林若庭
- 作品数:18 被引量:98H指数:5
- 供职机构:福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省教育厅科技项目福建省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 难治性隐球菌性脑膜炎经脑室.腹腔分流治疗成功二例被引量:1
- 2007年
- 例1 女性,52岁,以“反复头痛、呕吐1个月余,视物不清20d”为主诉于2005年6月7日入院。查体:意识清楚,双视乳头水肿,颈抵抗,余神经系统查体阴性。头颅CT、MRI未见异常,HIV抗体(-)。腰穿脑脊液压力100mm H2O(1mm H2O=0.0098kPa,慢性脑疝),白细胞210个,单核为主;葡萄糖0.7mmol/L,氯化物111mmol/L,蛋白1.15g/L,脑脊液涂片检出隐球菌。
- 林若庭蔡若蔚叶励超钱加强
- 关键词:隐球菌性脑膜炎脑室-腹腔分流神经系统查体脑脊液压力
- TNFα介导癫痫神经元凋亡的分子证据
- 2008年
- 研究表明,许多神经变性疾病和神经性疾病包括颞叶癫痫中存在着程序性细胞死亡即凋亡。癫痫引起神经元凋亡主要包括内源性及外源性凋亡途径。在颞叶癫痫中存在着TNFα介导的促凋亡及抗凋亡信号传导,我们就TNFa在颞叶癫痫中介导的凋亡信号传导的分子证据作一综述。
- 林若庭林元相张鹏飞蔡若蔚
- 关键词:神经元凋亡TNFΑ介导程序性细胞死亡神经变性疾病
- 五种风险量表对急性脑梗死患者静脉溶栓后症状性脑出血及不良转归预测的比较被引量:13
- 2017年
- 目的比较5种风险量表对急性脑梗死(AIS)患者静脉溶栓后症状性脑出血(sICH)与不良转归的预测价值。方法选择发病4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的AIS患者202例,用多中心脑卒中调查评分;年龄和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的脑卒中预测评分;基线血糖、头颅CT早期脑梗死征、高密度血管征、年龄和NIHSS组合评分;血管事件健康风险汇总评分(THRIVE);入院血糖、种族、年龄、性别、入院收缩压、脑卒中严重程度组合评分等分别预测静脉溶栓后sICH与不良转归。用ROC曲线下面积(AUC)衡量量表预测能力。根据最大Youden指数的最佳量表截点值,将患者分为低危组(THRIVE≤3分)99例和高危组(THRIVE≥4分)103例,探讨分组与90d不良预后的关系。结果 5种风险量表预测sICH的AUC<0.8;THRIVE预测静脉溶栓后90d内死亡和不良预后的AUC最高(AUC=0.833,95%CI:0.768~0.893;AUC=0.813,95%CI:0.754~0.872)。THRIVE评分高危组较低危组90d不良预后更高(OR=11.498,95%CI:5.470~24.167,P<0.01)。结论5种风险量表对AIS静脉溶栓后sICH预测能力一般,THRIVE评分对90d不良转归预测能力较好。
- 蔡乾昆林若庭林化松王凌星叶励超陈春暖黄红红蔡若蔚
- 关键词:脑梗死组织型纤溶酶原激活物
- 老年人糖耐量受损相关痛性周围神经病的临床特征及危险因素被引量:4
- 2015年
- 目的分析老年人糖耐量受损(IGF)相关痛性周围神经病的临床特征与危险因素,以利于早期诊断和治疗。方法选取年龄>60岁,Leeds神经病理性疼痛评分>12分,IGT相关痛性周围神经病患者60例(IGT组),2型糖尿病痛性周围神经病患者70例(DM组),正常对照组60例,分别比较三组的临床特征与相关危险因素。结果 IGT相关痛性周围神经病多数表现为烧灼样、针刺样、电击样或麻木样疼痛,部分为自发性痛或触摸痛;疼痛部位以双侧对称性肢体远端常见,其次为单神经分布区。与正常对照组比较,IGT组患者双侧跟腱反射消失、大足趾振动觉减退、腓肠神经传导异常、皮肤交感反应异常的比例较高(P<0.05),在其他方面差异无统计学意义(P>0.05);与DM组比较,IGT组的患者双侧跟腱反射消失、大足趾振动觉减退、腓肠神经传导异常的比例较低(P<0.05),在其他方面差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic多因素回归分析,结果显示肥胖、血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高是IGT相关痛性周围神经病的危险因素。