汪更胜
- 作品数：16 被引量：55H指数：6
- 供职机构：解放军第163医院更多>>
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- 重度二尖瓣狭窄伴小左室的外科治疗被引量：10
- 2004年
- 【目的】探讨重度二尖瓣狭窄伴小左室病人外科治疗的围术期特点。【方法】对本院 1990年 1月至 2 0 0 3年 4月 2 14例风湿性心脏病二尖瓣病变行二尖瓣替换术 (MVR)的病人中重度二尖瓣狭窄伴小左室36例进行回顾性分析。【结果】术后死亡 5例 ( 13.9% ) ,明显高于同期二尖瓣狭窄非小左室病人 ;3例为术后严重低心排导致多脏器功能衰竭 ,1例为大出血 ,1例为急性肾功能衰竭。术后低心输出量综合征发生率为2 7.8%。【结论】重度二尖瓣狭窄伴小左室虽然是手术的高危指标 ,但不是手术禁忌 ,术中选用较小型号的瓣膜并注意心肌保护 。
- 熊卫民龙建平盛斌汪更胜
- 低潮气量加PEEP通气治疗创伤后ARDS的临床研究
- 目的探讨低潮气量加PEEP机械通气治疗创伤性ARDS的疗效。方法 26例创伤性ARDS患者,分为传统性潮气量机械通气组,LTV量加PEEP组。比较两组的血气、血液动力学指标,呼吸机相关肺损伤发生率,发生MODS的时间、发...
- 盛斌龙建平熊卫民汪更胜黄标通
- 文献传递
- 镇静治疗对危重烧伤患者炎症因子释放的影响被引量：6
- 2014年
- [目的]观察危重烧伤后镇静治疗对促炎/抑炎细胞因子平衡的影响.[方法]46例烧伤Ⅱ度以上,创面总面积＞30％患者随机分为两组,每组23例.对照组按常规补液复苏,观察组在对照组的基础上应用丙泊酚微量持续静脉镇静治疗.分别在镇静前（T0）、镇静后3 h（T1）、镇静后6 h（T2）、镇静后48 h（T3）抽血用ELISA方法检测患者血清中白介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-10的含量.[结果]与伤前比较,严重烧伤后血清TNF-α、IL-1、IL-10均升高（P＜0.05）,镇静治疗可降低其升高幅度（P＜0.05）.[结论]应用镇静治疗可抑制大面积烧伤患者主要炎症介质的释放,调节促炎/抑炎细胞因子平衡,减轻应激,有利于机体功能的恢复.
- 汪更胜
- 关键词：白细胞介素10/血液
- 内镜下十二指肠乳头切开术治疗急性胆源性胰腺炎的临床研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)和十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancrea-titis,ABP)的疗效以及安全性。方法选取2009年1月～2011年9月期间在我院急诊科就诊的ABP 58例,随机分为A组和B组,每组各29例。A组采取在常规治疗的基础上,同时加行ERCP+EST联合治疗;而B组患者仅给予一般常规治疗,当出现胆道梗阻、穿孔或胰腺脓肿及胰腺假性囊肿时则积极开腹手术。记录腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院天数、并发症发生率和死亡率等。结果 A组与B组腹痛缓解时间分别为(5.21±2.08)d vs.(13.56±6.28)d,血淀粉酶恢复时间为(7.66±4.15)d vs.(12.32±5.81)d,住院时间为(18.42±5.73)d vs.(26.12±12.15)d,住院费用为(1.86±1.15)万元vs.(5.46±2.37)万元,并发症发生率为6.90%(2/29)vs.34.48%(10/29),死亡率为6.90%(2/29)vs.27.59%(8/29)。两组比较差异显著(P<0.05)。结论早期采用ERCP+EST联合治疗ABP是安全有效的。
- 汪更胜朱新林
- 关键词：胰腺炎
- 不同输血方式对肺鳞癌患者围术期TNF-α和IL1-0的影响被引量：3
- 2003年
