王伟华
- 作品数:22 被引量:130H指数:7
- 供职机构:大连市第二人民医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右美托咪定预防小儿扁桃体切除术后苏醒期躁动及其血流动力学反应的临床研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定对小儿扁桃体切除术后苏醒期躁动的预防效果及其对血流动力学的影响。方法收集2013年8月-2015年4月也门荷台达革命医院择期行扁桃体切除术的患儿50例,随机将其分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组25例。麻醉诱导插管后,D组静注右美托咪定0.5μg/kg,注射时间10 min。C组输注相同容量的0.9%氯化钠注射液,其余麻醉方法相同。观察两组的拔管时间、出室时间、苏醒期Riker镇静躁动评分,比较两组患儿麻醉前(T0)、拔管前(T1)、拔管后(T2)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),计算各观察时点的二重指数(RPP)。结果两组患儿拔管时间、出室时间差异无统计学意义(P〉0.05);D组患儿Riker镇静躁动评分优于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);与T0比较,D组T1、T2时SBP、DBP、HR、RPP略有增加,差异无统计学意义(P〉0.05);C组T1、T2时SBP、DBP、HR和RPP升高,差异有统计学意义(P〈0.05);T1、T2时C组SBP、DBP、HR、RPP高于D组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论右美托咪定对扁桃体切除术后小儿苏醒期躁动有明显的预防效果,患儿血流动力学更稳定。
- 王伟华李亚蓉宋全红
- 关键词:小儿苏醒期躁动血流动力学反应
- Airtraq视频喉镜与Macintosh直接喉镜应用于颈椎手术患者显露喉部结构的比较
- 2010年
- 目的:在颈椎手术患者中,比较Airtraq视频喉镜与Macintosh直接喉镜实施经口气管插管时对喉部结构的显露情况。方法:48例颈椎手术患者,随机分为Airtraq视频喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组24例。麻醉诱导后分别使用Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门并记录Cormack-Lehane(C/L)分级,再行气管插管。观察指标包括患者术前一般情况及气道评估指标(体质指数、甲颏间距、张口度和Mallampati分级),C/L分级,插管时间、插管次数和术后插管并发症。结果:A、M两组间比较,两组患者术前一般情况及气道评估指标、插管时间均差异无显著性(P>0.05),A组24例患者均一次插管成功,C/L分级:Ⅰ级为22例,Ⅱ级为2例;M组20例患者一次插管成功,4例患者第二次插管成功。C/L分级:Ⅰ级为8例,Ⅱ级为12例,Ⅲ级为4例。Airtraq视频喉镜C/L分级显著优于Macintosh直接喉镜(P<0.05)。结论:Airtraq视频喉镜对颈椎手术患者喉部结构的显露优于Macintosh直接喉镜。
- 王伟华邢云飞王沫丽
- 关键词:喉镜颈椎疾病
- 综合疗法治疗重症偏头痛
- 1999年
- 邢云飞王伟华
- 关键词:综合疗法来比林顽固性头痛麦角胺咖啡因解热镇痛药疼痛治疗
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在骨折及关节脱位手法复位中的应用被引量:18
- 2017年
- 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于骨折及关节脱位手法复位的效果。方法选取大连市某医院2014年5月-2016年5月收治的100例骨折及关节脱位患者为研究对象,随机分为对照组(45例)与研究组(55例)。对照组采用丙泊酚麻醉,研究组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较2组患者手法复位前后血流动力学指标水平、复位相关指标、住院时间以及不良反应发生情况。结果复位后,2组患者血流动力学指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者复位持续时间、麻醉起效时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折及关节脱位患者接受复位治疗时应用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,起效迅速、复位用时短、住院时间短、不良反应少,值得临床推广应用。
