王向明
- 作品数：10 被引量：43H指数：4
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏高校优势学科建设工程资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗患者血小板miR-223、血小板抑制率及血小板活化指标的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨不同抗血小板治疗方案对经皮冠状动脉介入术(PCI)后氯吡格雷抵抗患者血小板微小RNA-223(miR-223)、血小板抑制率及血小板活化指标的影响。方法:将160例PCI后氯吡格雷抵抗患者随机分为氯吡格雷双倍组(n=80,氯吡格雷150 mg,每日1次)和替格瑞洛组(n=80,替格瑞洛90 mg/次,每日2次)。比较两组治疗前后血小板抑制率、血小板miR-223、血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62P)、活化血小板糖基化复合物(PAC-1)的变化。随访6个月,记录两组主要不良心血管事件(MACE)、出血事件及呼吸困难的发生情况。结果:治疗7 d、30 d后,替格瑞洛组血小板抑制率均明显高于氯吡格雷双倍组(P均<0.05)。治疗30 d后,替格瑞洛组血小板miR-223、CD62P、PAC-1表达水平均明显低于氯吡格雷双倍组(P均<0.05)。随访6个月,替格瑞洛组MACE发生率明显低于氯吡格雷双倍组(3.75%对13.75%,P<0.05);两组出血事件发生率的差异无统计学意义,但替格瑞洛组呼吸困难发生率明显高于氯吡格雷双倍组(11.25%对16.25%,P<0.05)。结论:对于PCI后氯吡格雷抵抗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,替格瑞洛较双倍剂量氯吡格雷能够更好地抑制血小板聚集,减少MACE,且不增加出血风险。但替格瑞洛易引起呼吸困难,临床应予以足够重视。
- 潘地佳曹祯王向明许智惠陈波陶正贤
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病氯吡格雷抵抗血小板活化
- 不同药物洗脱支架置入老年急性非ST段抬高型冠脉综合征后的炎症因子反应被引量：11
- 2014年
- 背景:雷帕霉素及其衍生物依维莫司洗脱支架能改善急性冠脉综合征患者支架置入后的炎症反应,减少再狭窄的发生率。Firebird支架是目前中国使用最广泛的国产雷帕霉素药物洗脱支架,XIENCE.V支架是目前使用最多的雷帕霉素衍生物依维莫司洗脱支架。目的:比较国产雷帕霉素洗脱Firebird支架及进口XIENCE.V支架对老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入后炎症因子高敏C-反应蛋白及白细胞介素6影响的差异。方法:选取2012年9月至2014年7月间老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者112例,其中不稳定心绞痛47例,非ST段抬高型心肌梗死65例。经药物治疗病情72 h后,行经皮冠状动脉介入治疗,其中Firebird支架组58例,XIENCE.V支架组54例。结果与结论:与置入前相比,两组高敏C-反应蛋白及白细胞介素6置入后24 h显著升高(P<0.01),置入后1个月显著下降(P<0.05)。置入后24 h、1周、1个月,两组高敏C-反应蛋白及白细胞介素6差异无显著性意义。两组术中及置入后1个月均无心脏意外事件发生,两组安全性及组织相容性相似。结果证实,Firebird支架与XIENCE.V支架治疗均能抑制老年非ST段抬高型急性冠脉综合征患者支架置入后炎症反应,且临床疗效相似。
- 卢妙王向明王森周传伟
- 关键词：复合支架材料非ST段抬高型心肌梗死依维莫司FIREBIRD支架高敏C-反应蛋白
- 术前负荷剂量瑞舒伐他汀对老年冠心病PCI术后心肌损伤的保护作用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨术前负荷剂量瑞舒伐他汀治疗对老年冠心病行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌损伤的影响及其保护机制。方法 82例行PCI治疗的老年冠心病患者,随机分为对照组（40例）和负荷瑞舒伐他汀组（42例）。对照组术前不给予瑞舒伐他汀负荷,负荷瑞舒伐他汀组术前2-4 h内给予瑞舒伐他汀20 mg负荷,两组术后均给予瑞舒伐他汀10 mg/d长期服用。比较两组术前、术后24 h、术后7 d心肌标志物超敏肌钙蛋白T（hs-c Tn T）以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）等炎性因子的变化。结果 PCI术后24 h负荷瑞舒伐他汀组hs-c Tn T的升高比例低于对照组（P〈0.05）,PCI术后7 d两组hs-c Tn T的升高比例差异无统计学意义（P〉0.05）。PCI术后24 h负荷瑞舒伐他汀组hs-CRP、HMGB1和MCP-1的升高幅度低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 PCI术前负荷剂量瑞舒伐他汀可以降低术后心肌损伤发生率及炎症反应,值得临床推广应用。
- 王向明
- 关键词：瑞舒伐他汀老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗心肌损伤
- 血浆CTRP3、angptl2水平与老年慢性心力衰竭患者左心室重构的相关性被引量：8
- 2021年
- 目的观察血浆补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、血管生成素样蛋白2(angptl2)水平与老年慢性心力衰竭(CHF)患者左心室重构的相关性。方法回顾性分析2016年1月—2020年1月南京医科大学第一附属医院心血管内科收治的93例老年CHF患者的临床资料,比较不同纽约心脏病协会分级(NYHA)患者血浆CTRP3、angptl2水平及左心室重构情况[室间隔厚度(IVST)、左心室短轴缩短率(FS)及左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)],采用Pearson直线相关性分析检验老年CHF患者血浆CTRP3、angptl2水平与左心室重构的相关性。结果不同NYHA分级老年CHF患者中,血浆CTRP3水平、FS、LVEF比较,NYHAⅡ级>NYHAⅢ级>NYHAⅣ级,血浆angptl2水平、IVST、LVPWT、LVEDD、LVESD比较,NYHAⅡ级
- 丁爱梅曹祯王向明陈波陶正贤
- 关键词：左心室重构
- 晚期糖基化终产物受体与老年冠心病及其严重程度相关性研究
- 目的：研究晚期糖基化终产物受体与老年冠心病及其严重程度的相关性.方法：选取江苏省人民医院老年心血管科收治的胸痛患者,所有患者年龄≥60岁,共286名;每位患者均行冠状动脉造影术,根据结果,分为三组：冠心病组(前降支、回旋...
