汤铜
- 作品数：46 被引量：124H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 成人多系统器官衰竭144例临床分析
- 1996年
- 多系统器官衰竭(MSOF)是指严重感染、创伤、休克等疾病,发病24小时后,出现2个或2个以上重要系统器官同时或短时间内序贯发生功能衰竭的综合征。对原有慢性器官功能不全,或处于代偿状态,因感染、创伤、手术而恶化,致发生2个或2个以上系统器官衰竭者亦可诊断为MSOF。但慢性病终末期的器官衰竭或发病后24小时内死亡者,不属于MSOF。其发病机理复杂,预防及治疗困难,是目前急诊医学的重要课题之一。我院自1993年1月至1995年4月共发生MSOF的成年病人144例,报告如下:
- 张曙李永翔陶明文吕成余俞风秦克秀汤铜
- 关键词：多器官衰竭
- 甲状腺乳头状癌中央区淋巴结解剖性清扫技术的临床应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结解剖性清扫(ADLN)技术的临床应用。方法回顾安徽医科大学第二附属医院甲乳外科2017年9月至2019年8月收治的75例PTC病人的临床资料,分析ADLN技术对于完整清扫区域淋巴组织以及保护甲状旁腺功能方面的作用。病人依据是否使用纳米碳分为常规组和纳米碳组,术中行甲状腺全/近全切除或者腺叶+峡部切除术、同时应用ADLN技术清扫单侧或双侧中央区淋巴结。结果应用ADLN技术的常规组病人单侧或双侧中央区清扫的总淋巴结数量、淋巴结转移病例数、术后第一天的血钙以及甲状旁腺激素水平均不低于纳米碳组,差异无统计学意义(P>0.05)。单侧、双侧淋巴结清扫组术后第一天的血钙水平分别为(2.14±0.12)mmol/L、(1.93±0.13)mmol/L,术后第一天的甲状旁腺激素水平分别为32.6(24.2,44.0)ng/L、3.0(3.0,11.9)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用ADLN技术有利于在PTC术中彻底清扫中央区淋巴结,也有利于保护甲状旁腺功能。
- 张磊汤铜史加宁李佳郑璐贾文俊张帅李婉婉
- 关键词：颈淋巴结清扫术纳米复合物筋膜间隙
- RASSF1A在乳腺癌中表达及临床意义被引量：1
- 2018年
- 目的研究乳腺癌及癌旁组织中RASSF1A的表达情况,并探讨其与临床、病理资料的相关性。方法收集60例乳腺癌及相应癌旁组织,通过免疫组化染色检测RASSF1A的表达情况;统计60例临床病例的各项临床、病理资料,并分析其相关性。结果 RASSF1A在乳腺癌组织中的表达阳性率为35%(21/60),而在癌旁组织中86.7%(52/60),癌旁组织中RASSF1A的表达明显高于乳腺癌组织(P<0.05);RASSF1A的表达与淋巴结转移有无、组织学分级、脉管侵犯、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67表达有关;TMN分期中的Ⅰ期、Ⅱ期以及部分ⅢA期(T3N1MO)患者RASSF1A表达48.4%(15/31)高于Ⅲ期(除T3N1MO外)患者20.7%(6/29)(χ2=5.053,P=0.025)。结论相较于癌旁组织,乳腺癌组织中存在RASSF1A表达缺失的情况,其缺失表达与和淋巴结转移有无、组织学分级、脉管侵犯、HER-2、Ki-67、TMN分期密切相关。
- 杜旺汤铜钱波李佳郑璐童婷婷
- 关键词：RASSF1A乳腺癌
- 双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术中的应用（附98例报告）被引量：3
- 2007年
- 目的探讨双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术中的应用效果。方法回顾性分析2000～2005年采用双吻合器技术治疗的中低位直肠癌98例患者的临床资料。结果98例患者手术后，发生吻合口漏5例（5．1％），吻合口狭窄4例（4．1％），局部复发6例（6．1％）。结论双吻合器技术的应用可以增加中低位直肠癌保肛的可能性，手术安全性好。
- 汤铜
- 关键词：直肠肿瘤低位前切除术吻合器
- TRB3在高糖诱导的胰岛细胞凋亡中的作用及机制
- 2014年
- 目的研究高表达TRB3基因对高糖诱导的β细胞凋亡的影响及其参与的凋亡机制。方法构建强力土霉素(DOX)可诱导表达TRB3的β细胞系,RT-PCR检测TRB3、ATF4、Bip、Chop等基因mRNA的表达,DNA片段化检测高糖诱导的细胞凋亡,Western blot检测KDEL蛋白的表达,和油红O检测细胞内脂质的累积情况。结果 DOX可以诱导TRB3基因mRNA和蛋白表达升高,高表达TRB3可以明显增加高糖诱导的β细胞凋亡,高表达TRB3可以促进内质网应激相关的基因mRNA以及KDEL蛋白的表达上调,TRB3可以抑制β细胞胰岛素分泌和减少细胞内脂质的累积。结论 TRB3基因通过内质网通路参与并促进高糖诱导的β细胞凋亡,影响胰岛素分泌和脂质代谢功能。
- 钱波余瑞汤铜刘志宁于刚田多郑璐
- 关键词：TRB3胰岛细胞内质网应激凋亡
- DNA甲基化与乳腺癌的早期诊断被引量：1
- 2013年
- 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,WHO估计每年超过100万的女性被诊断为乳腺癌,约40万人会死于此病[1].近年来,乳腺癌的发病率上升,而在一些发达国家乳腺癌病死率却逐渐降低,早期筛查的高诊断率是乳腺癌病死率降低的主要原因.对50岁以上的女性和部分年轻女性进行定期的乳房X线检查可降低乳腺癌病死率[2-4].然而影像学检查并不能区分肿瘤的良恶性,需活检进一步确诊,而病理确诊时往往已经错过了最佳治疗时机,导致不少患者虽然做了乳腺全切和放射治疗及化疗,最后仍然死于肿瘤复发或转移.
