- 利妥昔单抗联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效观察被引量:11
- 2018年
- 目的探讨利妥昔单抗注射液联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和不良反应。方法选取2014年1月—2015年1月沧州市中心医院收治的复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者60例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组静脉滴注盐酸多柔比星脂质体注射液,20 mg/m^2,1次/2周。治疗组在对照组的基础上静脉滴注利妥昔单抗注射液375 mg/m^2,1次/周。两组患者均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,比较两组的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和患者Karnofsky(KPS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为36.67%、66.67%,疾病控制率分别为56.67%、80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组PFS、OS和KPS评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发生白细胞计数降低、贫血的例数显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利妥昔单抗注射液联合多柔比星脂质体治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤具有较好的临床疗效,可延长患者生存时间,改善生活质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。
- 王瑞环沈杰王庆张敏娟
- 自体造血干细胞移植后感染降阶梯治疗的疗效分析被引量:3
- 2014年
- 自体外周血干细胞移植技术已成熟应用于临床急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等恶性血液病患者的治疗,但移植后感染的预防、控制,仍然是治疗成败的关键。现将我院53例自体造血干细胞移植患者临床资料报道如下。
- 苏国宏沈杰王庆王瑞环滕仁华董桐俊李静张敏娟刘春燕赵玉磊
- 关键词:美罗培南自体造血干细胞移植
- DC-CIK细胞免疫联合治疗癌性胸腔积液的实验观察被引量:7
- 2009年
- 目的:探讨树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞免疫治疗配合CIK细胞联合白介素2胸腔内注射治疗癌性胸腔积液的疗效及机制。方法:分别采集8例癌性胸腔积液患者外周血单个核细胞,诱导成熟DC行淋巴结部位皮下注射;诱导CIK细胞分别行静脉输注以及CIK细胞联合白介素2胸腔内注射。结果:患者治疗后外周血T细胞亚群显示NK细胞(CD16+CD56+双阳性细胞)较治疗前明显上升,患者的临床症状、影像学均提示病变较前好转。结论:DC-CIK细胞免疫治疗配合CIK细胞联合白介素2胸腔内注射治疗癌性胸腔积液有确切疗效,延长患者生存期,提高生活质量。
- 王娟陶贞霞刘荣英曹艳丽许卫星沈杰王庆王瑞环赵芳刘春燕张睿张敏娟马洪玉苏国宏
- 关键词:癌性胸腔积液DCCIKIL-2
- 监测可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体在预测多发性骨髓瘤患者髓外浸润及预后中的作用被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activatorreceptor,suPAR)在多发性骨髓瘤(MM)患者血清中的表达、该数值与疾病预后相关因素(分期、年龄、髓外浸润、染色体异常、肾功能、C-反应蛋白、β2-MG等)的关系及其在预测疾病预后方面的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附的方法检测40例MM患者和30例正常对照血清suPAR表达水平。结果:①无效组与缓解组、进步组血清suPAR表达比较差异有统计学意义(P<0.05);②生存期<2年组血清suPAR表达高于生存期>2年组(P<0.01);③除血红蛋白数值高低与suPAR数值无相关性外,分期、肾功能异常、C反应蛋白、β2微球蛋白、髓外浸润各组血清suPAR值均差异有统计学意义(均P<0.05);④应用logistic回归对诸因素与患者生存期间的关系进行分析,表明疾病分期、suPAR表达水平高是导致患者生存期不足2年的独立因素。结论:suPAR水平增高与MM疾病进展、生存期缩短、早期出现髓外浸润等因素有关,提示预后不良。
- 沈杰王娟潘崚赵芳苏国宏王庆王瑞环张敏娟刘春燕张睿
- 关键词:多发性骨髓瘤CD87
- 预防性应用美罗培南控制自体外周血造血干细胞移植患者早期感染的疗效被引量:1
- 2014年
- 目的探讨预防性应用美罗培南对于自体外周血造血干细胞移植早期感染控制的疗效。方法选择既往常规化疗有明显细菌感染但移植前感染已经治愈患者36例,随机分为美罗培南组和常规对照组各18例,两组均在移植前1周起开始常规使用复方新诺明、诺氟沙星及氟康唑口服预防感染。当患者外周血WBC<0.5×109/L时,美罗培南组即用美罗培南1.0 g静滴1次/8 h或0.5 g静滴1次/6 h。观察两组造血干细胞移植早期感染发生率、感染发生时间和感染持续时间。结果美罗培南组感染发生率明显低于常规对照组,首次感染发生时间较常规对照组明显推迟,感染持续时间较常规对照组明显缩短,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论短期预防性使用美罗培南对于控制造血干细胞移植早期感染有良好效果。
