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汪瑞忠

作品数：81 被引量：2,672H指数：17
供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
发文基金：上海市浦东新区科技发展基金国家自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

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领域

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  • 1篇2007
  • 1篇2006
  • 2篇2005
共 81 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
2010年上海地区细菌耐药性监测被引量：67
2011年
目的了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株作药敏试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果。结果 41 326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占69.7%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率各自为57.9%和78.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。656株肺炎链球菌中7株为脑脊液分离的肺炎链球菌,其余为非脑膜炎分离株。儿童分离株中PSSP占71.2%,PISP和PRSP分别占17.0%和11.8%。成人分离株中97.0%为PSSP,1株为PISP。发现15株万古霉素耐药屎肠球菌和6株万古霉素耐药粪肠球菌,其中分别有11株和5株为vanA型耐药,其余均为vanB型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs分别占56.8%、40.8%和19.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率<5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为49.6%和51.2%。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中泛耐药菌株较2009年显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁,采取积极有效防控措施为当务之急。
朱德妹张婴元汪复郭燕蒋晓飞倪语星孙景勇应春妹汪雅萍王传清王爱敏蒋燕群汤瑾张泓孔菁王蓉沈燕雅周庭银陈险峰傅启华黄卫春杨海慧卫颖珏汤荣丁星袁轶群武楠汪瑞忠房华刘瑛陈峰张正银孙晴戴俊华吴蓉
关键词：细菌耐药性抗菌药药敏试验泛耐药菌
抗菌药物管理协作干预改进抗菌药物使用前微生物标本送检被引量：10
2019年
目的:探讨抗菌药物管理(antimicrobial stewardship, AMS)协作干预对治疗性使用抗菌药物前微生物标本送检的改进效果。方法:2017年1月至2017年6月为抗菌药物管理干预前,2017年7月至2017年12月为干预后,比较干预前后全院各临床科室住院患者治疗性使用抗菌药物前微生物标本总送检率、接受限制使用级以及特殊使用级抗菌药物前微生物标本送检率,并比较干预前后送检标本的构成比。结果:微生物标本总送检率、接受限制使用级抗菌药物前微生物标本送检率和接受特殊使用级抗菌药物前微生物标本分别由AMS干预前的49.46%、47.82%和69.91%提高至干预后的61.94%、62.11%和83.45%,差异有统计学意义(P均<0.01)。本院各重点科室干预后接受限制使用级抗菌药物前微生物标本送检率除了普外科和妇产科外,接受特殊使用级抗菌药物前微生物标本送检率除了妇产科外,均达到了考核标准。干预后送检标本中的呼吸道标本占比由53.46%降至51.66%(P<0.01),血培养标本由11.96%升至15.32%(P<0.01),无菌体液标本由3.60%升至4.10%(P<0.05)。结论:通过AMS协作干预有效提高了治疗性使用抗菌药物前的微生物标本送检率,改进送检标本质量,为抗菌药物的合理使用提供了实验室依据。
吴浩房华汪瑞忠瞿静华沈孝峰陈华萍顾文超
关键词：抗菌药物管理血培养痰培养
医院获得性肺炎病原菌细菌耐药性分析被引量：4
2011年
目的了解上海市浦东新区人民医院住院患者医院获得性肺炎(HAP)病原菌耐药情况的现状,为经验用药提供依据。方法收集2008—2009年HAP患者100例的分离菌进行细菌耐药性分析。结果金葡菌占第1位,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)检出率为52.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为87.5%;除万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、利福平外,MRSA、MRCNS与甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)之间的耐药率有很大的差别。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌检出率为42.9%;产ESBLs和非产ESBLs的肺炎克雷伯菌之间的耐药率有很大的差别。嗜麦芽窄食单胞菌排列第2位。结论 HAP患者中MRSA的检出率高于该院2005年的检出率;MRCNS的检出率与该院2005年检出率相近;产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率比该院2005年的检出率稍高。HAP患者中MRSA、MRCNS、产ESBLs肺炎克雷伯菌的细菌耐药率比2008年本市平均水平低,建议各地区建立自己的细菌耐药情况数据库。
汪瑞忠方琴房华杜丽华毛美丽奚峰孙孝峰瞿静华丁爱民
关键词：呼吸机相关肺炎细菌耐药性甲氧西林耐药金葡菌超广谱Β内酰胺酶
一种检验标本条码识别跟踪管理信息系统方案
为实现检验科与临床各科室之间标本科学而有效的管理,更好地落实检验标本的安全管理目标,检验标本条码识别跟踪管理系统的管理流程的分析,基于医院已实施的医院信息系统(HIS)、检验信息系统(LIS)等技术平台,利用计算机技术、...