- 汤铜李佳钱波
- 关键词：乳腺肿瘤DNA甲基化
- 尿毒症继发甲状旁腺功能亢进合并甲状腺结节患者的外科治疗被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨尿毒症继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)合并甲状腺结节(TN)患者的外科治疗方法。方法:回顾性分析安徽医科大学第二附属医院在2014-03-2017-08期间收治的26例SHPT合并TN患者的临床资料。结果:患者均行甲状旁腺全切,同时前臂皮下微量移植2.0mm×2.0mm的甲状旁腺颗粒。术后6个月、12个月的全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血钙、血磷水平以及钙磷乘积与术前相比均显著降低(P<0.01);KDQOL-SFTM量表评估生存质量明显高于术前(P<0.01)。合并的TN均同时手术,砂砾样钙化与甲状腺乳头状癌显著相关(P<0.01)。结论:甲状旁腺全切加前臂皮下微量自体移植及同时手术治疗TN可应用于SHPT合并TN的患者,在妥善处理患者TN的同时可以显著改善SHPT相关预后和生存质量;应警惕SHPT背景下的TN有恶性可能,尤其是存在砂砾样钙化者。
- 张磊汤铜史加宁李佳郑璐余慧王德光郝丽
- 关键词：甲状旁腺切除术甲状腺乳头状癌
- 甲状腺乳头状癌侧颈淋巴结转移的危险因素分析及预测模型构建被引量：2
- 2022年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌侧颈区淋巴结转移的危险因素并构建临床预测模型。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月就诊于安徽医科大学第二附属医院的230例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,根据是否存在侧颈区淋巴结转移将患者分为转移组(n=39例)和非转移组(n=191例)。比较两组患者的性别、年龄、单/双侧、肿瘤最大径、是否多灶、有无合并桥本甲状腺炎、是否紧贴包膜、有无钙化等指标的差异,对差异有统计学意义的指标应用多因素logistic回归(逐步回归)分析侧颈区淋巴结转移的独立危险因素。通过R软件进行临床建模并绘制列线图,并计算C(校正)指数、绘制校准曲线、受试者特征(ROC)曲线进一步评估预测模型的效能。结果两组患者性别、单/双侧、肿瘤最大径、是否多灶、是否紧贴包膜、有无钙化比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic逐步回归分析结果显示,性别、单/双侧、肿瘤最大径为侧颈区淋巴结转移的独立危险因素。根据上述3个因素构建诺莫预测模型,模型预测甲状腺乳头状癌患者发生侧颈转移的ROC曲线下面积为0.82(95%CI:0.76~0.89);构建模型的C-index为0.82(95%CI:0.76~0.88),校正C-index为0.80;模型的校准曲线与实际曲线重合较好。结论性别、单/双侧癌、肿瘤最大径是甲状腺乳头状癌侧颈区淋巴结转移的独立危险因素;基于上述因素进行的临床建模对甲状腺乳头状癌患者发生侧颈区淋巴结转移的风险预测具有一定的价值。
- 李佳汤铜宋杨张磊史加宁
- 关键词：甲状腺乳头状癌列线图
- 提高普通外科教学的实践与分析被引量：4
- 2018年
- 目的:分析外科教学存在的问题,提出提高外科教学水平的建议。方法:进行教学模式改革:灵活运用基于问题导向的教学(PBL)、互动式教学和启发式教学等多种方法。以临床技能为核心,将教学内容与临床外科病例相结合,通过以问题引导,启发互动教学,提高学生的学习兴趣,达到掌握知识和技能的目的。加强外科师资素质建设,提高教学水平。提供医患沟通培训课程促进学生医患沟通能力的提高。结果:通过加强理论联系实践,促进了学生更好地掌握基本知识、基本理论,并能培养和提高医患沟通交流能力与技巧。结论:教学模式改革能更好地提高外科教学水平并实现医学生能力培养目标。
- 余立权汤铜万圣云
- 关键词：教学模式
- 双吻合器技术在中低地位直肠癌保肛术中应用98例报告
- 近年来，随着双吻合器技术的应用，扩大了中低位直肠癌病人保肛手术的适应症范围，大大改善了直肠癌病人的术后生活质量。本院开展中低位直肠癌保肛手术98例，占同期中低位直肠癌手术34.3[％]。现就其临床应用、疗效及并发症进行分...
- 汤铜
- 关键词：双吻合器直肠癌保肛手术
- 文献传递
