游运辉
- 作品数：75 被引量：365H指数：12
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 皮肌炎/多发性肌炎肺间质病变的临床及相关因素分析被引量：27
- 2005年
- 周亚欧左晓霞游运辉罗卉
- 关键词：肺间质病变多发性肌炎皮肌炎全身性疾病LUNGILD
- 鞘内注药治疗神经精神性狼疮的疗效观察
- 2006年
- [目的]探讨甲氨蝶呤（MTX）和地塞米松（Dex）鞘内给药对神经精神性狼疮（NPSLE）的疗效和安全性。[方法]将44例NPSLE患者随机分组，治疗组23例加用MTX和Dex鞘内注射，每周1～2次；对照组21例给予常规治疗。[结果]治疗组有效率高于对照组，痛死率低于对照组，且昏迷时间明显缩短，但血清中C3水平上升两组相比较无差异，鞘内给药后患者无明显不良反应。[结论]MTX和Dex鞘内给药对NPSLE疗效确切且用药安全。
- 游运辉罗卉左晓霞赵洪军刘萍
- 关键词：狼疮神经症性障碍注射脊髓
- 系统性红斑狼疮合并感染的病原体变迁及革兰阴性菌耐药性变化被引量：3
- 2019年
- 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)合并感染的病原体构成变化及革兰阴性菌药敏情况变化,以指导临床诊治。方法回顾性分析中南大学湘雅医院SLE合并感染的病原体资料,按照2010年9月-2014年3月和2014年4月-2017年10月两个时间段,分析病原体变迁及耐药性变化。结果两个时间段内,①真菌比例超过革兰阴性菌,革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌比例超过大肠埃希菌;②大肠埃希菌对β-内酰胺类、头孢一代及头孢三代耐药率较高且上升,鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类、碳青霉烯类耐药率较高且增加,肺炎克雷伯菌对头孢三代、β-内酰胺类耐药率较高,有所下降,铜绿假单胞菌对头孢三代、β-内酰胺类及磺胺类耐药率明显上升。结论SLE合并感染的病原体中,真菌及鲍曼不动杆菌感染情况明显增加,常见革兰阴性菌对常用抗生素耐药严重且有所增加,应加强严密监测,根据临床表现及药敏合理选择抗生素,减少耐药性的增加,加强激素及免疫抑制剂在狼疮患者中的使用监测,改善SLE患者预后。
- 杨梦妮游运辉王涵申蔓玉
- 关键词：系统性红斑狼疮病原体耐药性
- 小鼠急性弓形虫感染后细胞介导免疫的研究
- 游运辉
- 环孢素治疗狼疮性肾炎被引量：3
- 2002年
- 目的 :观察环孢素治疗狼疮性肾炎的疗效。方法 :采用环孢素 5mg·kg- 1·d- 1,分 2～ 3次口服治疗 30例狼疮性肾炎 ,疗程 12wk。治疗前后观察病人临床表现 ,尿蛋白定量 ,肾功能及血清C3 ,C4 ,T细胞亚群 (CD4 + ,CD8+ ,CD4 + /CD8+ )等指标。结果 :环孢素治疗 12wk后 ,病人临床症状明显改善 ,尿蛋白为 0 .4 g·2 4h- 1±s0 .9g·2 4h- 1,较治疗前明显减少 (P <0 .0 1) ,肾功能 (BUN为 6 .4mmol·L- 1± 1.2mmol·L- 1,Scr为 136 μmol·L- 1± 91μmol·L- 1) ,较治疗前明显改善 (P <0 .0 1) ,血清C3 ,C4 及T细胞亚群 (CD4 + ,CD8+ ,CD4 + /CD8+ )与治疗前比较差异均有显著意义。结论
- 周巧玲游运辉杨敬华曹治涵
- 关键词：环孢素狼疮性肾炎免疫抑制剂药物疗法
- 自身免疫性肝炎35例临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的提高对自身免疫性肝炎(AIH)的认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析35例确诊为AIH患者的临床特征。结果AIH多见于女性,平均发病年龄(42.3±11.1)岁,85.7%的患者表现为隐匿性或慢性起病过程,14.3%的患者急性起病,74.3%的患者以胃肠道就诊。所有患者均有血清中转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶升高,胆红素升高占77.1%,球蛋白升高占82.9%;ANA阳性占80.0%,自身免疫性肝炎相关抗体阳性占42.8%;同时并其他自身免疫性疾病占37.1%。本病预后较好,经激素治疗80.0%的患者缓解。结论AIH女性多发,临床表现缺乏特异性,易漏诊和误诊,对于有肝功能损害、肝炎病毒标记物阴性、球蛋白升高的患者应及时行自身抗体和肝脏组织学的检查,早期诊断及治疗可改善预后。
- 李通左晓霞游运辉罗卉李懿莎
- 关键词：自身免疫性肝炎
- 地塞米松短期静脉滴注治疗活动性系统性红斑狼疮的临床观察被引量：1
- 2007年