- 卢妙叶真豪狄瑞杰王向明郭妍
- 一种冠脉造影术后手指活动电动装置
- 本实用新型公开了一种冠脉造影术后手指活动电动装置，包括小臂支撑部、手部支撑部和四指运动部，小臂支撑部与手部支撑部均水平放置，小臂支撑部的一端和手部支撑部的一端连接，四指运动部设置在手部支撑部上，小臂支撑部包括底板、两个对...
- 史超雄卢妙王向明周传伟高春红
- 文献传递
- 老年高血压患者血压变异性与动脉粥样硬化的相关性研究被引量：10
- 2011年
- 目的研究老年高血压患者血压变异性与动脉硬化之间的关系。方法 126例老年高血压患者,按有无合并冠状动脉粥样硬化性心脏病分为两组。测定臂踝脉搏波传导速度,并采用无创血压监测仪行24h血压监测,分析高血压患者24h、白天及夜间收缩压和舒张压变异性。结果 EH+CHD组臂踝脉搏波传导速度高于EH岁组(P<0.05);EH+CHD组日间收缩压标准差(dSBP-SD)、24h收缩压标准差(24hSBP-SD)均显著高于EH组(P<0.01或0.05);24hSBP-SD、DSBP-SD与PWV呈显著正相关。结论血压变异性与动脉粥样硬化、动脉扩张性有着密切的关系,控制血压、降低血压变异性对延缓动脉粥样硬化进展起到了重要作用。
- 王向明褚明钱进
- 关键词：血压脉搏波传导速度血压变异性
- 沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心功能衰竭的效果研究
- 2022年
- 目的分析沙库巴曲缬沙坦在射血分数保留心功能衰竭(HFpEF)患者救治过程中的效果以及安全性。方法前瞻性选择2017年1月至2020年10月于南京医科大学心血管内科收治入院的HFpEF患者93例作为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组(47例)和观察组(46例)两组。患者入院后均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予盐酸贝那普利,观察组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦。对比两组患者的心脏超声指标、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6MWT)、血压、心率、NYHA分级、药物不良反应情况及随访期内的心血管不良事件之间的差异。结果治疗前与治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF),左心室舒张末期内径(LVEDD)未发生明显变化(P均>0.05)。治疗前两组的NT-proBNP、6MWT、收缩压、舒张压、心率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后两组的NT-proBNP、6MWT、收缩压、舒张压、心率均改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。出院后3个月,观察组的NYHA分级低于对照组(P<0.05)。两组的药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期内,观察组的心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于HFpEF患者,常规治疗基础上使用沙库巴曲缬沙坦,有助于提升疗效,改善心功能指标,预防出院后短期内的各项不良心血管事件,药物安全性良好。
- 曹祯丁爱梅王向明贾恩志陈波陶正贤
- 关键词：心功能
- 血清胆红素与冠心病冠脉病变程度关系的研究被引量：6
- 2014年
- 目的了解冠心病患者血清胆红素水平与冠状动脉狭窄程度间的关系,评估血清胆红素预测冠状动脉狭窄严重程度的可能性。方法采用Gensini评分系统,将48例经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者分为冠心病轻度病变组、冠心病重度病变组。选取同期住院的25例非冠心病患者作为对照组,检测入选者血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平。结果对照组的TBIL为(16.81±5.87)μmol/L,DBIL为(6.28±2.68)μmol/L,IBIL为(12.14±2.78)μmol/L。冠心病轻度病变组的TBIL为(13.81±3.62)μmol/L,DBIL为(4.83±1.28)μmol/L,IBIL为(8.99±3.20)μmol/L。冠心病重度病变组的TBIL为(9.79±3.39)μmol/L,DBIL为(3.46±1.50)μmol/L,IBIL为(5.93±2.45)μmol/L。与对照组相比,冠心病组TBIL、DBIL、IBIL降低(P<0.05)。重度病变组TBIL、DBIL、IBIL水平较轻度病变组降低(P<0.05)。TBIL与Gensini评分呈负相关(r=-0.3816,P<0.01),IBIL与Gensini评分呈负相关(r=-0.4006,P<0.01),血管病变支数与Gensini评分正相关(r=0.647,P<0.01)。结论 BIL与冠脉狭窄程度负向相关,BIL可作为冠脉狭窄程度的预测因子。
- 李妍妍周传伟王向明陈爱玲
- 关键词：胆红素冠心病GENSINI评分
- 一种医用的起搏器术后伤口加压止血装置
- 本实用新型提供一种医用的起搏器术后伤口加压止血装置，止血装置括腰腹带、横板、压力板和对伤口起到压迫作用的气囊袋，所述腰腹带呈卷起的矩形条带状并围绕穿戴在腰腹处，腰腹带上方横向安装的横板位于患者的胸前，所述横板和患者之间竖...
- 史超雄张晓宇王素英许迪王向明吴军
- 文献传递
