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年份

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13 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
替比夫定治疗妊娠慢性乙型肝炎患者生育子女的远期疗效与安全性
目的 观察妊娠慢性乙型肝炎患者(CHB)应用替比夫定(LdT)治疗所生育子女远期疗效与安全性. 方法 118例妊娠CHB知情同意分为两组,73例选择妊娠初服用LdT 600mg,1次/日至分娩后为治疗组,45例不选择Ld...
周岳进郑金莉潘华将卢成鸿
关键词:慢性乙型病毒性肝炎妊娠宫内感染远期疗效
替比夫定治疗妊娠慢性乙型肝炎患者生育子女远期疗效与安全性被引量:10
2014年
目的观察妊娠慢性乙型肝炎(CHB)患者应用替比夫定(LdT)治疗所生育子女远期疗效与安全性。方法118例妊娠CHB患者按照意愿分为两组,73例选择妊娠初期服用LdT 600mg,1次/d,至分娩后作为治疗组;45例选择非LdT治疗作为对照组。新生儿出生均予以主、被动免疫,检测新生儿0、1、7、12个月龄血清HBsAg,HBeAg,抗-HBc,抗-HBs,HBVDNA。用首都儿科研究所编制的0~6岁儿童神经心理发育量表观察动作能(大动作,精细动作)、适应能、语言能及社交行为5项;总智商以发育智商(DQ)表示,DQ=5项分/实际月龄×100。计量资料用t检验表示,计数资料用x^2。检验比较。结果LdT组妊娠70例(失访3例),流产1例,成功妊娠69例;对照组妊娠39例,流产4例,死亡1例,6例未孕,成功妊娠34例,LdT组与对照组比较,妊娠成功率(X^2=6.28,P<0.05)差异有统计学意义,LDT组足月分娩53例,对照组足月分娩34例,LdT组与对照组比较,足月分娩安全率(x^2=6.38,P<0.05)差异有统计学意义。治疗组53例新生儿和1个月龄时1例HBsAg弱阴性,HBVDNA均为阴性,6个月龄时HBsAg仍弱阳性,宫内感染率为1.8%,无畸形,与对照组34例新生儿,1个月龄时6例HBsAg阳性,6个月龄时6例HBsAg仍阳性,宫内感染率(16.6%)差异有统计意义(x^2=5.10,P<0.05)。LdT组1周岁时抗-HBs产生率98.1%(52/53),对照组抗~HBs产生率82.4%(28/34)(x^2=4.87,P<0.05),差异有统计学意义。LdT治疗组53例幼儿生长发育正常,智商3例优秀,8例聪明,40例正常水平,2例偏低。对照组34例幼儿生长发育正常,智商2例优秀,4例聪明,27例正常水平,l例偏低。结论LdT治疗妊娠CHB患者妊娠成功率、阻断官内感染率、抗-HBs产生率均优于对照组,幼儿远期生长发育安全,总DQ与对照组相比无差异。
周岳进郑金莉潘华将卢成鸿
关键词:肝炎乙型慢性妊娠
68例肝炎肝硬化失代偿期合并低钠血症的临床分析被引量:2
2013年
目的 探讨肝炎肝硬化失代偿期合并低钠血症的原因、与肝性脑病的关系、治疗及预后.方法 回顾性分析2007年1月至2010年3月68例肝炎肝硬化失代偿期合并低钠血症患者的临床特点及实验室资料,并根据血钠值分为轻度、中度、重度3组,予补钠、渗透性利尿治疗,统计分析低血钠程度与肝性脑病的关系及预后.结果 68例肝炎后肝硬化并低钠血症患者中,轻度低血钠者(125~135mmol·L-1)32例,肝性脑病3例(9.37%),死亡2例(6.25%);中度(120~125mmol·L-1)26例,肝性脑病6例(23.07%),死亡4例(15.38%);重度(120mmol·L-1)10例.肝性脑病6例(60%),死亡5例(50%).结论 肝炎肝硬化失代偿期合并低钠血症患者低血钠发生因素复杂,低钠血症程度越严重,肝性脑病发生率越高,预后越差,病死率越高.
