王承辉
- 作品数：59 被引量：316H指数：11
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划吴阶平医学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性颅脑损伤对患者院前呼吸功能的影响被引量：2
- 2013年
- 目的观察急性颅脑损伤对患者院前呼吸功能的影响。方法对363例急性颅脑损伤患者院前呼吸功能进行动态监测、评估和处理。结果急性颅脑损伤患者中,轻度昏迷241例占66.4%;中度昏迷90例占24.8%;重度昏迷32例占8.8%。单纯的轻、中度的急性颅脑损伤患者院前呼吸功能无明显改变;而重度损伤患者中,继发呼吸功能改变者24例,占重度损伤患者的75.0%;窒息14例,脑疝形成继发中枢性呼吸衰竭者7例,直接损伤脑干呼吸循环衰竭现场死亡3例。结论单纯的轻、中度急性颅脑损伤对患者院前呼吸功能并无明显的影响,而重度急性颅脑损伤则对患者呼吸功能有显著影响,是院前患者死亡的重要危险因素。院前加强呼吸道管理防治窒息和脑疝形成,保障呼吸道通畅对重度颅脑损伤患者的抢救成功有重要意义。
- 杨家有王承辉阮海林
- 关键词：颅脑损伤院前急救
- MEWS系统评分对院前急性脑出血患者预后的评估价值被引量：9
- 2011年
- 目的研究改良早期预警(MEWS)系统评分对院前急性脑出血患者病情评估和死亡预测的价值。方法选择2010年1～7月院前急救中确诊为脑出血的患者140例,现场采集相关数据进行MEWS评分,以入院90 d为观察终点,以结局作为观察指标,对患者进行MEWS评分工作特征曲线下面积计算,计算患者相应的预测指标。结果死亡组MEWS评分较存活组高,差异有统计学意义(P<0.05);MEWS评分ROC曲线下面积为0.831,判断院前急救急性脑出血患者危重程度的最佳截断点为≥5分,对危重病患者死亡预测的敏感度为70%,特异度为81.67%,准确度为80%,约登指数为0.6167。结论 MEWS评分适用于判断院前急性脑出血患者的病情严重程度及预测预后,此方法简单、实用、可操作性强,值得临床推广应用。
- 朱远群阮海林杨春旭黄福文王承辉
- 关键词：脑出血院前急救改良早期预警评分病情评估
- 改良早期预警评分对评估院前急救患者病情及预后的价值被引量：29
- 2011年
- 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)对院前急救患者的病情及预后评估的价值。方法选择2 625例院前急救患者进行现场MEWS评分,90 d后按患者是否存活建立MEWS工作特征曲线,计算患者存活或死亡的敏感度和特异度等。结果死亡患者的MEWS评分显著高于存活者(P<0.05),敏感度为77.01%,特异度为92.41%,准确度为91.31%,约登指数为0.694 2,曲线下面积为0.903,显示MEWS评分≥4分是区分病情危重和预测患者死亡危险的分界点。结论 MEWS评分具有评估院前急救患者病情危重度和预测其潜在死亡危险的作用。
- 阮海林杨春旭黄福文王承辉杨家有陆仁艳朱远群
- 关键词：改良早期预警评分院前急救病情评估
- 急诊科成年死亡患者的流行病学调查被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨急诊科成年死亡患者的流行病学特点。方法:对2004年1月至2008年12月我科成年死亡病例的流行病学资料进行回顾性分析。结果:男女比例在70岁之前各年龄段为5～2∶1,70～80岁为1∶1,81岁以后则为1∶2;总平均死亡年龄53.34岁与男性的51.15岁相近,明显低于女性的61.46岁(P<0.05):前五位死因分别为各种创伤(37.50%)、脑血管疾病(17.59%)、心血管疾病(17.13%)、恶性肿瘤(10.19%)和慢性阻塞性肺病(COPD,5.56%)。50岁以下青年人的主要死因为各种创伤和脑血管疾病、恶性肿瘤,50～70岁年龄段为心脑血管疾病和恶性肿瘤,60岁以上则是COPD。结论:各种创伤、脑心血管疾病及恶性肿瘤是急诊科成年患者的主要死因,及时正确抢救能降低其病死率。
- 王承辉李燕阮海林陆仁艳何碧云韦秋银
- 关键词：急诊成人流行病学
- 47例慢性支气管炎急性感染期致病菌及药敏分析
- 1998年
- ４７例慢性支气管炎急性感染期致病菌及药敏分析王承辉（广西柳州市工人医院呼吸内科柳州市５４５００５）关键词慢性支气管炎；致病菌；药敏１９９６年１０月至１９９７年１２月对本院呼吸内科４７例慢性支气管炎（慢支）急性感染期住院患者的痰培养及药敏试验进行分析。...
