武明鑫
- 作品数:28 被引量:63H指数:5
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- Pipkin骨折的治疗探讨
- 2013年
- 目的探讨Pipkin骨折的治疗方法及疗效。方法 2005-2011年惠州市中心人民医院共收治此类损伤15例。按Pipkin骨折分型Ⅰ:型6例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例,Ⅳ型1例。并按分型、年龄、影像学资料及全身综合的情况,对其采用个体化治疗。结果经随访12~33个月,平均17.5个月。按Thompson-Epstein临床和影像学评定标优准4,例,良7例,可2例,差2例,优良率73.3%。结论早期诊断,并对患者实行个体化治疗是Pipkin骨折治疗成功的关键。
- 黄玉良陈锐雄武明鑫邬哲慧
- 关键词:髋关节后脱位股骨头骨折骨折内固定
- 无骨折脱位型急性颈脊髓损伤26例疗效分析与探讨被引量:1
- 2009年
- 目的分析无骨折脱位急性颈脊髓损伤的致伤机制,探讨其治疗和影响因素。方法对26例无骨折脱位急性颈脊髓损伤,进行回顾性分析。探讨非手术治疗及手术治疗的效果。手术方式包括前路减压植骨结合颈前路钢板固定和后路椎管扩大成形减压术.对不同治疗方法对脊髓功能恢复的影响进行对照分析。结果①手术组JOA评分显著提高;②前路减压植骨结合颈前路钢板固定和后路椎管扩大成形减压术、优良率相当。结论伤前存在发育性颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化、先天性颈椎融合病的患者更易致急性颈脊髓损伤。手术是治疗此类疾病的有效方法,只要病例选择合适前路减压植骨结合颈前路钢板固定和后路椎管扩大成形减压术对此类患者疗效无明显差别。
- 邬哲慧许立刘志彬武明鑫黄玉良
- 关键词:急性颈脊髓损伤无骨折脱位
- 应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折被引量:2
- 2010年
- 目的探讨应用微创经皮钢板固定技术(MIPPO)使用内侧锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的临床应用及疗效。方法对27例胫骨远端骨折使用LCP应用MIPPO技术治疗。骨折分型按AO分型,A型15例,B型3例,C型9例。结果本组病例随访6~18个月,平均12个月。无骨折延迟愈合或不愈合,X线片示骨痂出现时间6~12周,无短缩及旋转畸形,外观无明显畸形,膝踝关节功能正常。按Johner-Wruhs评分标准,优21例,良4例,中2例;优良率为92.6%。结论应用MIPPO技术治疗胫骨远端骨折创伤小,能减少对骨折处血运的干扰,有利于患者肢体功能的恢复。
- 邹菁武明鑫
- 关键词:MIPPO胫骨远端骨折内固定LCP
- 股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆下骨折疗效分析被引量:1
- 2010年
- 目的观察应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆下骨折的疗效。方法采用股骨近端锁定加压钢板、动力髋螺钉(DHS)、股骨重建钉治疗股骨粗隆下骨折73例。术后73例均获得随访,随访时间8~18个月,平均随访时间12.4个月。结果依据Harris评分标准判断疗效,股骨近端锁定加压钢板组总优良率88%,无内固定断裂、骨不连等并发症,功能恢复较好,手术时间短、出血较少,在治疗股骨粗隆下骨折上,相对于DHS及重建钉具有一定的优势。结论选择股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆下骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合率高、手术时间短、术中出血少等优点,具有良好的临床应用价值。
- 陈锐雄黄玉良武明鑫
- 关键词:股骨粗隆下骨折锁定加压钢板动力髋螺钉重建钉
- 保守与手术治疗无神经损伤胸腰椎爆裂骨折77例疗效比较被引量:4
- 2010年
