漆锐
- 作品数：12 被引量：63H指数：5
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- 多层螺旋CT对成人活体肾筋膜向上附着的解剖研究被引量：6
- 2012年
- 目的通过对成人活体肾筋膜和肾周间隙的多层螺旋CT扫描及三维重建,探讨肾筋膜向上的附着关系以及肾周间隙向上的通连关系。方法收集2010年10～12月于我院接受腹部CT增强扫描检查的病例121例,采用飞利浦Brilliance 64及西门子双源多层螺旋CT机进行双期增强扫描,在飞利浦及西门子图像工作站进行图像后处理及三维重建,观察肾筋膜的显示情况、肾筋膜向上的附着情况及肾周间隙的上方通连关系。结果肾筋膜的上方附着:右侧肾筋膜前层与腹膜的融合位置均在肾上极以下。左侧肾筋膜前层在肾上极以上与腹膜融合,占27.3%(33/121),左侧肾筋膜前层在肾上极以上外侧与脾脏表面腹膜融合,内侧与膈下筋膜融合,占19.8%(24/121),左侧肾筋膜前层在肾上极以下与腹膜融合,占52.9%(64/121),在总体上呈内高外低趋势。肾筋膜后层与膈下筋膜的融合位置均位于肾上极以下,表现为外高内低。肾周间隙向上的通连关系:双侧肾筋膜前后层在肾脏上方均未见融合。肾周间隙在右侧向上与肝裸区通连,在左侧约80.2%(97/121)向上与腹膜外间隙通连,约19.8%(24/121)左侧肾周间隙外侧与腹膜外间隙通连,而内侧止于膈下。结论多层螺旋CT及三维重建能较好的观察肾筋膜向上的附着情况,以及肾周间隙向上的通连关系。
- 漆锐周翔平陈卫霞余建群李真林廖凯
- 关键词：肾筋膜肾周间隙多层螺旋CT
- 内脏型肥胖对腹腔镜直肠癌手术系膜完整度的影响及评价指标分析被引量：10
- 2014年
- 目的分析不同内脏型肥胖评分对腹腔镜直肠癌全系膜切除术手术质量及手术相关指标的影响。方法收集2011年7月至2012年12月行腹腔镜直肠癌全系膜切除术的190例直肠癌患者的临床资料，分别使用体质量指数（BMI）≥25kg／m2、内脏脂肪面积（VFA）≥100cm2、内脏脂肪体表比≥85cm2／m2以及系膜脂肪比（MFR）≥0．44作为临界指标将患者进行分类，评价不同评分对直肠癌手术质量的影响。结果以通用的Quirke直肠系膜完整度评价标准评价时，系膜完整率达97．8％。以BMI进行分类，两组间在术中术后以及系膜完整度等指标方面差异无统计学意义（P≥0．05）；以VFA进行分类，两组间在手术时间、切口长度、出血量、淋巴结检出率、系膜完整度方面差异有统计学意义（P〈0．05）；以内脏脂肪体表比（VFA／BSA）进行分类，两组间在切口长度及系膜完整度方面差异有统计学意义（P〈0．05）；以MFR比≥0．44为临界值进行分类时，两组间在系膜完整度、手术时间、切口长度及术后住院天数方面差异有统计学意义（P〈0．05）。经Logistic回归分析，仅VFA水平是反映直肠系膜完整度的危险因素。结论即使对于肥胖患者腹腔镜手术能达到满意的系膜完整切除，BMI并不能反映肥胖对腹腔镜直肠癌手术质量及手术难度的影响。采用更严格系膜完整度评价标准时，VFA作为评价内脏型肥胖的重要指标，较VFA／BSA、MFR及BMI能更敏感地反映肥胖对直肠癌术后系膜完整度以及手术难度的影响。
- 张元川陈丙辰何度江丹李为昊吴清彬王自强漆锐
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜
- 原发性肝癌门静脉海绵样变的螺旋CT表现被引量：9
- 2001年