程斌汪瑞忠
关键词：检验标本
2009年上海地区细菌耐药性监测被引量：37
2010年
目的了解上海地区2009年14所医院临床分离株的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离株进行药敏试验。采用CLSI2009年版判断标准。结果 37167株细菌中革兰阳性菌占30.0%,革兰阴性菌占70.0%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为56.5%和72.2%。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。671株肺炎链球菌中5株为脑膜炎患儿分离的肺炎链球菌,称为儿童株。非脑膜炎儿童患者分离的617株肺炎链球菌中青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)的检出率为68.4%(422/617),青霉素不敏感株(PISP和PRSP)的检出率分别为17.0%(105/617)和14.6%(90/617)。49株成人患者非脑膜炎肺炎链球菌均为PSSP,无青霉素不敏感株。发现7株万古霉素耐药屎肠球菌和1株粪肠球菌,前者均为vanA型耐药,后者为vanB型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs的检出率分别为60.2%、46.4%和15.4%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为24.5%和17.9%。不动杆菌属(含90.4%鲍曼不动杆菌)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为37.8%和40.5%。新出现少数大肠埃希菌(0.04%,3/7049)和肠杆菌属细菌(0.3%,4/1459)的泛耐药株。泛耐药鲍曼不动杆菌的检出率(14.2%,505/3567)较2008年(5.9%,180/3069)明显上升。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,新出现少数泛耐药肠杆菌科细菌,泛耐药鲍曼不动杆菌较往年又有较显著的增加。加强对泛耐药菌株的流行病学和耐药机制的研究,并采取积极有效的防控措施为当务之急。
朱德妹张婴元汪复郭燕蒋晓飞倪语星孙景勇应春妹汪雅萍王传清王爱敏蒋燕群汤瑾张泓李万华沈燕雅金文敏周庭银陈险峰张蓓黄卫春杨海慧卫颖珏汤荣丁星吴丽桂武楠汪瑞忠房华吕新华朱爱英
关键词：细菌耐药性抗菌药药敏试验泛耐药菌
泌尿生殖道支原体感染的优化检测方案研究被引量：10
2015年
目的通过优化支原体培养的方法和流程建立新的检查方案,提高检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的准确性。方法优化支原体固体和液体组合培养的检测模式,制定了一套可操作性的标准化实验方案,遴选11家二级以上医疗机构,对随机入选病例的泌尿生殖道分泌物样本开展联合研究。相关的实验数据进行统计分析,评价临床应用前景。结果 747例样本总体阳性率45.1%(337/747),其中Uu阳性率41.1%(307/747),Mh阳性率13.9%(104/747)。Uu和Mh原始样本接种的阳性符合率分别为92.6%和94.0%(P均<0.01)。Uu和Mh转种后的阳性符合率分别为97.5%和96.1%(P均>0.05)。液体培养变色后转种提高了固体培养的敏感性。有17例液体培养阳性的样本经过原代和转种2次固体培养,均没有观察到菌落。固体培养降低了液体培养的假阳性。固体培养与液体培养同时接种样本,明显缩短了固体培养的检测周期。超过85%的支原体在24 h以内观察到菌落,而48 h以内固体培养与液体培养的阳性率几乎没有差别。结论以固体和液体组合培养的检测模式,尽管增加了检验成本,但对泌尿生殖道支原体感染的检测具有更高的敏感性和特异性,新检测方案可以在临床推广应用。
吴磊周运恒陈向明王国江刘瑛陈峰冯景唐群力汪瑞忠房华赵虎方毅周春妹黄声雷唐振华陆庭嫣汤瑾王坚镪韩立中肖淑珍胡伟忠杨阳顾伟鸣
关键词：支原体解脲脲原体人型支原体
血液标本采集不合格原因分析及护理对策被引量：5
2019年
目的探究临床血液标本不合格的主要原因及护理对策。方法收集2017年1~6月的58653份血液标本,按检验质量标准评价标本质量,对不合格血液标本进行登记与分析。结果采集血液标本共58653份,其中748份不符要求。主要原因为血液标本溶血、血液标本凝固、血液标本量不准确、血标标本与抗凝剂比例不符合、试管选用错误、血标本未及时送检、空试管、检验项目漏抽、试管未贴条码等。结论通过加强对护士采血知识、采集技能的培训;加强与检验科的联合督查、分析、反馈,落实血液标本质量控制制度;重视对工勤人员的培训,加强血液标本运送环节的管理。