- 孟丹孙俊王伟华
- 关键词:瑞芬太尼丙泊酚关节脱位麻醉
- Airtraq~视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管时的血流动力学比较被引量:14
- 2009年
- 背景:常规使用Macintosh直接喉镜气管插管可引起强烈的血流动力学反应,从原理上讲,Airtraq视频喉镜对咽喉刺激小,但两者对血流动力学影响的比较研究尚未见报道。目的:比较Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管时的血流动力学反应。设计、时间及地点:随机对照观察,于2008-10/2009-04在大连市第二人民医院麻醉科完成。对象:40例拟经口气管插管全身麻醉下择期手术患者,按随机数字表法分为Airtraq视频喉镜组和Macintosh直接喉镜组,每组20例。方法:麻醉诱导后分别使用Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管。Airtraq视频喉镜组选择普通型的Airtraq视频喉镜,置入内径为8.0的气管导管。Macintosh直接喉镜组选用3号镜片,使用内径为8.0的气管导管。主要观察指标:声门显露时间、导管置入时间、麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后即刻、气管插管后1,2,3min时的收缩压、舒张压、心率,计算各观察时点的二重指数。结果:Airtraq视频喉镜组声门显露时间长于Macintosh直接喉镜组(P〈0.01);导管置入时间Airtraq视频喉镜组短于Macintosh直接喉镜组(P〈0.01)。与麻醉诱导前相比,两组气管插管前收缩压、舒张压、二重指数均明显下降(P〈0.05),心率变化不明显(P〉0.05)。与气管插管前相比,Airtraq视频喉镜组插管时及插管后各时点血流动力学指标无明显变化(P〉0.05),Macintosh直接喉镜组气管插管后2min时心率、二重指数,气管插管后即刻、气管插管后1min收缩压、舒张压、心率和二重指数显著升高(P〈0.05)。气管插管后即刻、气管插管后1,2minMacintosh直接喉镜组心率、二重指数显著高于Airtraq视频喉镜组(P〈0.05)。结论:与Macintosh直接喉镜相比,应用Airtraq视频喉镜行经口气管插管患者血流动力学反应较轻。
- 王伟华邢云飞陈琳王沫丽
- 关键词:MACINTOSH直接喉镜血流动力学反应
- 分析小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的:将小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年下肢骨折手术中,对其应用价值进行评价。方法:对我院收治的70例老年下肢骨折手术患者分组研究,对照组行硬膜外麻醉,观察组行小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,对2组麻醉效果进行评价。结果:观察组麻醉药物使用剂量与对照组相比,相对更少,观察组麻醉起效时间、麻醉完善时间与对照组相比,相对更短(P<0.05);观察组麻醉优良率为97.14%,与对照组82.86%相比,相对更高(P<0.05);观察组麻醉后出现不良反应率为8.57%,与对照组20.0%相比,相对更低(P<0.05)。结论:小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年下肢骨折患者中效果理想,麻醉起效快,可减少麻醉药物剂量,提升麻醉效果,减少不良反应,值得临床应用。
- 侯春华王煜王伟华侯喜龙
- 关键词:小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉老年下肢骨折
- 喉罩用于负压封闭引流术的麻醉体会被引量:1
- 2018年
