王方
- 作品数:42 被引量:132H指数:7
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金国家自然科学基金甘肃省科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 经肝动脉注入脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者25例疗效观察被引量:7
- 2012年
- 目的探讨脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的安全性及对肝功能的改善作用。方法选择失代偿期肝硬化患者52例,随机分为治疗组25例和对照组27例。对照组行护肝治疗,治疗组在此基础上经股动脉插管至肝固有动脉注入脐带血干细胞治疗。治疗后第2周、4周和8周检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)和白蛋白(ALB)水平变化。同时观察临床症状的改善情况及术后的不良反应。结果治疗后第3天治疗组全部患者(100%)乏力、纳差症状改善,而对照组只有1例(4.0%)改善,两组间差异有显著性(P<0.05);治疗后8wk,治疗组和对照组血清ALB水平分别为35.2±8.5g/L和25.8±7.8g/L,具有显著性差异P<0.05),两组PTA分别为45.7±10.3%和37.9±11.8%,差异有显著性(P<0.05);血清ALT、AST、TBIL在两组间变化不明显。随访两组AFP水平未见明显差异,未发现严重的不良反应及并发症。结论脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者有一定的疗效及安全性。
- 王方张静冯淑娴印建国
- 关键词:失代偿期肝硬化脐带血干细胞细胞治疗
- 恩替卡韦联合糖皮质激素治疗肝衰竭1例报道被引量:1
- 2011年
- 本文报道1例慢性HBsAg携带者因患有"原发性血小板减少性紫癜"而服用糖皮质激素后诱发HBV复制、慢性肝炎再活动的患者,在恩替卡韦抗病毒治疗过程中发生了急性肝功能衰竭,经过糖皮质激素的再治疗而成功获救。现总结报道如下。
- 王方张小岗张静蔡国芳
- 关键词:肝衰竭糖皮质激素恩替卡韦
- 自身免疫性肝炎误诊1例报道
- 2008年
- 王方张小岗张静
- 关键词:自身免疫性肝炎呼吸道合胞病毒误诊抗体阳性腺病毒3型感冒发热
- 替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清免疫球蛋白和补体水平的变化被引量:10
- 2015年
- 目的观察HBe Ag阳性慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者经替比夫定抗病毒治疗后血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M和补体C3、C4的变化,探讨替比夫定治疗对于患者体液免疫功能的影响。方法选择35例HBe Ag阳性慢性乙型肝炎和22例乙型肝炎肝硬化患者,给予替比夫定抗病毒治疗,于治疗前和治疗后3个月、6个月,采用免疫透视比浊法检测血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M和补体C3、C4。结果在治疗前,慢性乙型肝炎患者血清Ig G水平为(16.21±2.54)mg/L,显著低于肝硬化患者的[(19.42±2.95)mg/L,P<0.05];在治疗6个月时,肝硬化患者血清Ig A水平为(1.41±0.18)mg/L,显著高于慢性乙型肝炎患者的[(1.26±0.17)mg/L,P<0.05];在其他各时间点比较,两组患者血清免疫球蛋白和补体水平无显著性相差(P>0.05)。结论 HBe Ag阳性慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者经替比夫定抗病毒治疗后机体体液免疫功能有一定程度的恢复。
- 王方杨兴坤寇俊峰云升皓蔡国芳陈瑞丽周新人
- 关键词:乙型肝炎免疫球蛋白补体
- 经肝动脉自体骨髓或脐带血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化患者的安全性和近期疗效比较被引量:9
- 2014年
