- 体外循环心内直视手术连续51例无死亡的治疗体会
- 1993年
- 我院自1992年6月至1993年6月在连续体外循环下行心内直视手术共51例,其中后天性心脏病15例,先天性心脏病36例,均无死亡。一般资料后天性心脏病人15例中,女性11例,男性4例,体重39kg。心胸比率0.5～0.91,0.97以上有5例,平均心胸比率0.68。房纤10例,合并左房血栓2例。风心病14例,细菌性心内膜炎1例。换瓣14例,其中双瓣置换三尖瓣成形1例,主动脉瓣置换1例,其余均为二尖瓣置换。二尖瓣成形1例。阻断主动脉循环33～142分钟。心功能Ⅲ级6例,Ⅳ级8例,Ⅱ级1例。术后并发症共17例。
- 章磷陈耀祖汤祖辉王浩张兆瑞沈侠荣熊辉
- 关键词：体外循环心内直视术
- 心脏Ebstein畸形的外科治疗（附4例报告）
- 1994年
- 我院自１９９０年５月至１９９２年１２月为４例心脏Ｅｂｓｔｅｉｎ畸形病人施行了外科治疗，占同期先天性心脏病手术的０．５％（４／８０）。４例均行房化右心室折叠术加三尖瓣环成形术，即三尖瓣后瓣、前瓣及其交界的瓣环环缩术，其中３例折叠术缝线穿过涤纶毡片并结扎，１例采用Ｃａｒｐｅｎｔｉｅｒ环固定。本组阻断主动脉时间平均４５ｍｉｎ３０ｓ，无术后早期或晚期死亡，术后半年至２年随访疗效满意，仅１例三尖瓣轻度关闭不全。提出应适当放宽手术适应症，以在心功能严重受损以前较早手术为宜，即使心功能Ⅱ级也应考虑手术治疗。手术方式的选择主要根据病变程度而定，如病变畸形不严重应尽量保留自身瓣膜行房化右心室折叠术加三尖瓣环环缩术。
- 陈耀祖章璘汤祖辉张兆瑞王浩
- 关键词：先天性心脏病三尖瓣畸形外科手术
- 综合抗返流术治疗下肢慢性郁血综合征被引量：1
- 1989年
- 下肢慢性郁血综合征是下肢静脉慢性机能不全的结果,患者常表现为小腿疼痛、跛行、肿胀、皮炎、色素沉着,最终形成溃疡,多伴浅静脉曲张。该病传统疗法效果不佳,故至今仍是临床处理中困难的问题。1985年以来我们根据下肢深静脉上、下行造影结果,采取有针对性的综合抗返流术治疗42例,效果十分满意。
- 吴志全吴自萍王浩蒋小平夏高辉刘献梅章璘
- 关键词：浅静脉曲张股浅静脉静脉结扎小隐静脉交通静脉
- 保留后瓣和瓣下结构的二尖瓣替换术的临床观察被引量：1
- 2000年
- 汤祖辉章志龙张兆瑞王浩张悦章璘
- 关键词：二尖瓣替换术保留后瓣保留瓣下结构
- 体外循环心内手术后出血及二次开胸
- 2001年
- 张悦汤祖辉王浩张兆瑞
- 关键词：体外循环心内直视术出血二次开胸
- 心脏瓣膜置换术的体会被引量：4
- 2002年
- 总结 49例心脏瓣膜置换的外科治疗经验。认为术前积极改善心功能 ,重视手术时机选择 ,术中加强心肌保护 ,术后重视心肺功能的维护 。
- 章志龙汤祖辉张兆瑞王浩张悦刘勇章璘陈耀祖
- 关键词：心脏瓣膜置换术风湿性心脏病手术时机
- 大心脏二尖瓣置换术的体会被引量：1
- 1994年
- 大心脏二尖瓣置换术的体会南昌市第一医院（３３０００６）汤祖辉，章磷，陈耀祖，张兆瑞，王浩，沈侠荣，熊辉，张悦我院自１９８７年１２月～１９９３年５月对２３例大心脏二尖瓣患者采用国产侧倾碟瓣施行二尖瓣置换术收到满意效果，现就我们的经验叙述如下。１临床资料...
- 汤祖辉章磷陈耀祖张兆瑞王浩沈侠荣熊辉张悦
- 关键词：心脏外科手术二尖瓣置换术
- 双腔右心室的诊治
- 1991年
- 双腔右心室(DCRV)是右室被异常肥厚肌束分隔成两腔的一种少见的先天性心脏畸形,常被漏诊、误诊甚至误治而导致严重后果。我科自1987年5月至1990年11月收治6例,术前仅确诊一例,另5例在术中明确了诊断,得到正确手术治疗。现主要就其误诊原因和外科治疗经验予以概要介绍。
- 王浩章璘陈耀祖汤祖辉陈园张兆瑞
- 关键词：双腔右心室心脏畸形
- 中深度血液稀释和氨甲苯酸对体外循环时循环系统和血小板的影响
- 1999年
- 体外循环(CPB)心脏直视手术后异常出血过多一直是国内外学者研究要克服的问题,包括在寻找安全高效的止血药物方面做了大量探索。为了探讨和评价在CPB中采用中深度血液稀释和大剂量(30mg/kg)人工合成抗纤溶药氨甲苯酸(PAMBA)对血液的保护作用以及对血小板功能和循环系统有?..
- 王浩彭一培汤祖辉张忠平张悦章志龙刘勇
- 关键词：体外循环心脏直视手术血小板氨甲苯酸
- 氨甲苯酸在体外循环中对血小板的作用被引量：3
- 1999年
- 目的 :观察大剂量氨甲苯酸在体外循环术中对血小板的保护作用。 方法 :2 2例心脏病手术患者随机分为氨甲苯酸组 (n=14)和对照组 (n=8)。氨甲苯酸组于手术开始前静脉滴注和预充液中一次性加入氨甲苯酸各 15 mg/kg(共 30 mg/kg) ,分别于麻醉诱导后、体外循环转流 30分和手术结束时测定血浆凝血烷 (TXB2 )、前列腺素 E2 (PGE2 )、血浆 α颗粒膜蛋白 - 140 (GMP- 140 )的浓度 ,并记录 2 4小时纵隔心包引流量以进行对比。 结果 :对照组测定的 TXB2 、PGE2 、GMP- 140的浓度在转流 30分和手术结束时段显著高于氨甲苯酸组 (P<0 .0 1)术后 2 4小时纵隔心包引流量氨甲苯酸组较对照组减少 (P<0 .0 5 )。 结论 :预防性大剂量氨甲苯酸在体外循环中能有效地保护血小板功能 ,减少术后出血。
- 王浩彭一培汤祖辉张忠平张悦章志龙刘勇
- 关键词：体外循环氨甲苯酸血小板功能
