性非ST段抬高型心肌梗死（non—ST segment elevated myocardial infarction，NSTEMI）和急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevated myocardial infarction，STEMI）及猝死，
- 高晓丽王东颖刘英华王玉霞王海斌
- 关键词：替罗非班急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗
- 血清sST2、FAR对急性冠脉综合征PCI介入后不良心血管事件发生的预测价值被引量：5
- 2021年
- 目的研究血清纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)对急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉支架植入术(PCI)介入后主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生的预测价值。方法将医院2018年1月-2020年1月华北石油管理局总医院收治的106例行PCI介入术治疗的ACS患者纳为研究对象,根据患者在院期间是否并发MACE,将其分为MACE组及NMACE组,对比两组患者一般临床资料及血液学指标(包括血清sST2、FAR),并绘制ROC曲线,分析血清sST2及FAR在预测PCI介入术后患者并发MACE的价值。结果106例ACS患者中共36例在院期间并发MACE,将其纳入MACE组。比较MACE组与NMACE组患者临床资料发现,MACE组患者年龄显著高于NMACE组(P<0.05),入院时SBP水平存在显著低于NMACE组(P<0.05),入院时N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平显著高于NMACE组(P<0.05),Gensini评分及左主干病变占比显著高于NMACE组(P<0.05);两组PCI术后,血清sST2及FAR水平均较其术前显著降低(P<0.05),但MACE组患者术后血清sST2及FAR水平显著高于NMACE组(P<0.05)。多变量Logistic回归分析提示,ACS患者入院时SBP、Gensini评分、血清NT-proBNP水平及左主干病变是其PCI术后并发MACE的相关风险因素。校正相关风险因素后发现,术后血清sST2[OR=1.441,95%CI(1.157~1.794),P=0.001]及FAR[OR=1.301,95%CI(1.042~1.623),P=0.020]是PCI术后MACE发生的独立预测因素。绘制ROC曲线发现,术后血清sST2、FAR在评估ACS患者术后院内并发MACE事件中均具有良好的预测效能,其AUC分别为0.797与0.750,但两者联合应用可有效提高各指标单独应用时的效能,联合应用时AUC=0.843,95%CI(0.757~0.928)。结论PCI术后血清高水平FAR及sST2是影响ACS患者并发MACE事件的独立预测因素,且两者在预测患者术后MACE事件中具有一定的效能。
- 刘英华王玉霞卢海英曾娟刘亚宁高晓丽
- 关键词：FAR急性冠脉综合征不良心血管事件
- 血清血管紧张素转化酶2及微小RNA-26b-5p对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后心肌损伤的预测价值
- 2023年
- 目的探讨血清血管紧张素转化酶2(ACE2)、微小RNA-26b-5p(miR-26b-5p)对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤的预测价值。方法选取2019年11月至2021年1月在华北石油管理局总医院行PCI手术的急性冠状动脉综合征患者122例,根据PCI术后6个月是否发生心肌损伤,分为心肌损伤组39例和心肌未损伤组83例。收集所有患者临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清ACE2水平、实时荧光定量PCR法检测血清miR-26b-5p水平,Pearson法分析血清ACE2与miR-26b-5p水平的相关性,受试者工作特征曲线评价血清ACE2、miR-26b-5p水平对急性冠状动脉综合征患者PCI术后心肌损伤的预测价值。结果与心肌未损伤组相比,心肌损伤组术后6个月肌钙蛋白I(cTnI)、术后6个月肌酸激酶同工酶(CK-MB)较高,差异有统计学意义(t=40.656、27.486,P<0.05)。与心肌未损伤组相比,心肌损伤组血清ACE2水平较高,血清miR-26b-5p水平较低,差异均有统计学意义(t=11.159、14.842,P<0.05);血清miR-26b-5p与ACE2水平呈负相关(r=-0.567,P<0.05);血清ACE2、miR-26b-5p水平预测急性冠状动脉综合征患者PCI术后心肌损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.796、0.878,敏感度分别为87.20%、85.50%,特异度分别为60.20%、82.10%;两者联合预测急性冠状动脉综合征患者PCI术后心肌损伤的AUC为0.916,敏感度、特异度分别为89.70%、79.50%。结论急性冠状动脉综合征PCI术后心肌损伤患者血清ACE2呈高表达,血清miR-26b-5p呈低表达,ACE2、miR-26b-5p可预估急性冠状动脉综合征患者PCI术后心肌损伤,两者联合预测价值较好。
- 王玉霞刘英华卢海英曾娟刘亚宁高晓丽王静
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗血管紧张素转化酶2心肌损伤