- 目的观察短期静脉滴注地塞米松对活动性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的疗效和副反应。方法通过随机对照分组,治疗组给予地塞米松20mg/d静滴3～5d,对照组口服强的松1mg/(kg·d)。结果治疗组平均退热时间明显缩短,补体升高,血尿、蛋白尿、肾功能及血象改善优于对照组,差异有显著性(P<0.05);2组副反应差异无显著性(P>0.05)。结论地塞米松短期静脉滴注能更快、更有效控制SLE病情活动,且副反应不增加。
- 游运辉赵洪军罗卉左晓霞
- 关键词：红斑狼疮地塞米松糖皮质激素疗效
- 难治性成人斯蒂尔病的临床相关因素分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨难治性成人斯蒂尔病（AOSD）的临床特点及相关因素，为其诊断和治疗提供临床经验。方法对15例难治性AOSD和60例轻症AOSD进行回顾性分析。先将研究变量做单因素分析，再将有意义的计数资料型变量进行多因素非条件Logistic回归分析，对有意义的计量资料型变量绘制受试者工作特征曲线（ROC）。结果临床症状中，难治性AOSD组浆膜炎和心肺受累发生频率和外周血白细胞计数和C反应蛋白（CRP）值显著高于轻症AOSD组。Logistic回归分析提示，心肺受累的患者更倾向于难治性AOSD。根据ROC曲线分析得出：CRP≥182．5mg／L（特异性98．3％，敏感性86．7％）或白细胞计数≥23．4×10^9／L（特异性93．3％，敏感性80．0％）时，难治性AOSD的可能性较大。结论伴有心肺受累，白细胞≥23．4×10^9／L或CRP≥182．5mg／L的AOSD患者可能是难治性AOSD。
- 黎姣艳左晓霞周亚欧赵洪军游运辉
- 关键词：STILL病成年型统计学
- HMGB1在系统性红斑狼疮中的表达及其与感染的关系被引量：3
- 2010年
- 目的检测在系统性红斑狼疮患者及合并感染时单核细胞培养上清液中HMGB1的变化,探讨其在疾病活动及继发感染中的意义。方法 2007年8月01日～2008年01月31日,从湘雅医院门诊及住院病人中选取SLE稳定期、活动期、活动期并发细菌感染组及正常对照组各20例作为本次研究的对象。对研究对象的外周静脉血处理培养,采用ELISA方法检测上清液HMGB1的浓度,并用Western检测SLE患者血清HMGB1蛋白表达。采用SPSS15.0软件对资料进行统计分析。结果①单核细胞未加入LPS培养上清液以及加入LPS培养上清液,两种情况的统计结果均为:SLE稳定组HMGB1的浓度与正常对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),而SLE活动组高于稳定组及正常对照组,感染组高于活动组(P<0.05)。②单核细胞加入LPS前后培养的上清液中,稳定组与正常对照组HMGB1的浓度差异均有统计学意义(P<0.05),而活动组以及感染组HMGB1的浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。③SLE活动组(75%)与SLE活动合并肺部感染组(85%)的血清中通过Western方法可检测到HMGB1的表达,且SLE活动合并肺部感染组血清中HMGB1的蛋白表达水平较SLE活动组显著增高(P<0.05)。结论 SLE活动患者单核细胞培养后上清液中HMGB1浓度升高,且其升高与疾病的活动有关;继发感染时HMGB1浓度进一步升高;SLE活动并肺部感染能使患者血清中HMGB1的表达增高。
- 颜雪梅刘萍游运辉
- 关键词：高迁移率族蛋白-1系统性红斑狼疮
- 云克改善类风湿关节炎患者关节肿胀、疼痛症状的效果评估被引量：16
- 2005年
- 目的:研究云克联合慢作用抗风湿药治疗活动性类风湿关节炎的疗效及安全性。方法:64例患者随机分入云克组和对照组,云克组采用云克+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗组,对照组采用甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗,比较观察两组患者压痛关节数、压痛指数、肿胀关节数、肿胀指数、晨僵、握力、休息痛、医生评分、患者评分及血沉、C反应蛋白的改善及不良反应发生的情况。结果:两组患者各项疗效指标较治疗前明显改善(P<0.05);经治疗4周后云克组各项疗效指标改善优于对照组(P<0.05);经治疗12周后云克组压痛指数、肿胀指数、晨僵、握力、休息痛、患者评分及血沉、C反应蛋白(CRP)各疗效指标改善优于对照组(P<0.05),而压痛关节、肿胀关节、肿胀指数、医生评分各疗效指标改善并不优于对照组(P>0.05)。两组均无严重不良反应的发生(χ2=0.034,P=0.854)。结论:云克+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶治疗类风湿关节炎安全有效。
- 赵洪军左晓霞游运辉罗卉王彦平
- 关键词：疼痛测定
