王天成
- 作品数：12 被引量：16H指数：2
- 供职机构：漯河市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者子宫切除阴道成形术对术后性生活质量的影响被引量：1
- 2005年
- 目的探讨老年子宫切除阴道成形术对术后性生活质量的影响.方法对30例单纯全子宫切除者术中进行阴道成形术,即阴道残端与腹膜延接,延续长度约3 cm.对照组30例仅行全子宫切除术.术后3～6个月对阴道黏膜变化、阴道长度和性生活情况进行观察.结果阴道成形术30例,4个月成形部分黏膜全部转换为正常阴道黏膜,阴道长度为(8.38±1.27)cm,性生活无障碍者25例;对照组阴道长度为(6.42±1.18)cm(P＜0.01),性生活无障碍者16例(P＜0.05).结论老年患者子宫切除阴道成形术能提高术后性生活质量,有利于身心健康,应引起临床重视.
- 王天成王慧芬刘辉温兰英付红亚张桂芬齐瑞玲
- 关键词：老年术后性生活生活质量身心健康
- 墨汁对子宫颈癌根治术中前哨淋巴结的识别作用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨墨汁在子宫颈癌根治术中识别前哨淋巴结(SLN)的价值。方法宫颈癌周围正常组织内分4点注射中华墨汁每点1 ml后,行广泛子宫切除术和盆腔淋巴清扫术。观察盆腔淋巴引流区域内黑染的淋巴结。结果15例患者均有黑染淋巴结,SLN识别成功率100%(15/15),2例淋巴结转移者SLN阳性,SLN对盆腔淋巴结转移预测准确性100%。结论中华墨汁用于示踪宫颈癌SLN效果可靠。
- 张云王天成孙春旭徐静温兰英李素红
- 关键词：宫颈肿瘤淋巴组织前哨淋巴结手术治疗墨汁
- 顶侧结合法腹膜外剖宫产术的改进
- 2006年
- 目的:探讨改进顶侧结合法腹膜外剖宫产术的可行性。方法:对120例腹膜外剖宫产者,按顶侧结合法步骤暴露脐中韧带后,不剪断,仅从其右侧分离下推膀胱,显露腹膜返折下方的子宫下段,然后剖宫取胎。与120例顶侧结合法腹膜外剖宫产术进行对比观察。结果:改进后顶侧结合法腹膜外剖宫产120例全部完成手术,切皮至胎儿娩出时间为4·56±0·6min,比对照组的8·43±1·51min明显缩短(P<0·01);改进后膀胱损伤1例,一过性血尿6例,腹膜破裂4例,与对照组膀胱损伤2例,一过性血尿10例,腹膜破裂10例比较,差异有统计学意义(P<0·05)。结论:改进后的顶侧结合法腹膜外剖宫产术组织损伤小、时间短、副作用少,对患者更有利,安全可行。
- 王天成王玉真刘辉
- 关键词：腹膜外剖宫产术膀胱
- 双“J”管在Ⅱb期宫颈鳞癌手术中的应用
- 2006年
- 目的探讨双“J”管在Ⅱb期宫颈鳞癌手术中对输尿管的作用。方法对17例Ⅱb期宫颈鳞癌患者(观察组),经膀胱或经腹腔双侧输尿管置入双“J”管,行子宫广泛切除术+盆腔淋巴清扫术,术后X射线检查双“J”管;术后3个月时,X射线复查双“J”管,在膀胱镜下拔除。19例Ⅱb期宫颈鳞癌患者(对照组),在不使用双“J”管下行子宫广泛切除术+盆腔淋巴清扫术。对两组进行术中、术后对照研究。结果观察组手术达标率为76.47%(13/17),明显高于对照组的52.63%(10/19),差异有显著意义(P<0.05)。观察组中无输尿管损伤、尿瘘发生。对照组有3例输尿管损伤(P<0.01),1例输尿管阴道瘘。观察组术后发生输尿管痉挛、血尿、发热等较对照组高(P<0.01)。术后3个月拔除双“J”管时,观察组17例均顺利。随访,观察组2例死亡(非尿毒症)。对照组1例死亡(合并尿毒症)。结论Ⅱb期宫颈鳞癌使用双“J”管,能有效预防术中、术后对输尿管的损伤和压迫,维持输尿管通畅,提高手术达标率,降低手术不良反应。
- 王天成殷红唐秀英
- 关键词：宫颈癌手术输尿管
- 中华墨汁在宫颈癌前哨淋巴结活检示踪中的应用被引量：5
- 2006年