- 老年急性心肌梗死患者血清微小核糖核酸-133a、微小核糖核酸-208a表达水平与冠状动脉病变程度相关性研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者血清微小核糖核酸(miR)-133a、miR-208a表达水平,分析其对冠状动脉病变程度的影响。方法选取自2017年2月至2019年2月收治的120例AMI患者为AMI组,患者均存在不同程度的冠状动脉病变;选取同期收治的80例稳定型心绞痛(SAP)患者为SAP组;选取同期体检的72例健康者为健康组。采用实时荧光定量法检测3组血清miR-133a、miR-208a表达水平,并进行比较。对AMI患者行冠状动脉造影,根据Gensini评分明确AMI患者冠状动脉病变程度,并分为轻度、中度、重度,比较不同冠状动脉病变程度的AMI患者血清miR-133a、miR-208a表达水平,采用Pearson线性相关分析对AMI患者血清miR-133a、miR-208a表达水平与冠状动脉病变程度的相关性进行分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-133a、miR-208a对冠状动脉病变加重的评估价值。采用Logistic回归分析对AMI患者冠脉病变加重的危险因素进行分析。结果AMI组、SAP组的血清miR-133a、miR-208a相对表达量高于健康组,且AMI组高于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度、中度病变患者血清miR-133a、miR-208a相对表达量均高于轻度病变患者,且重度病变患者高于中度病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson线性相关分析显示,血清miR-133a、miR-208a与AMI冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.729、r=0.680,P<0.05)。以中度、重度患者为冠状动脉病变加重,ROC曲线显示,血清miR-133a、miR-208a及二者联合评估冠脉病变加重的ROC曲线下面积分别为0.751、0.774、0.854。Logistic回归分析结果显示,糖尿病、高血压以及血清miR-133a、miR-208a表达水平增高是AMI冠脉病变加重的危险因素(P<0.05)。结论血清miR-133a、miR-208a在AMI患者中表达明显增高,且与冠状动脉病变密切相关,二者联合检测对冠状动脉病变程度具有一定预测价值。
- 张小坤王玉霞刘亚宁谢明
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉病变
- 丹红注射液联合冠心丹参滴丸治疗冠心病初发型心绞痛的效果及心率变异性变化被引量：6
- 2014年
- 目的 观察丹红注射液联合冠心丹参滴丸治疗冠心病初发型心绞痛的效果及心率变异性变化.方法 按随机数字将2011年2月至2013年10月在我院治疗的130例冠心病初发型心绞痛患者分为两组,均行常规基础治疗.在此基础上,对照组给予口服冠心丹参滴丸;在对照组的基础上,观察组给予静脉点滴丹红注射液.观察两组的疗效及治疗前后的心率变异性、心功能参数.结果 观察组的总有效率为96.92％,对照组的总有效率为84.62％,两组的总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组的心功能参数对比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组的心功能参数较治疗前均有所改善（P＜0.05）,观察组治疗后的心功能参数优于对照组（P＜0.05）.治疗前两组的HRV均无明显差异（P＞0.05）;治疗后两组的HRV各指标均高于治疗前（P＜0.05）,观察组治疗后的HRV各指标高于对照组（P＜0.05）.结论 丹红注射液联合冠心丹参滴丸治疗冠心病初发型心绞痛的临床效果较好,能有效地改善心率变异性.
- 郭箭王玉霞张艳芳王炎
- 关键词：冠状动脉疾病丹红注射液冠心丹参滴丸心率
- 医用呼吸科给药装置
- 本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及一种医用呼吸科给药装置，包括气囊、进气管，送药管和药液喷头，气囊通过进气管与置药盒相连，置药盒分上下两层，置药盒上层与进气管相连，置药盒下层与送药管相连，置药盒下层底部与药瓶进气管对应...
- 王玉霞宋海红崔慎情杨靖张霞
- 文献传递
- 血清黏着斑激酶及左心室质量指数与老年急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后左心室重构的关系被引量：10
- 2021年
- 目的探讨血清黏着斑激酶(FAK)水平及左心室质量指数(LVMI)与老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后左心室重构的关系。方法选取2017年1月至2018年1月华北石油管理局总医院收治的102例老年急性STEMI行PCI治疗患者作为观察组,选取同期于本院行健康体格检查的50例志愿者作为对照组。根据观察组患者是否发生左心室重构,分为重构组(36例)和非重构组(66例)。观察组于入院48 h内和PCI术后6个月、对照组于入组时行血清FAK水平、心脏超声检查,比较观察组与对照组以及重构组与非重构组检查结果的差异。结果观察组入院48 h内血清FAK水平、LVMI均高于对照组[(31±5)μg/L比(25±4)μg/L、(90±13)g/m^(2)比(80±13)g/m^(2)],左心室射血分数(LVEF)低于对照组[(55±10)%比(65±13)%],差异均有统计学意义(均P<0.001)。