- 目的探讨同种输血和自体输血对肺鳞癌患者围术期肿瘤坏死因子 α(TNF α)和白细胞介素 10(IL 10 )的影响和相互关系。方法2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月对 31例肺鳞癌患者行肺癌根治术 ,将其分为两组 ,同种输血组 (A组 ) 17例 ,自体输血组 14例 (B组 )。测定两组围术期血清中TNF α和IL 10的浓度。结果A组输血后d1与输血前相比血清中TNF α、IL 10浓度增高 ,以IL 10变化尤为明显 ,输血后d5TNF α降低并接近输血前的水平 ,明显低于B组 ,IL 10仍明显高于输血前的水平。B组中不同时间IL 10无显著变化 ,TNF α于d5明显高于输血前。结论肺鳞癌患者围术期同种输血后血清中TNF α降低与IL 10升高有关 ,IL 10升高可能是同种输血后免疫抑制的重要原因。
- 盛斌龙建平付金海熊卫民汪更胜黄标通
- 关键词：输血方式肺鳞癌围术期TNF-Α白细胞介素10
- 19例风湿性心瓣膜病巨大左心室的外科治疗被引量：1
- 2005年
- 本文回顾性分析 19例风湿性心瓣膜病巨大左心室病人手术治疗的临床资料、治疗效果 ,结果表明 ,术前对于心衰 ,胃肠道瘀血者应静脉给药 ,术中加强心肌保护 ,尽可能保留二尖瓣装置 ,巨大左房者行左房折叠术 ,同时处理三尖瓣病变。术后延长呼吸机辅助呼吸及使用PEEP ,出院后服药治疗半年以上等措施对提高巨大左心室瓣膜替换术疗效均十分重要。
- 龙建平盛斌熊卫民付金海汪更胜
- 关键词：巨大左心室风湿性心瓣膜病外科治疗PEEP呼吸机辅助呼吸静脉给药
- 单侧毁损肺42例手术治疗体会
- 2003年
- 熊卫民龙建平盛斌汪更胜
- 关键词：单侧毁损肺外科手术X线片CT
- 老年人胸部创伤的临床特征分析被引量：1
- 2006年
- 目的:分析老年人胸部创伤的临床特征及救治方法,以提高其救治成功率。方法:对我院收治的胸部创伤278例,根据年龄分为老年组90例,中青年组188例。对两组受伤原因、病情、救治方法、住院时间及预后等进行分析。结果:交通事故伤(车祸伤)是首要的致伤因素,其次,跌伤在老年组中比例较高;与中青年组比较,老年组伤情较重、并发症多,采用有创治疗率较高,住院时间较长,病死率较高。结论:老年人胸部创伤后,并发症多、伤情重、预后差,应采取相应的措施,以提高救治效果。
- 黄标通龙建平熊卫民汪更胜杨彬
- 关键词：老年病胸部创伤
- 环胞素A联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的探讨环胞素A联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤的疗效以及安全性。方法选取我院52例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为A、B两组,其中A组重型颅脑损伤患者给予一般常规治疗,B组在常规治疗的基础上加用环胞素A和纳洛酮。结果 B组治疗效果明显优于A组,主要表现在患者觉醒时间早,呼吸循环功能恢复稳定较快,呼吸异常和心电图异常明显减少,颅内压显著降低(P<0.05)。结论环胞素A联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤,患者具有较好的反应性和耐受性。
- 汪更胜朱新林
- 关键词：环胞菌素纳洛酮颅脑损伤
- 体外循环心内直视手术减少异体输血的探讨
- 2006年
- 目的 探讨体外循环心内直视手术少输或不输异体血的方法.方法 对体外循环心内直视手术病人应用术前自体储血,血液回收机回收术中失血以及术前应用促红细胞生成素等综合血液保护方法.结果 实行血液保护措施病人输异体血量为0～2 400mL,平均185 mL/例,对照组输异体血量为300～3 600mL,平均520mL/例,差异有显著性（P＜0.05）.实行血液保护措施病人中41.3%不输异体血,对照组为12%,差异有显著性（P＜0.05）.结论 通过多种血液保护方法可明显减少体外循环心内直视手术的异体输血量.
- 龙建平熊卫民盛斌汪更胜黄标通
- 关键词：体外循环血液保护