- 苏国宏王庆沈杰王瑞环滕仁华董桐俊李静张敏娟刘春燕赵玉磊
- 关键词:白血病美罗培南自体外周血造血干细胞移植
- 以弥漫性肺泡出血为首发表现的特发性血小板减少性紫癜一例被引量:1
- 2012年
- 患者男,64岁,主因“感冒”3d、咯血1d于2011年3月11口入院。患者入院前3天自觉“感冒”,咳嗽,咽痛,无发热,口服头孢类抗菌素(具体不详),
- 王庆苏国宏沈杰李静王瑞环张敏娟刘春燕赵玉磊
- 关键词:特发性血小板减少性紫癜弥漫性肺泡出血首发表现头孢类抗菌素感冒
- CD47对白血病干细胞增殖和凋亡的影响被引量:4
- 2019年
- 目的通过人白血病干细胞实验探究CD47对白血病发生发展的影响。方法构建慢病毒载体,将慢病毒CD47基因转染至白血病干细胞;MTT法检测白血病干细胞和CD47高表达白血病干细胞增殖状态;蛋白免疫印迹检测正常白血病干细胞和CD47高表达白血病干细胞PCNA蛋白、凋亡相关蛋白Bax以及Bcl-2的变化;Annexin/PI流式检测白血病干细胞和CD47转染后白血病干细胞凋亡率的变化。结果 CD47转染组细胞增殖率明显高于对照组(P <0.05),细胞增殖相关蛋白PCNA在CD47转染组高于正常白血病干细胞组(P <0.05);促凋亡相关蛋白Bax在CD47转染组低于正常白血病干细胞组(P <0. 05)以及抗凋亡相关蛋白Bcl-2在CD47转染组高于正常白血病干细胞组(P <0. 05);细胞凋亡率在CD47转染组低于正常白血病干细胞组(P <0.05)。结论 CD47能够促进白血病干细胞增殖并抑制细胞凋亡,白血病干细胞的增殖过度和凋亡失衡在子宫内膜癌的发生发展中具有重要意义。
- 刘春燕沈杰王庆
- 关键词:CD47白血病干细胞增殖PCNA凋亡
- CD87用于急性髓细胞白血病预后判断的临床研究被引量:5
- 2007年
- 目的探讨急性髓细胞白血病(AML)细胞尿激酶型纤溶酶原激活物受体CD87(uPAR)的表达及其在诊断急性白血病分型、指导预测预后方面的意义。方法应用流式细胞术(FCM)检测了41例初治的AML患者(包括M12例,M217例,M45例,M517例),应用t检验及χ2检验分析CD87阳性与CD87阴性患者在临床表现、染色体异常及完全缓解率间的差异,应用logistic回归分析影响患者完全缓解的具有统计学意义的因素。结果41例AML患者,26例CD87阳性表达,CD87阳性与CD87阴性AML患者比较肝肿大比例分别为73%与40%,(P<0.05),而淋巴结肿大、脾肿大比例无明显的统计学意义(P>0.05);出血倾向比例分别为77%与46%,(P<0.05);染色体异常的比例分别为73%与40%,(P<0.05);1疗程完全缓解率分别为40%与73%,(P<0.05),CD87阳性是导致患者完全缓解率低的独立因素。结论CD87表达有助于AML的诊断,CD87阳性与疾病进展包括浸润、出血、缓解率低等不良预后相关。
- 王娟薛重重杨丽萍邢宪英马洪玉许卫星沈杰王庆李静
- 关键词:流式细胞术免疫表型CD87预后
- 国产与进口粒细胞集落刺激因子动员外周血造血干细胞的效果对照被引量:3
- 2009年
- 为评估国产重组人粒细胞集落刺激因子在动员外周造血干细胞的效果,选择2001/2005收治的20例自体外周血造血干细胞移植患者,男11例,女9例,其中急性髓细胞白血病11例,急性淋巴细胞白血病5例,恶性淋巴瘤3例,多发性骨髓瘤1例。根据患者对药价承受能力分为2组:国产重组人粒细胞集落刺激因子动员组、进口重组人粒细胞集落刺激因子动员组,每组各10例,除急性髓细胞白血病采用大剂量阿糖胞苷动员外,其他均应用大剂量环磷酰胺动员,当白细胞降至低谷开始回升时加国产与进口重组人粒细胞集落刺激因子,白细胞升至5×109L-1以上开始采集外周血造血干细胞。所有患者均移植成功,两者在给药剂量、用药天数,采集干细胞质量、造血功能重建及药物毒副反应等方面差异均无显著性意义。
- 苏国宏许卫星李静王庆沈杰王瑞环王娟张睿刘春燕董桐俊赵芳张敏娟李大钧李伦
- 关键词:外周血造血干细胞粒细胞集落刺激因子动员
- BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤JAK2 V617F基因突变状态及负荷的临床意义被引量:1
- 2021年
- 目的探讨JAK2 V617F基因突变状态及负荷对BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)的影响。方法回顾性分析2015年9月至2020年1月河北省沧州市中心医院199例MPN患者的临床资料。分析JAK2 V617F突变负荷与MPN患者临床病理特征及预后评分的关系。结果199例BCR-ABL阴性MPN患者中JAK2 V617F突变阳性138例(69.4%);其中,72例真性红细胞增多症(PV)患者中突变阳性64例(88.9%),101例原发性血小板增多症(ET)患者中突变阳性54例(53.5%),25例骨髓纤维化(MF)患者中突变阳性20例(80.0%),1例嗜酸粒细胞增多症(HES)患者突变阳性。JAK2 V617F突变高负荷者占55.1%(76/138)。突变负荷最高的类型为PV,MF次之,ET最低,3组突变负荷分别为(73.9±18.3)%、(59.9±25.2)%、(25.0±16.5)%。JAK2 V617F突变负荷与PV、ET、MF患者的白细胞计数均呈正相关(r值分别为0.626、0.675、0.796,均P<0.01)。JAK2 V617F突变负荷与PV、ET患者的预后评分均呈正相关(r值分别为0.296、0.404,均P<0.05)。结论BCR-ABL阴性MPN患者JAK2 V617F突变负荷与临床病理因素相关,JAK2 V617F突变高负荷患者预后不良。
- 刘辉沈杰王庆苏国宏
- 关键词:骨髓增殖性疾病