- 目的:比较保守与手术治疗无神经损伤症状胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法:2003-03-2009-03采用保守治疗37例、手术治疗40例无神经损伤症状型胸腰椎爆裂型骨折患者,随访12个月-3年,比较两种方法对无神经损伤症状的胸腰椎爆裂型骨折的治疗效果。结果:保守治疗组,脊柱后突角经Cobb氏法测定,复位前平均为22.5°,复位后平均为8.6°,椎体前缘高度复位前平均为46.2%,复位后平均为86.1%,治疗前后椎管占位率分别为26.3%、12.1%。长期随访后5例有间歇性、轻度腰痛但功能不受限,1例出现严重腰痛及右下肢疼痛,影响日常生活,经手术治疗好转。手术治疗组X线示椎体恢复高度及生理弧度,无后凸畸形,治疗前后椎管占位率分别为27.4%、11.7%,长期随访无明显椎体再压缩,顽固性胸腰背疼痛3例,经对症治疗其中2例明显好转,1例持续顽固性疼痛,取出内固定后好转。结论:治疗无神经损伤症状的胸腰椎爆裂型骨折时,两种方法都可得到很好的远期效果,无神经损伤症状的胸腰椎骨折可以选择保守治疗。
- 李国文黄玉良武明鑫邬哲慧刘志彬
- 关键词:胸腰椎骨折神经损伤保守
- 外固定架在儿童长骨骨折的应用观察
- 2008年
- 目的:总结外固定架在儿童长骨骨折中的应用。方法:回顾性分析我科于2001年2月~2008年2月应用外固定架治疗儿童长骨骨折38例。结果:随访2~30个月,平均14个月。所有骨折经手术后达到解剖复位32例,其余功能复位。远期未发现损伤肢体的挛缩及关节僵硬。结论:应用外固定架治疗儿童长骨骨折,具有创伤小、复位理想等优点,有其独特优势。
- 武明鑫黄玉良吴家文
- 关键词:长骨骨折外固定架儿童
- 多发伤骨折应用单臂外固定器治疗38例分析
- 2010年
- 目的探讨多发伤骨折应用外固定器治疗的临床价值。方法本组38例多发伤骨折患者在抢救生命的同时应用单臂骨外固定器对四肢骨折进行固定。结果本组死亡1例,其余37例随访6~18个月骨折全部愈合,无延迟愈合和骨不连发生,肢体无短缩畸形。结论多发伤骨折救治时,在抢救休克和处理威胁生命的脏器伤的同时应采用骨外固定器快捷进行骨折的固定,为早期抢救争取宝贵的时间。
- 邹菁武明鑫
- 关键词:骨折骨折固定外固定器
- 螺旋CT扫描下颈椎为下颈椎椎弓根螺钉的置入提供依据被引量:1
- 2008年
- 【目的】通过测量颈椎椎弓根尺寸、进钉点和进钉角度为置入椎弓根螺钉提供依据。【方法】选择2004年12月-2005年10月惠州市中心人民医院骨科收治怀疑颈椎损伤患者60例,男30例,年龄(42.9±18.9)岁,女30例,年龄(42.2±14.9)岁。排除颈椎病理改变。60例患者行颈椎CT扫描,扫描范围C2~T1,扫描电压140kV,200~250mA。【结果】颈椎椎弓根平均内径为1.3~3.3mm,颈椎椎弓根平均外径为4.0~7.0mm,最小的椎弓根宽度在女性颈3椎体,最小的椎弓根外径为3.2mm,最大椎弓根宽为C7,男性为11.1mm,女性为6.6mm。平均内壁皮质骨厚度为1.5~1.9mm,平均椎弓根轴长度29.3~33.7mm,平均椎弓根长轴与中线的夹角40.6°~49.6°,颈椎弓根钉进钉点到中线的垂直距离平均为20.2~23.7mm。【结论】颈椎椎弓根螺钉的置入应行CT测量,螺钉角度接近50°,椎钉角度尽可能侧块的外侧。
- 赖志军郭汉明谢晞衷钟兰生武明鑫
- 关键词:颈椎摄影测量法
- 股骨近端锁定钢板与DHS治疗股骨转子间骨折的疗效比较被引量:12
- 2010年
- 目的对比分析股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法从手术资料、术后并发症及髋关节功能的恢复情况比较,分析2006年9月~2009年9月经股骨近端锁定钢板、DHS治疗的96例患者的临床疗效。结果锁定钢板组比DHS组术后并发症发生率小,髋关节功能恢复好,但DHS组手术时间较短、术中出血量较少。结论股骨近端锁定钢板技术固定牢靠、并发症少,较DHS更适合治疗EvensⅢ型以上及骨质疏松的股骨转子间骨折;DHS内固定技术创伤小、手术时间短,但术后并发症发生率较大,较适合Evens Ⅰ、Ⅱ的股骨转子间骨折。
- 刘志彬黄玉良武明鑫邬哲慧王家梁
- 关键词:股骨转子间骨折股骨近端锁定钢板DHS
- 有限度脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫30例
- 2009年
- 目的研究治疗痉挛性脑瘫新的手术方法。方法应用有限度选择性脊神经后根切断术(LSPR)的方法将选择性后根切断范围限制在L5~S1,其余支配区域的痉挛靠双下肢矫形手术来解决,对22例病例进行治疗。结果术后22例患者肢体痉挛明显减轻,功能得到显著改善。结论应用本方法对减轻脑瘫肢体痉挛疗效显著,且创伤小,减少对脊柱稳定性的破坏。
- 武明鑫郭汉明陈广秀陈兰芬周振辉黄玉良
- 关键词:痉挛性脑瘫选择性脊神经后根切断术