PCI术后6个月,重构组血清FAK水平、左心室舒张末期容积(LVEDV)、LVMI均高于本组入院48 h内,且均高于非重构组[(47±6)μg/L比(33±5)μg/L、(117±16)ml比(102±14)ml、(96±15)g/m^(2)比(90±14)g/m^(2)],LVEF低于入院48 h内,且低于非重构组[(49±8)%比(55±9)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,重构组血清FAK水平及LVMI与LVEDV均呈正相关、与LVEF均呈负相关(r=0.594、0.543、-0.369、-0.411,均P<0.001)。结论老年急性STEMI PCI术后左心室重构患者血清FAK水平、LVMI与LVEDV呈正相关,与LVEF均呈负相关,FAK、LVMI水平升高可能提示左心室结构改变。
- 张小坤刘英华王玉霞刘亚宁谢明高晓丽
- 关键词：经皮冠状动脉介入左心室质量指数左心室重构
- 经皮冠状动脉介入术后上消化道出血致胃大部切除术一例被引量：4
- 2012年
- 1临床资料
患者，女性，51岁。因阵发性胸痛1个月，于2011．03-22人院。患者每于快步行时出现胸骨后疼痛，休息10min左右可缓解。入院体检：体温36．7℃，血压：146／84mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率：73次／分，心音有力，A2〉P2腹部软，全腹无压痛，反跳痛。实验室检查：血常规：血红蛋白128g／L。
- 高晓丽王海斌刘英华王玉霞顾爱峰
- 关键词：胃大部切除术上消化道出血介入术后冠状动脉胸骨后疼痛入院体检
- 灯盏细辛注射液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：4
- 2015年
- 目的:观察灯盏细辛注射液对急性心肌梗死(AMI)介入治疗后缺血再灌注损伤心肌的保护作用。方法:选取因AMI行冠脉介入治疗(PCI)患者60例,术后随机分为研究组与对照组,各30例,2组患者PCI术后均给予常规处理,包括ACEI或ARB、硝酸酯类、低分子量肝素、肠溶阿司匹林、氯毗格雷、β-受体阻滞剂及他汀类药物。研究组在常规处置的基础上加用灯盏细辛静脉滴注,每次60mL,每日1次;对照组PCI术后仅给予常规治疗。对比2组患者手术前后血清IL-6、TNF-α、SOD、MDA及NO等指标的变化。结果:研究组术后血清IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(均P<0.05);研究组术后血清SOD、NO显著高于对照组(P<0.05),血清MDA显著低于对照组(P<0.05)。结论:灯盏细辛注射液可有效清除心肌缺血再灌注损伤患者氧自由基,抑制炎症反应,减轻心肌损伤程度,对心肌缺血再灌注损伤具有显著的保护作用。
- 王玉霞杨靖王海斌宋海红
- 关键词：灯盏细辛注射液冠脉介入治疗心肌缺血再灌注损伤氧自由基
- 急性冠状动脉综合征患者PCI术前血清ICAM-1、ESM-1水平与术后冠状动脉慢血流/无复流的相关性被引量：17
- 2022年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)水平与PCI术后冠状动脉慢血流/无复流(CSF/CNR)的相关性。方法选择2018年10月—2021年5月华北石油管理局总医院心内科行PCI术的ACS患者354例为研究组,根据患者PCI术后是否发生CSF/CNR,将患者分为正常血流(NCF)亚组291例和CSF/CNR亚组63例,同期选取在医院体检健康者360例为健康对照组。检测并比较健康对照组和研究组、NCF亚组和CSF/CNR亚组、研究组不同疾病类型PCI术前血清ICAM-1、ESM-1水平,Pearson法分析CSF/CNR亚组PCI术前血清ICAM-1与ESM-1的相关性,Logistic回归分析影响ACS患者PCI术后发生CSF/CNR的危险因素,受试者工作特征曲线分析PCI术前血清ICAM-1、ESM-1水平对ACS患者PCI术后发生CSF/CNR的预测价值。结果与健康对照组比较,研究组PCI术前血清ICAM-1、ESM-1水平显著升高(t/P=104.562/<0.001、52.608/<0.001);与NCF亚组比较,CSF/CNR亚组PCI术前血清ICAM-1、ESM-1水平显著升高(t/P=19.878/<0.001、21.652/<0.001);研究组中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UAP)患者PCI术前血清ICAM-1、ESM-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);CSF/CNR亚组患者PCI术前血清ICAM-1与ESM-1水平呈正相关(r/P=0.484/<0.001);PCI术前血清ICAM-1、ESM-1高水平是ACS患者PCI术后发生CSF/CNR的危险因素[OR(95%CI)=3.104(1.536~6.273),3.267(1.741~6.129)];PCI术前血清ICAM-1、ESM-1水平预测ACS患者PCI术后发生CSF/CNR的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.775,二者联合为0.883,优于各自单独检测(Z/P=3.129/0.002、2.798/0.001)。结论ACS患者PCI术前血清ICAM-1、ESM-1水平呈高表达,二者与ACS患者PCI术后发生CSF/CNR有关,可能是临床上预测ACS患者PCI术后发生CSF/CNR的潜在生物标志物。
- 王玉霞刘英华卢海英曾娟刘亚宁高晓丽王静
- 关键词：细胞间黏附分子-1内皮细胞特异性分子-1