- 目的 探讨原发性肝癌门静脉栓塞后侧支开放的螺旋CT表现及病理基础。材料与方法 随机搜集 5 0例原发性肝癌伴门静脉主干栓塞病例 (其中门脉主干完全栓塞 2 7例 ,不全栓塞 2 3例 ) ,另 5 0例肝硬化门静脉高压病例作为对照组 ,其中 12例合并肝癌 ,但未出现门脉栓塞。结果 门脉完全栓塞组中 ,胆囊周围侧支 (胆丛 )开放者 15例 (5 5 .6 %) ,胆总管周围侧支开放者 2 1例(77.8%) ,胃小弯侧支开放者 2 0例 (74.1%) ;不全栓塞组上述侧支开放分别为 5例 (2 1.7%) ,8例 (34.8%)及 11例 (47.8%)。对照组胃小弯侧支静脉开放者 36例 (72 %) ,未见胆总管周围及胆丛侧支开放。结论 (1)胆丛和胆总管周围侧支为门脉栓塞后特有的一组侧支循环途径 ,而胃小弯侧支在单纯门脉高压及门脉栓塞后均可出现 ,不具特征性。 (2 )门脉栓塞是形成胆丛和胆总管周围侧支的一个重要因素 ,而且门静脉海绵样变的形成与阻塞程度有关 ,阻塞越重 ,发生机会越大。
- 漆锐周翔平宋彬杨恒选严志汉黄娟李真林杨敏
- 关键词：门静脉海绵样变原发性肝癌螺旋CT
- 多层螺旋CT对成人肾筋膜外侧附着的解剖研究被引量：4
- 2012年
- 通过对正常成人肾筋膜(RF)的多层螺旋CT(MDCT)薄层扫描,探讨RF在外侧的附着关系,以及其诊断价值。收集2010年10月-2010年12月于我院接受腹部CT增强扫描检查的病例121例,采用飞利浦Brilliance 64及西门子双源多层螺旋CT机进行双期增强扫描,在飞利浦及西门子图像工作站进行图像后处理,观察RF向外侧的附着情况。另新鲜尸体横断面薄层标本一具,作为解剖观察基础。观察发现在肾门以上平面,RF的外侧延伸与附着表现为RF前层与肝肾隐窝、脾肾隐窝的腹膜融合,RF后层与膈下筋膜融合。在肾门及以下平面,RF的外侧附着分为三型,Ⅰ型,肾门平面左侧约占47.9%(58/121),右侧约占33.9%(41/121)。肾下极平面左侧约占55.3%(67/121),右侧约占42.1%(51/121)。Ⅱ型,肾门平面左侧约占38.8%(47/121),右侧约占26.4%(32/121)。肾下极平面左侧约占27.3%(33/121),右侧约占13.3%(16/121)。Ⅲ型,肾门平面左侧约占13.3%(16/121),右侧约占39.7%(48/121)。肾下极平面左侧约占17.4%(21/121),右侧约占44.6%(54/121)。MDCT薄层扫描能较好地观察RF在外侧的显示及其附着情况,以及腹膜后间隙向外侧的通连关系。
- 漆锐周翔平余建群陈卫霞李真林张春乐
- 关键词：肾筋膜多层螺旋CT腹膜后间隙
- 急性胰腺炎活体肾筋膜向下附着的CT解剖学研究被引量：2
- 2014年
- 以多层螺旋CT （MDCT）扫描及三维重建为研究手段，探讨急性胰腺炎成人肾筋膜向下的附着关系、肾周间隙向下的通连关系，以及CT对其的诊断价值。收集2012年5月~7月于我院行全腹CT增强扫描检查的急性胰腺炎82例的CT资料，采用三维重建，观察肾筋膜向下的附着情况及肾周间隙向下的通连关系。结果发现：（1）肾筋膜前后层在髂窝平面附近融合：左侧占71.95%（59/82），右侧占75.61%（62/82），左右肾周间隙、肾旁前后间隙在下方均不通连。（2）肾筋膜前后层在肾脏下方不融合：左侧占28.05%（23/82），右侧占24.39%（20/82），左右肾周间隙向下可延伸至盆腔腹膜后间隙及腹股沟深面，肾旁前后间隙在下方仍不通连。研究显示MDCT增强扫描三维重建能判断肾筋膜向下的附着情况，以及肾周间隙向下的通连关系。
- 漆锐周翔平余建群李真林
- 关键词：肾筋膜肾周间隙腹膜后间隙多层螺旋CT
- 肝细胞癌血供与影像表现,介入治疗的相关性研究
- 周翔平陈卫霞官泳松宋彬黄娟漆锐杨汉丰张刚
- 该项研究设计并广泛应用于科研和临床诊断的多期扫描、同层动态扫描技术、根据CT同层动态扫描表现及相关参数评估肿瘤血管生成、术前判断肝细胞癌向周围解剖间隙扩散以指导外科手术治疗，均为国内首创。目前，螺旋CT多期扫描技术己常规...