卢成鸿郑金莉胡操寒胡侠潘华将周岳进
关键词:肝硬化腹水低钠血症肝性脑病预后
慢性乙型肝炎拉米夫定治疗中YMDD突变的临床处理被引量:10
2005年
周岳进郑金莉谢庆荣肖扬朱冰星卢成鸿潘华将
关键词:慢性乙型肝炎拉米夫定YMDD突变阿德福韦人工肝
阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床观察被引量:8
2011年
目的探讨阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化指标的影响。方法 70例慢性乙型病毒性肝炎患者被随机分为联合治疗组(n=35,阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊)和对照组(n=35,单用阿德福韦酯),临床观察48周疗效。结果联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组(P<0.05);联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);其中48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论 阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化疗效优于单药阿德福韦酯治疗。
郑金莉周岳进肖扬卢成鸿潘华将胡侠胡操寒
关键词:阿德福韦酯扶正化瘀胶囊肝纤维化
丙型肝炎病毒感染患者血清白细胞介素水平与肝功能相关性研究被引量:11
2016年
目的分析研究丙型肝炎患者白细胞介素-2(IL-2)、IL-6水平与肝功能及HCV-RNA含量的相关性。方法选取2014年1月-2015年9月于医院就诊的57例丙型肝炎患者作为研究对象,按临床情况分为无明显临床症状组23例,慢性丙型肝炎中重度组19例,重症肝炎肝硬化组15例,另选28名健康志愿者为对照组,抽取受试者空腹静脉血,检测肝功能及血清中IL-2、IL-6水平,采用荧光定量逆转录聚合酶链式反应检测HCV-RNA水平。结果无明显临床症状组患者血清中IL-2及Il-6细胞因子水平与正常对照组比较差异无统计学意义;但IL-2在中重度组和重症肝炎肝硬化组患者中的水平与对照组比较有显著性下降(P<0.05),Il-6在中重度组和肝硬化组中的水平与正常对照组比较有明显上升(P<0.05);丙型肝炎组患者的ALT、AST、TBIL和DBIL水平显著高于正常对照组(P<0.05);血清中IL-2及IL-6含量与HCV-RNA的含量无显著相关性。结论丙型肝炎患者随病情加重血清中IL-2水平逐渐增高、IL-6水平逐渐降低,HCV-RNA的拷贝数与疾病严重程度并无显著相关性。
胡操寒胡侠郑金莲卢成鸿潘华将
关键词:丙型肝炎白细胞介素肝功能HCV-RNA
拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化3年临床观察被引量:25
2010年
目的观察拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者长疗程疗效及治疗方案的选择。方法乙型肝炎肝硬化失代偿期患者65例,HBV DNA>5 log10拷贝/mL者服用拉米夫定(100mg/d)或再联用阿德福韦酯(10mg/d);HBV DNA<5 log10拷贝/mL者可单用拉米夫定或阿德福韦酯;病毒持续不下降或反弹要求拉米夫定联用阿德福韦酯。观察治疗前后患者临床症状体征、生化指标、病毒学改变情况。结果65例患者中43例生存至研究结束,3年生存率为66.1%。患者治疗后肝功能正常或好转,病情缓解稳定,生活质量改善,HBV DNA下降约3 log10拷贝/mL,Child-Pugh积分下降>3。结论拉米夫定或阿德福韦酯选择性治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,可延长患者生存时间,改善肝功能,阻止病情进展,提高生活质量。
肖扬郑金莉周岳进胡侠张文静卢成鸿潘华将
关键词:失代偿性肝硬化治疗学拉米夫定阿德福韦酯
替比夫定全程治疗妊娠慢性乙型肝炎患者生育子女远期疗效与安全性
目的 观察妊娠慢性乙型肝炎患者(CHB)应用替比夫定(LdT)治疗所生育子女远期疗效与安全性.方法 118例妊娠CHB知情同意分为两组,73例选择妊娠初服用LdT 600mg,1次/日至分娩后为治疗组,45例不选择LdT...
周岳进郑金莉潘华将卢成鸿
关键词:慢性乙型病毒性肝炎妊娠宫内感染智商远期疗效
替比夫定治疗妊娠慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性被引量:10
2011年
替比夫定(LdT)作为妊娠B级抗病毒药物问世以来,对妊娠后期乙型肝炎病毒阻断宫内感染有效[1];但对妊娠慢性乙型肝炎(CHB)患者全程治疗的临床观察鲜有报告。本研究旨在通过从妊娠初至分娩后应用LdT治疗,观察其抗病毒疗效,预防肝衰竭,阻断宫内感染的安全性和有效性,以及探讨个体优化治疗方案。
周岳进郑金莉潘华将江山
关键词:妊娠
多次抗病毒治疗无效的慢性乙型肝炎患者停用抗病毒药物后的联合治疗被引量:7
2011年
目的对于干扰素治疗无效、核苷类似物耐药后停用抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者,探讨其停药的后果及再联合应用核苷类似物长期治疗的必要性。方法先后用干扰素α-2b、核苷类似物抗病毒治疗均无效的42例慢性乙型肝炎患者,其自动停用抗病毒药物一段时间后,再联用拉米夫定(100mg/d)(或替比夫定600mg/d、恩替卡韦0.5mg/d)与阿德福韦酯(10mg/d),观察再治疗前后5年患者临床症状体征、生化指标、病毒学、B超半定量肝纤维化积分改变情况。结果 42例患者在抗病毒治疗停止后一段时间内均出现不同程度肝功能损害、生化改变以及肝纤维化积分增加,19%出现肝功能失代偿。而患者采用联合抗病毒治疗后肝功能生化指标正常或好转,病情缓解稳定,生活质量改善,HBV DNA下降>2log10/mL,肝纤维化积分下降。结论慢性乙型肝炎患者干扰素治疗无效、核苷类似物耐药后,停用抗病毒药物会加剧病情进展风险,坚持联合抗病毒治疗可能阻止或延缓病情进展。
肖扬卢成鸿江山潘华将王启亮胡侠张文静郑金莉周岳进
关键词:治疗学干扰素核苷类似物
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