- 目的探讨中华墨汁在宫颈癌前哨淋巴结(scentinel lymph node,SLN)识别中的作用。方法术前在宫颈癌周围正常黏膜3,6,9,12点处注射消毒的10%中华墨汁1 m1,共计4 m1。待中华墨汁进入腹腔后,打开阔韧带及后腹膜,观察宫颈旁、闭孔区、髂血管区的淋巴脂肪组织。结果注射中华墨汁至观察到淋巴组织染色的平均时间为150 min。18例宫颈癌患者中,可识别SLN为16例,成功率为89%。这16例可识别SLN为79枚,平均每侧可识别为2．4枚。每例可识别SLN为1-8枚,2处以上可识别SLN为14 例;单侧可识别者为3例,双侧可识别为13例。其中2例淋巴结转移,预测准确性为100%,假阴性率为0。未能识别SLN的2例,为术前行放疗所致。18例患者示踪后无明显不良反应。结论中华墨汁作为淋巴系统示踪剂,效果可靠、染色持久、经济方便,是宫颈癌SLN检测的理想示踪剂。
- 王天成张云孙春旭王慧芬徐静李素红
- 关键词：宫颈肿瘤示踪剂染色法前哨淋巴结活检
- 卵巢肿瘤蒂扭转复位手术12例分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨卵巢肿瘤蒂扭转复位手术的可行性。方法对12例卵巢肿瘤蒂扭转者进行复位手术,术前超声检查了解扭转蒂之血流情况,术中对卵巢缺氧较重者进行湿热敷,血运改善后进行肿瘤剔除,快速病理检查,排除恶性肿瘤后行卵巢修复。术后1至3个月时,进行超声和内分泌检查,并与术前进行比较。结果12例卵巢肿瘤蒂扭转复位手术均成功,病理结果显示均为良性,无血栓及栓塞发生,无严重并发症。卵巢功能短期内恢复。结论卵巢肿瘤蒂扭转复位手术是安全可行的,应进一步规范其适应证。
- 王天成杨俊德唐建华
- 关键词：卵巢肿瘤复位
- Ⅱb期子宫颈鳞癌术后淋巴结局部置管化疗12例分析
- 2005年
- [目的]探讨Ⅱb期子宫颈鳞癌术后未切除的转移淋巴结局部置管化疗的效果。[方法]12例有转移呈团块的淋巴结无法切除,共20处。每处置管,术后第3、15d,术后1、2个月,每处注射5鄄Fu500mg,共2000mg。后2次每次加注30%碘海醇10ml,X线检查置管是否通畅和部位是否改变。术后3个月CT复查。[结果]12例病人术后均按计划完成化疗,无明显毒副反应。20条置管术后2个月时仅有2条从后腹膜脱入腹腔。CT可监测到的16处转移淋巴结术后3个月时6处消失,6处缩小,无一例增大。有效率75%(12/16)。[结论]Ⅱb期子宫颈鳞癌术中有转移的淋巴结不能剥除者可行局部置管化疗。
- 王天成刘丽霞温兰英王慧芬
- 关键词：宫颈肿瘤淋巴
- 中华墨汁示踪宫颈癌前哨淋巴体的价值和安全性研究
- 目的探讨中华墨汁在宫颈癌前哨淋巴结检测中的应用价值和安全性。方法对例宫颈癌患者术前经阴道于宫颈癌周围正常黏膜组织下约 ( 、、、点)注射消毒的中华墨汁 , 共。术中暴露宫颈旁、闭孔区、髂血管区、股腹沟底的淋巴组织,观察黑...
- 王天成张云温兰英李素红徐静
- 关键词：宫颈肿瘤前哨淋巴结活检
- 文献传递
- 辅助化疗对Ⅱb期宫颈癌手术的影响19例分析被引量：4
- 2004年
- [目的]探讨辅助化疗对Ⅱb期宫颈癌手术的影响。[方法]19例Ⅱb期宫颈鳞癌采用顺铂25mg/m2和足叶乙甙100mg,每天一次静脉输注,连用3天为1个疗程,休息28天重复应用,共2次。化疗结束后25天左右行子宫广泛切除术+盆腔淋巴清扫术(根治术)。[结果]19例中7例完成根治术(37%),4例有组织损伤。随访超过2年的14例均存活。[结论]辅助化疗有利于Ⅱb期宫颈癌完成根治术。
- 王天成王慧芬齐瑞玲温兰英徐静张桂芳
- 关键词：宫颈肿瘤外科学药物疗法
- Ⅱ_b期宫颈鳞癌化疗后手术时机的选择被引量：2
- 2005年
- 目的探讨Ⅱb期宫颈鳞癌化疗后手术时机的选择。方法对Ⅱb期宫颈鳞癌患者31例静脉化疗二个疗程后进行手术治疗。对完成宫颈癌根治术(广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术)的12例和未完成根治术的19例进行回顾性分析。结果根治术完成组化疗二疗程后宫颈旁浸润缩小近45 %,未完成根治术组宫颈旁浸润缩小仅28 %,有显著性差异(P<0.01)。术中主动损伤2例,被动损伤3例。结论Ⅱb期宫颈鳞癌化疗后应在宫旁浸润缩小≥50 %时进行手术治疗,以提高手术根治率。
- 王天成王慧芬温兰英付红亚张桂芬齐瑞玲
- 关键词：宫颈肿瘤新辅助化疗手术