- 关键词：
- 关键词：肝细胞癌影像
- 多层螺旋CT对甲状腺乳头状癌影像表现的评价被引量：1
- 2013年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌的多层螺旋CT（MSCT）表现及特征。方法回顾性分析2013年5～6月期问四川大学华西医院甲状腺外科收治的35例甲状腺乳头状癌患者的术前MSCT资料，观察其影像学表现与特征。结果35例患者中，24例（68．6％）为单发病灶，11例（31．4％）为2～3个病灶；22例（62．9％）出现颈部淋巴结转移。MSCT共计显示甲状腺乳头状癌病灶48个，有29．2％（14／48）的病灶位于左叶，有70．8％（34／48）的病灶位于右叶；病灶最大径0．4～5．8cm，平均1．3cm；有39．6％（19／48）的病灶密度不均匀，有25．0％（12／48）的病灶形态不规则，有47．9％（23／48）的病灶边缘模糊欠清，有18．8％（9／48）的病灶显示为乳头状强化瘤结节，有10．4％（5／48）的病灶瘤周出现“强化残圈”征，有22．9％（11／48）的病灶侵犯周围脂肪间隙或邻近器官。有35．4％（17／48）的病灶出现钙化，其中有76．4％（13／17）呈细粒状钙化，11．8％（2／17）呈粗钙化，11．8％（2／17）呈混合性钙化。结论甲状腺乳头状癌的MSCT表现具有一定的特征性，可为临床治疗方案的选择提供影像学依据。
- 漆锐肖家和余建群姜勇黄子星
- 关键词：甲状腺乳头状癌多层螺旋CT影像特征
- 四川基层医院放射学继续教育的制约因素及对策被引量：1
- 2011年
- 放射学检查与诊断是医疗活动的重要组成部分,重视和加强基层医院放射医生及技术人员的继续教育与学习,对提高基层医院诊疗技术水平有重要作用。本文针对四川基层医院放射学继续教育工作中存在的问题及制约因素进行了剖析,并就如何提高基层医院放射医技人员继续教育与学习提出相应的解决措施与对策。
- 张爱武黄子星余建群宋彬漆锐
- 关键词：放射学继续教育教学方法
- 医学影像学见习教学体会被引量：2
- 2011年
- 分析临床医学专业学生医学影像学见习阶段的学习特点,结合见习教学中的主要环节及实际问题,运用多种教学手段,特别是应用具有医学影像学新技术优势的见习带教新模式,激发和提高学生学习兴趣。现就近年来在实践中运用多种教学方法与手段探索临床医学专业影像见习教学的体会予以总结。
- 黄子星余建群漆锐袁元吴苾
- 关键词：放射学本科教学方法
- PBL和CBS在医学影像学教学改革中的应用分析被引量：19
- 2008年
- 余建群黄娟姚晋漆锐
- 关键词：医学影像学CBSPBL医学教学改革影像诊断技术见习教师