- 目的比较经肝动脉途径注入自体骨髓干细胞或脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的安全性,以及对患者肝功能和凝血酶原活动度的近期改善作用。方法选择失代偿期肝硬化患者65例,随机分为骨髓组33例和脐血组32例;骨髓组患者经股动脉插管至肝固有动脉注入自体骨髓干细胞移植治疗,脐血组经同样途径注入脐带血干细胞治疗;治疗后8周检测血清谷丙转氨酶、总胆红素、凝血酶原活动度、白蛋白和甲胎蛋白水平变化,同时观察临床症状的改善情况及术后的不良反应。结果治疗后第3天两组患者乏力、纳差症状均有改善,两组间差异无显著性。治疗后8w,骨髓组和脐血组白蛋白水平分别由(31.0±4.6)g/L上升至(34.6±7.1)g/L和由(34.6±7.1)g/L上升至(37.8±8.3)g/L,凝血酶原活动度上升由(48.8±13.4)%上升至(55.5±11.2)%和由(47.5±12.5)上升至(58.9±14.0)%,但两组间改善程度的差异无显著性;在治疗8w末血清谷丙转氨酶、总胆红素和甲胎蛋白在骨髓组分别为(45.6±12.3)IU/L、(28.1±13.5)μmol/L和(11.3±4.1)μg/L,在脐血组分别为(47.2±11.8)IU/L、(30.7±14.8)μmol/L和(9.8±3.5)μg/L,两组间与基础水平相比改善程度的差异也无显著性。结论自体骨髓干细胞或脐带血干细胞经肝动脉途径移植治疗失代偿期肝硬化患者的近期疗效及安全性均良好,但两种细胞治疗的改善水平无显著差异。
- 王方云升皓周新人寇俊峰蔡国芳陈瑞丽杨兴坤张静冯淑贤
- 关键词:自体骨髓干细胞脐带血干细胞疗效
- 自体骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化患者50例疗效观察被引量:24
- 2010年
- 目的探讨自体骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的安全性及对肝功能的改善作用。方法选择失代偿期肝硬化患者97例,随机分为治疗组50例和对照组47例,对照组行保守治疗,治疗组在保守治疗的基础上行自体骨髓干细胞治疗。结果治疗后第3天全部患者乏力、纳差症状改善,而对照组只有2例(4.2%)改善,两组间差异有显著性(P<0.05);治疗后8wk治疗组腹水消退24例(44%),腹胀减轻45例(90%),而对照组分别为2例(4.2%)和7例(14.9%),差异具有显著性;治疗后8wk,治疗组和对照组血清ALB水平分别为33.1±8.3g/L和25.6±7.6g/L,具有显著性差异(P<0.05),两组PTA分别为43.0±11.4%和38.2±12.5%,差异有显著性(P<0.05);2例治疗组患者在治疗后第2天出现低热,余未发现严重的不良反应及并发症。结论自体骨髓干细胞治疗失代偿期肝硬化患者有一定的疗效及安全性。
- 王方张小岗张静周一鸣印建国云升浩冯雪梅周新人黄涛
- 关键词:失代偿期肝硬化自体骨髓干细胞细胞治疗
- 经门静脉移植脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者30例疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的探讨经门静脉移植脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的安全性及对肝功能的改善作用。方法选择失代偿期肝硬化患者61例,分为治疗组30例和对照组31例。对照组行护肝治疗,治疗组在此基础上行超声介入下经皮经肝穿刺至门静脉注入脐带血干细胞治疗。治疗后第2、4和8周检测血清ALT、AST、TBil、凝血酶原时间(PT)和白蛋白(Alb)水平变化。同时观察临床症状的改善情况及术后的不良反应。结果治疗后第3 d治疗组患者(100%)乏力、纳差症状改善,而对照组只有2例(6.4%)改善,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后8周,治疗组和对照组血清Alb水平分别为(36.4±7.8)g/L和(26.4±8.2)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),两组凝血酶原活动度(PTA)分别为(57.2±11.8)%和(46.8±10.7)%,差异有统计学意义(P<0.05);血清ALT、AST、TBil在两组间变化不明显。随访两组甲胎蛋白(AFP)水平未见明显差异,未发现严重的不良反应及并发症。结论经门静脉移植脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者有一定的疗效及安全性。