- 目的比较双管喉罩与气管插管静脉全身麻醉应用于负压封闭引流术(vacuum sealing drainage,VSD)的麻醉效果。方法 40例行VSD手术患者,随机分为喉罩通气组(LMA组),气管插管组(TT组),每组20例。记录LMA(TT)自主呼吸恢复时间、苏醒及拔管时间、拔管时的不良反应及术后并发症;记录麻醉诱导前(T_0)、置入前(T_1)、置入即刻(T_2)、置入后5 min(T_3)、手术开始时(T_4)、拔出LMA(TT)时(T_5)MAP、HR变化。结果 LMA组自主呼吸恢复时间、苏醒及拔管时间均明显低于TT组(P<0.05);TT组T_2时点HR、MAP较T_0时明显升高(P<0.05),TT组T_5时点MAP与T0比较差异有统计学意义(P<0.05);T_2、T_5时点LMA组HR、MAP变化均较TT组小(P<0.05);术后呛咳、咽喉痛发生率LMA组明显低于TT组(P<0.05)。结论双管喉罩用于VSD负压封闭引流术置入方便,应激反应小,恢复快,并发症少,安全可靠。
- 马丽孙俊莫一兰王伟华
- 关键词:双管喉罩气管插管静脉全身麻醉负压封闭引流术
- 氯普鲁卡因复合罗哌卡因用于骨科手术肌间沟臂丛神经阻滞的临床研究被引量:1
- 2015年
- 目的:对比氯普鲁卡因复合罗哌卡因的混合液与单用罗哌卡因注射液在肌间沟臂丛神经阻滞中的效果。方法:行肌间沟臂丛神经阻滞的病人60例,随机分为R,P2组,R组:1.5%氯普鲁卡因与0.5%罗哌卡因混合液,P组:单纯0.5%罗哌卡因注射液。监测病人的血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度,分别记录阻滞后感觉和运动神经阻滞的起效时间和持续时间。结果:R组感觉和运动阻滞起效时间快于P组。结论:1.5%氯普鲁卡因与0.5%罗哌卡因联合应用于肌间沟臂丛神经阻滞效果更好。
- 王沫丽王伟华骆芳
- 关键词:氯普鲁卡因罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞
- 老年患者Airtraq视频喉镜与Macintosh直接喉镜经口气管插管血流动力学比较被引量:10
- 2010年
- 目的探讨老年患者Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜经口气管插管时血流动力学反应。方法42例65岁以上拟于经口气管插管全麻下择期手术患者,随机分为Airtraq视频喉镜组(A组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组21例。麻醉诱导后分别使用Airtraq视频喉镜和Macintosh直接喉镜显露声门行气管插管。观察指标:声门显露时间、导管置入时间、麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),计算各观察时点的二重指数(RPP)。结果A组声门显露时间长于M组(P〈0.05);导管置入时间A组短于M组(P〈0.05);与T0相比,2组T1时SBP、DBP、RPP均明显下降(P〈0.05),HR变化不明显(P〉0.05);与T1相比,A组T2及T3时SBP、DBP、RPP差异有统计学意义(P〉0.05),M组T5时HR、RPP,T2、T3和T4时SBP、DBP、HR和RPP显著升高(P〈0.05);组间比较:T2、T3和T4时M组SBP、DBP、HR、RPP显著高于A组(P〈0.05);T5时M组HR、RPP高于A组(P〈0.05)。结论在老年患者中,应用Airtraq视频喉镜行经口气管插管血流动力学反应轻于Macintosh直接喉镜。
- 王伟华郭萍王茉莉邢云飞
- 关键词:MACINTOSH直接喉镜血流动力学
- 超声引导下与神经刺激器联合超声引导下腋路臂丛神经阻滞在下肘部位手术患者麻醉中应用比较被引量:23
- 2017年
- 【目的】比较神经刺激器联合超声引导及单纯超声引导行腋路臂丛神经阻滞在下肘部位手术患者麻醉中的应用效果。【方法】60例下肘部手术患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予超声引导下腋路臂丛神经阻滞方案,观察组则予以神经刺激器联合超声引导下腋路臂丛神经阻滞方案。比较两组受试者操作时间、相关神经阻滞的起效时间、神经阻滞持续时间及0.5h内阻滞成功率、一次性穿刺成功率差异及相关并发症发生情况。【结果】观察组0.5h内臂丛神经阻滞总成功率显著高于对照组(100.0%VS86.7%),相关并发症发生率则显著低于对照组(6.7%VS26.7%),且差异均有显著性(P均〈0.05)。观察组平均操作时间及桡神经、尺神经、正中神经、肌皮神经等阻滞起效时间均显著低于对照组,神经阻滞持续时间则明显长于对照组(P均〈0.05);两组一次性穿刺成功率比较差异无显著性(P〉0.05)。【结论】对下肘部位手术患者予以神经刺激器联合超声引导下腋路臂丛神经阻滞方案,利于提高其定位准确性及臂丛神经阻滞成功率,对降低其手术相关并发症发生风险、延长其神经阻滞持续时间等具有积极影响。
- 王伟华王沫丽孙俊
- 关键词:臂丛麻醉神经传导阻滞