韩兰萍卢立全汪瑞忠
关键词：血液标本护理
上海浦东地区成年人血清前白蛋白参考范围的建立被引量：2
2015年
目的建立上海浦东地区健康成年人血清前白蛋白（PA）的正常参考值范围。方法采用免疫透射比浊法测定1869例健康成人PA的浓度,并按年龄、性别进行分组统计。结果 PA参考值男女之间差异有统计学意义（P〈0.05）。男性≤60岁组为263.6~371.6mg/L,〉60岁组为239.4~357.4 mg/L。女性≤50岁组为214.7~304.7mg/L,〉50岁组为224.7~324.7。男性组除〉60岁组（P〈0.05）外,其他各组之间差异无统计学意义;女性组除〉50岁组（P〈0.05）外,其他各组之间差异无统计学意义。结论上海浦东地区健康成年男女PA正常参考值范围不同。各实验室应根据不同的生理条件和不同的检测系统和方法建立合理的参考值范围。
顾峰汪瑞忠
关键词：血清前白蛋白免疫透射比浊法参考值
维生素D延缓慢性阻塞性肺疾病进展的有效性临床研究被引量：1
2015年
目的:探讨补充维生素D在减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能减退,提高生活质量及运动耐量等方面的作用。方法:60例筛选合格的稳定期中重度COPD患者随机分成治疗组和对照组,各30例。治疗组给予口服液体钙+维生素D胶囊,对照组给予安慰剂。比较两组患者的各项指标。结果:治疗组肺功能FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4较对照组均有意义的改变(P<0.05)。治疗组服用维生素D 1年后与其基数比较,可见FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ的改变具有统计学意义(P<0.05)。结论:稳定期COPD患者口服维生素D改善肺功能、生活质量,可能与改善Th1/Th2失衡有关。
顾文超齐广生袁亚平杨华吴浩唐志君王林宣冯慧丽汪瑞忠
关键词：维生素D稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效
冠心病患者血RDW、PLR及GPⅥ的测定及临床研究被引量：4
2019年
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)及血小板胶原受体蛋白Ⅵ(GPⅥ)在冠心病中的水平及临床意义。方法选取2017年1—12月在我院治疗的冠心病患者104例,其中不稳定心绞痛37例(UAP组),心肌梗死32例(AMI组)和稳定型心绞痛35例(SAP组),同时选取健康自愿者40名作为对照组,检测各组RDW、PLR、GPⅥ等指标水平,同时采用Gensini评分评估各组病情。结果 UAP组和AMI组RDW、PLR、GPⅥ分别为(15.11±1.60)%和(15.03±1.89)%、(140.41±32.24)和(137.55±30.15)、(62.16±14.46) pg/mL和(60.70±15.51) pg/mL,明显高于对照组和SAP组;UAP组和AMI组肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)分别为(132.44±24.44)IU/L 和(140.58±30.22)IU/L、(0.94±0.10) g/L和(0.98±0.09) g/L、(6.22±1.24) g/L和(6.48±1.31) g/L,明显高于对照组和SAP组;AMI组Gensini评分为(70.24±9.87)分,明显高于UAP组和SAP组;UAP组Gensini评分为(48.44±10.46)分,明显高于SAP组,差异均有统计学意义( P <0.05);RDW、PLR与cTnI呈正相关( r =0.322和0.311, P <0.05);GPⅥ与cTnI、CK-MB、Gensini评分呈正相关( r =0.307、0.322和0.297, P <0.05)。结论冠心病患者RDW、PLR及GPⅥ明显升高,与心肌损伤标记物存在相关性,其中GPⅥ与冠状动脉病变程度有一定关系。
张晓雪张庭瑛房华汪瑞忠
关键词：红细胞分布宽度冠心病
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