- 王方张静冯淑娴宋厚坦
- 关键词:脐带血干细胞移植门静脉
- 1例利福平所致甲状腺功能异常的病例分析
- 2018年
- 目的:分析利福平所致甲状腺功能异常的布鲁菌病的发病特征。方法:布鲁菌病是一种人畜共患病,发病存在一定的地域性,多位于我国畜牧业较为发达的地区,近年来城市发病率呈上升趋势;布鲁菌病的发生、发展较为复杂,临床表现不一,一般表现为长期发热、多汗、关节痛、肝脾肿大等,严重危害人们的健康。结果与结论:布鲁菌是一种胞内寄生菌,首选一线治疗方案为多西环素+利福平;而利福平具有良好的抗菌作用但其不良反应也不容忽视,临床治疗发现1例利福平引起促甲状腺激素(TSH)异常的病例,考虑可能与利福平作为肝酶诱导剂可加速血清T3、T4的代谢率和外周清除率,反馈性引起TSH升高有关。
- 潘晓莉史晓凤王方
- 关键词:利福平布鲁菌病促甲状腺激素肝酶诱导剂
- 脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化的疗效及对门静脉血流动力学的影响被引量:2
- 2014年
- 目的:观察脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化的疗效及对门静脉血流动力学的影响。方法:选取30例失代偿期肝硬化患者,用负收集法分离提取脐带血干细胞,经股动脉穿刺插管,从肝固有动脉缓慢注入。同时选择20例失代偿期肝硬化患者,分别于治疗前,治疗后1周、1个月、3个月、6个月观察肝功能、凝血指标、AFP、CT肝脏容积、门静脉血流动力学等指标。结果:干细胞治疗组与对照组同期比较:白蛋白治疗后4、12、24周明显改善,PT治疗后12、24周降低;AFP治疗后4、12、24周升高;两组患者治疗前后门静脉血流动力学参数变化差异无统计学意义;肝脏体积治疗组与对照组同期比较,肝脏体积有增大趋势但差异无统计学意义;治疗组1例第10周确诊为原发性肝细胞癌,与对照组比较差异无统计学意义。结论:脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化可以改善肝脏的合成功能,促进肝组织再生,有新生血管重建情况发生,未发现门静脉血流动力参数的改变。
- 王可敬赵山明王方孙厚坦寇俊峰
- 关键词:脐血干细胞肝硬化
- 经门静脉或肝动脉脐带血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的近期疗效与安全性比较被引量:2
- 2013年
- 目的比较经门静脉和肝动脉移植脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者的疗效与安全性。方法失代偿期肝硬化患者60例被随机分为门静脉治疗组30例和肝动脉治疗组30例。在基础治疗基础上,经皮经肝门静脉穿刺或经股动脉穿刺至肝固有动脉,注入相同数量的脐带血干细胞。观察两组患者临床症状改善情况及术后不良反应;治疗后8周检测血清ALT、AST、总胆红素、凝血酶原活动度和白蛋白水平。结果两组治疗后第3天全部患者乏力、纳差症状均改善,且两组间均未发现严重的不良反应及并发症;移植治疗后8周,门脉组和肝动脉组血清白蛋白分别升高至36.4±7.8g/L和37.1±9.1g/L,PTA分别上升至57.2±11.8%和55.6±12.5%,而ALT、AST、TBIL、AFP在门脉组分别为46.2±14.6IU/L、53.6±15.4IU/L、30.1±12.0μmol/L、13.2±2.8μg/L,在肝动脉组分别为48.2±10.8IU/L、50.2±13.8IU/L、32.1±10.2μmol/L、16.0±3.0μg/L,两组间观察指标在基线水平、变化值和观察终点水平差异均无显著意义。结论经门静脉和肝动脉移植脐带血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者有一定的疗效,且安全可行,两种移植治疗近期疗效无显著性差异。
- 王方冯淑娴寇俊峰云升皓蔡国芳王可敬杨兴坤
- 关键词:肝硬化脐带血干细胞门静脉肝动脉