王晶
- 作品数:6 被引量:13H指数:2
- 供职机构:四川大学华西第四医院更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 生命末期癌症患者难治性痛苦的姑息性镇静
- 2015年
- 目的研究癌症末期患者难治性痛苦的姑息性镇静(Ps),为临床应用提供技术支持。方法调查癌症末期患者347例作为研究对象;根据是否行Ps治疗分成两个组,行Ps者采用五级阶梯镇静方法;记录患者一般资料、临床特征与生存期、药物种类和剂量。结果两组患者性别构成比、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P〉O.05)。Ps常见指证是难治性疼痛(96.3%)、谵妄(82.7%)等,常用的咪达唑仑每日平均剂量为20mg。PS治疗组患者平均住院时间18d,较未接受组(8d)长,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论癌症末期患者应用Ps治疗难治性痛苦是安全和有效的,且Ps不会缩短生存期。
- 李金祥陈慧平吴艳王晶王仙凤叶继彬彭伟
- 关键词:咪达唑仑癌症末期姑息疗法临终关怀医疗
- 胰腺癌晚期难治性疼痛合并顽固性生存痛苦的姑息性镇静治疗:1例报道被引量:2
- 2015年
- 本文报道胰腺癌晚期难治性疼痛合并顽固性生存痛苦姑息性镇静治疗1例患者,因胰头癌晚期/生命有限,具有难治性癌性疼痛和重度生存痛苦等顽固性症状,预期生存期较短.经手术、放射治疗与化学药物治疗等积极的干预措施仍不能缓解疼痛和痛苦,启用姑息性镇静治疗,使患者的顽固性疼痛、重度谵妄和重度生存痛苦症状获得有效的控制.
- 龚琴琴张川黄俊波易琴王晶李金祥
- 癌症晚期/生命有限患者的姑息性镇静治疗(一)被引量:3
- 2014年
- 姑息性镇静治疗是姑息关怀整体的一部分.镇静治疗是一种常规的临床治疗方法,包含深度持续和浅度间隙镇静,即在生命末期有意降低意识水平,目的是缓解不能忍受的痛苦.预期患者将会濒死,降低生命末期的意识以缓解痛苦是恰当的.姑息性镇静治疗就是应对顽固性症状和由此而引起的无法忍受的痛苦;深度持续镇静应具有适应证和预期死亡将在1~2周的条件.
- 李金祥陈慧平蒋建军郑利超罗月王晶
- 关键词:晚期姑息性治疗清醒镇静
- 癌症晚期/生命有限患者的姑息性镇静治疗(二)被引量:2
- 2014年
- 姑息性镇静治疗决定前要提出初始申请,填写知情同意书;此外,作决定还必须评估和分析是否符合指证;对患者的信息分析并做出决定包括客观的适应证,镇静治疗的性质,药物选择和剂量.病历中应该含有作决定的和相关的资料,与患者和/或家属,照护者讨论,咨询和会诊的记录.决定存在争议时要用专业化知识作判定;医生缺乏经验应该首选姑息医学的专家会诊;紧急情况下医生有权利作出决定.与患者/监护人的交流是十分重要的;开始实施镇静治疗是个情感冲突的时刻,要求医生在现场;其后的管理可由护士和其他的照护者完成.是否输液治疗有一定的争议.
- 李金祥陈慧平蒋建军黄俊波罗月王晶
- 关键词:患者知情同意