- 听骨链重建中自体乳突皮质骨搭桥术的疗效观察
- 2013年
- 目的探讨自体乳突皮质骨搭桥术在听骨链重建中的临床应用效果。方法回顾性分析31例自体乳突皮质骨搭桥听骨链重建患者,将自体乳突皮质骨塑成柱形后桥接于锤骨柄和活动的镫骨头或镫骨底板之间,观察术后疗效。结果随访时间半年至2年,术后均获干耳,无面瘫发生,无肉芽、胆脂瘤等复发,无一例自体乳突皮质骨脱出,气导听力提高≥15 dBHL 17例(61.29%),鼓膜再穿孔3例。结论用自体乳突皮质骨塑成柱形后桥接于锤骨柄和活动的镫骨头或镫骨底板之间重建听骨链,费用低廉,效果较稳定,并发症少,听力恢复较理想,是重建锤-镫连接的有效方式之一。
- 沈昌德王文黄静江王传喜
- 关键词：听骨链重建中耳炎
- 鼻内窥镜鼻窦手术41例报告
- 2001年
- 沈昌德伍春霞
- 关键词：鼻内窥镜鼻窦炎鼻窦手术
- 上鼻甲后下部切除在经鼻内镜蝶窦开放术中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的探讨鼻内镜下上鼻甲后下部切除在开放蝶窦中的应用体会。方法 78例蝶窦病变患者在鼻内镜下开放蝶窦,其中全身麻醉25例,局部麻醉53例。术中均切除上鼻甲后下部显露蝶窦开口,并将其扩大。结果所有病例均顺利完成手术,术后无严重并发症。在6个月至1年的随访时间内,78例126侧蝶窦开口通畅,蝶窦黏膜正常或接近正常。结论在鼻内镜下开放蝶窦时,切除上鼻甲后下部能准确定位蝶窦开口,对手术的成功和安全都是非常重要的,是一种有效的手术方式。
- 沈昌德黄静江王传喜
- 关键词：鼻内镜蝶窦
- 鼻腔接触性头痛的临床分析被引量：30
- 2006年
- 目的研究鼻中隔与鼻腔外侧壁接触导致头痛患者的鼻腔解剖异常情况及鼻内镜手术治疗效果。方法回顾性分析58例鼻腔接触性头痛患者,经鼻窦CT及鼻内镜检查评估鼻腔解剖异常情况,并通过鼻内镜手术纠正鼻腔解剖异常。术后3个月进行疗效评估。结果鼻腔解剖异常以鼻中隔高位偏曲、中鼻甲变异及其邻近结构的病变最明显。鼻内镜术后随访3～18个月,平均6个月。治愈32例,好转23例,无效3例。结论鼻中隔高位偏曲及其邻近结构病变产生的黏膜挤压是鼻腔接触性头痛的主要原因,鼻窦CT扫描和鼻内镜检查能较准确地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位,及时行鼻内镜手术治疗可获得良好的效果。
- 刘少峰余良虎孙国华范畴沈昌德
- 关键词：头痛病理状态解剖学鼻疾病内窥镜检查
- 介绍一种新的扁桃体结扎止血法
- 2016年
- 常见扁桃体切除手术止血方法有棉球压迫、缝合结扎、电凝烧灼等,但以上方法均有局限。对于中、重度出血压迫无效;因扁桃体手术部位较深,缝扎止血操作不便,止血时间长,且易发生缝针松动、滑脱、断针;对于较粗血管出血,电凝不能成功止血,且常因出血点隐蔽,为确切止血,导致电凝面广,患者术后疼痛反应加重。为方便、有效止血,介绍一种在传统"半结"基础上进行创新并取得很好效果的"反穿半结"结扎止血法。该法操作简便、迅速,患者术后疼痛反应轻,伤口损伤小、愈合快,值得在临床上广泛推广和应用。
- 刘来艳沈昌德
- 关键词：扁桃体切除术出血结扎止血
- 医源性鼻腔鼻窦异物(附6例报告)
- 1996年
- 医源性鼻腔、鼻窦异物为手术、治疗过程中,由于操作者的粗心,将医用物品(如敷料、器械)遗留术腔所致。在临床工作中虽不多见,但一旦发生,常给患者带来痛苦,甚至危及生命。笔者在临床工作中遇到6例,报告如下。临床资料例1,男,54岁,右侧鼻塞、流血性脓涕,检查:右中鼻道前段有肉芽、下鼻道后段有脓涕。曾因鼻出血行鼻腔纱条填塞。
- 胡春璋沈昌德
- 关键词：医源性鼻腔鼻窦纱条填塞下鼻道中鼻道
- 内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除的手术进路选择与疗效被引量：3
- 2007年
- 目的探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系。方法回顾性分析1999.1～2005.12经鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤21例的临床资料。根据KROUSE分类法分为4级:Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级11例;Ⅳ级1例。采用鼻内镜鼻内手术16例,鼻内镜联合鼻外进路10例(其中包括复发再手术5例)。结果术后随访6～69个月,有5例复发(23.8%),再次手术采用鼻内镜联合进路切除,均随访24个月未再复发。结论鼻内镜手术是治疗鼻内翻性乳头状瘤的安全有效方法,但需按分期选择术式。对于肿瘤涉及上颌窦、额窦等病变广泛的Ⅲ～Ⅳ级患者,采用联合进路可以避免手术盲区,减少肿瘤残留,降低复发率。
- 王文刘少峰沈昌德余良虎胡春璋范畴
- 关键词：鼻肿瘤内镜手术
- 真菌性鼻-鼻窦炎32例的临床回顾
- 2007年
- 目的:探讨真菌性鼻-鼻窦炎的诊断、分型与鼻内镜的治疗效果。方法:回顾性分析在我院2002年1月～2006年2月经鼻内镜鼻窦手术治疗的32例(34侧)真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料、诊断与治疗。结果:术后随访6～54个月,全组病例获得治愈。结论:真菌性鼻-鼻窦炎临床易误诊;术前CT、MRI检查可助早期诊断;临床分型对指导治疗有着重要的意义;鼻内镜鼻窦手术是治疗真菌性鼻-鼻窦炎的有效手段并具有微创的优点。
- 王文刘少峰沈昌德
- 关键词：真菌鼻-鼻窦炎鼻内镜手术
- 内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除的手术进路选择与疗效
- 目的探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系。方法回顾性分析1999．1～2005．12经鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤21例的临床资料。根据 Krouse 分类法分为4级：Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级...
- 王文刘少峰沈昌德余良虎胡春璋范畴
- 关键词：鼻肿瘤内镜手术
- 文献传递
- 鼻内镜下额窦开放术治疗慢性额窦炎被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨鼻内镜下以钩突上端为标志开放额窦在治疗慢性额窦炎中的应用方法。方法:总结88例慢性额窦炎在鼻内镜下以钩突上端为标志开放额窦。术前仔细阅读鼻窦CT,了解额窦、额隐窝气房发育及病变情况、钩突附着方式,术中以钩突上端为标志准确定位额窦口,清除阻塞额窦口的病变组织,使额窦引流通畅。结果:88例以钩突上端为标志均成功找到额窦开口。术后随访6～12个月,全部病例症状消失或改善,无术后严重并发症发生。结论:鼻内镜下以钩突上端为标志开放额窦是一种解剖结构易辨认、安全有效的术式,适用于大多数额窦病变。
- 沈昌德王文黄静江王传喜
- 关键词：鼻内镜钩突额窦耳鼻喉科学
