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王浩

作品数：2 被引量：18H指数：2
供职机构：解放军第三〇二医院更多>>
相关领域：医药卫生经济管理更多>>

合作作者

文献类型

  • 2篇中文期刊文章

领域

  • 2篇医药卫生
  • 1篇经济管理

主题

  • 2篇医保
  • 1篇医保管理
  • 1篇医保拒付
  • 1篇医疗保险
  • 1篇门诊
  • 1篇门诊医保
  • 1篇拒付
  • 1篇基本医疗保险
  • 1篇保险
  • 1篇PDCA循环
  • 1篇PDCA循环...

机构

  • 2篇解放军第三〇...

作者

  • 2篇李扬
  • 2篇卢福昱
  • 2篇王浩
  • 2篇郝晓刚
  • 1篇杨燕
  • 1篇周芃

传媒

  • 1篇中国医院统计
  • 1篇中国医疗保险

年份

  • 2篇2013
共 2 条 记 录，以下是 1-2
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排序方式：
某三甲医院门诊医保患者费用拒付原因分析及改进方法被引量：4
2013年
目的：分析我院实施门诊实时报销后医保患者发生费用拒付次数较高的原因并提出相应的改进措施。方法提取HIS系统中2011年和2012年门诊医保患者发生费用拒付的各项数据进行分类对比和分析。结果2011年度门诊医保患者80058人次，发生拒付次数524次，拒付费用金额总计58637．14元，累计开药超量是发生拒付的主要原因（432次，占82．44％）；2012年度门诊医保患者133793人次，发生拒付233次，拒付费用金额总计35945．59元，单次开药超量成为拒付发生次数最多的因素（146次，占62．66％）。结论2012年度提出若干整改措施并设计相应软件后，明显减少了医保拒付发生次数，有效降低了医保拒付费用金额。
郝晓刚卢福昱周芃王浩李扬
关键词：基本医疗保险门诊医保拒付
PDCA循环模式在医院医保审核中的运用被引量：14
2013年
医保审核是检验医疗机构在医保管理过程中政策宣传、制度实施、环节监控、部门协调、质量把关等一系列制度落实与否的重要手段。审核工作涉及面广,政策性强,审核时间也因此延长,矛盾随之而来。为满足医患双方的便捷需求,我们进一步修订制度、改进流程、加强管理,通过引入PDCA循环模式,实现医院医保审核质量及效率持续提高。
李扬郝晓刚杨燕卢福昱王浩
关键词：PDCA循环模式医保管理
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