- 王承辉
- 关键词：慢性支气管炎致病菌药敏
- 全文增补中
- 老年与非老年心肌梗死误诊患者临床特点的对比分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨老年与非老年急性心肌梗死(AMI)误诊患者临床特点的异同。方法:将误诊的AMI分为老年组(A组)和非老年组(B组),对两组患者的各种资料进行回顾分析。结果:两组患者均以男性为主,A组多有肥胖、高血脂、大量酗酒、吸烟等诱因;B组多有糖尿病、高血压、劳累、饱餐等诱因;两组患者临床表现均不典型且无特异性。结论:临床表现不典型是两组AMI误诊的主要原因,就诊时常规行心电图检查是降低误诊率的主要措施。
- 王承辉
- 关键词：误诊
- 顺苯磺酸阿曲库铵治疗急性呼吸窘迫综合症的效果观察
- 赖军华刘欢王承辉莫松余绍驰
- 88例老年慢性阻塞性肺病反复急性感染的原因分析被引量：1
- 2002年
- 目的 :探讨老年阻塞性肺病 (COPD)反复急性感染的原因 ,以预防其复发。方法 :对确诊 COPD并因急性发作每年住院 3次以上的 88例老年患者反复急性感染的原因进行回顾性分析。结果 :此类患者除具有相似的器官组织消耗性老化状态和肺部病理改变易感冒引起发作外 ,其免疫力及营养状态差是其反复急性发作的主要原因。结论 :COPD急性期的合理治疗和提高免疫力 ,缓解期的营养支持 ,坚持做呼吸操及配合中药治疗是现阶段较为合理、有效的方案。
- 王承辉
- 关键词：老年慢性阻塞性肺病急性感染药物疗法营养支持
- 肝素、立其丁、多巴胺、硫酸镁序贯治疗肺心病重症心力衰竭36例
- 2004年
- 目的 观察肝素钠、立其丁、多巴胺、硫酸镁序贯治疗对慢性肺心病重症心力衰竭患者心功能及血液流变学的影响。方法 对 69例慢性肺心病重症充血性心力衰竭患者随机分为两组。治疗组使用肝素、立其丁、多巴胺、硫酸镁序贯治疗 ,对照组使用多巴胺、立其丁治疗 ,比较两组治疗前后心功能、血气分析及血液流变学改变情况。结果 治疗组心功能改善总有效率 (80 .6% )显著高于对照组 (5 4.5 % ) ,χ2 =5 .3 63 ,P <0 .0 5 ;治疗组PaO2 提高 ,PaCO2 降低 (P均 <0 .0 1) ;治疗组血液流变学各项参数改善情况与对照组比较差异有高度显著性 (P均 <0 .0 1)。结论 肝素、立其丁、多巴胺、硫酸镁序贯治疗慢性肺心病难治性充血性心力衰竭简便安全、病人易接受、效果好。
- 王承辉刘卫
- 关键词：肺心病心力衰竭充血性序贯治疗心室功能
- 出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮对高血压性脑出血GCS评分及呼吸影响的临床研究
- 2010年
- 目的:探讨出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮治疗对高血压性脑出血患者格拉斯哥(GCS)昏迷评分及呼吸变化的影响。方法:将出诊现场诊断为高血压急性脑出血伴昏迷、呕吐但自主呼吸正常的患者,随机分为应用小剂量甘露醇(对照组182例)治疗和联合小剂量纳络酮(研究组181例)治疗,观察2组患者GCS评分及呼吸变化。结果:2组患者出诊现场脑功能GCS评分均较低,表明脑功能受损严重,治疗后对照组的GCS评分有所上升,但与治疗前比较,无显著性差异(P>0.05);而研究组治疗后的GCS评分(6.85±1.16)显著高于对照组(5.99±1.41),表明研究组脑功能的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。自主呼吸变化方面,治疗后研究组患者的自主呼吸显著优于对照组,其自急救现场至回到急诊科60min内发生呼吸停止的患者仅为4.97%,显著少于对照组的18.86%(P<0.05)。结论:出诊现场联合应用小剂量甘露醇与纳络酮有利于高血压性脑出血患者脑功能的改善和自主呼吸的维持。
- 王承辉阮海林陈维芊陈文震黄翔吴华容黄伟方量
- 关键词：甘露醇纳络酮脑出血GCS评分