结论老年人IGT相关痛性周围神经病的重要特点是符合周围神经分布的异常疼痛,以远端对称性感觉或运动性多神经病变常见,其次是单神经病变,常有跟腱反射消失与大足趾振动觉减退等神经系统体征,腓肠神经传导速度减慢、皮肤交感反应异常是早期电生理指标。肥胖、血清甘油三酯、总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平升高是影响IGT相关痛性周围神经病的危险因素。
- 叶励超蔡若蔚黄银辉林若庭陈雅芳
- 关键词:糖耐量受损糖尿病痛性周围神经病
- 强制性运动疗法对脑卒中亚急性早期偏瘫患者上肢功能恢复的影响被引量:21
- 2014年
- 目的 探讨强制性运动疗法(CIMT)对脑卒中亚急性早期偏瘫患者上肢功能恢复的影响.方法 采用随机数字表法将入选脑卒中偏瘫患者分为治疗组及对照组.治疗组患者给予2周CIMT治疗,每日连续治疗3h,每周治疗5d,共治疗2周;对照组则给予以神经发育疗法为主的传统康复治疗.于治疗前、疗程结束1d时及疗程结束6个月时分别采用Wolf运动功能试验(WMFT)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)上肢部分评价偏瘫侧上肢运动功能情况,并采用运动活动记录表上肢使用数量(MAL-AU)和运动活动记录表上肢动作质量(MAL-HW)评定偏瘫侧上肢使用能力.结果 疗程结束1d时治疗组FMA、WMFT、MAL-AU和MAL-HW评分分别为(53.81±2.59)分、(66.68土3.54)分、(1.89±0.88)和(3.26土0.65);对照组分别为(48.61±4.48)分、(62.10±7.97)分、(1.25±0.64)和(2.65±0.93).疗程结束6个月时治疗组FMA、WMFT、MAL-AU和MAL-HW评分分别为(57.53±2.01)分、(69.57±3.00)分、(3.00±0.82)和(3.84±0.69),对照组分别为(53.30±2.88)分、(66.20±3.59)分、(2.20±1.06)和(3.25±0.64).经统计学比较,发现上述时间点治疗组FMA、WMFT及MAL评分均较对照组明显提高,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 CIMT治疗能进一步促进亚急性早期脑卒中患者上肢功能改善,且其疗效至少持续半年,该疗法值得临床推广、应用.
- 黄红红王凌星张泉香吴凌峰林若庭
- 关键词:强制性运动疗法脑卒中上肢
- 肿瘤坏死因子-α转导的人难治性颞叶癫痫神经细胞凋亡的研究被引量:1
- 2009年
- 目的研究人难治性颞叶癫痫(TLE)颞叶组织中是否存在肿瘤坏死因子-α(TNF-α)转导的神经细胞凋亡。方法采用免疫组化SP染色法检测30例难治性TLE(TLE组)与10例脑外伤患者的正常颞叶组织(对照组)脑组织神经元、胶质细胞中肿瘤坏死因子受体相关死亡结构域蛋白(TRADD)、凋亡信号调节激酶1(ASK1)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶8(caspase 8)的表达并分析其表达差异。透射电镜下观察TLE痫灶神经元、胶质细胞超微结构改变。结果TLE组神经元和胶质细胞caspase 8表达较对照组增加(分别P<0.05,P<0.01)。两组神经元与胶质细胞中均未见TRADD、ASK1明显阳性表达。透射电镜观察见TLE组神经元具有细胞体积变小、核固缩、异染色质增多及边缘化、细胞及核膜边缘皱缩不齐、核分裂像、凋亡小体形成等凋亡特征,而胶质细胞则出现水肿现象。结论人难治性TLE病颞叶组织的神经元及胶质细胞中可能存在TNF-α转导的细胞凋亡。
- 林若庭蔡若蔚林元相张鹏飞
- 关键词:肿瘤坏死因子-Α颞叶癫痫电镜
- 动态脑电图在癫痫与发作性疾病的诊断及鉴别诊断上的意义
- 2004年
- 目的 探讨动态脑电图(AEEG)对癫痫及发作性疾病的诊断及鉴别诊断的意义。方法 272例患者使用常规脑电图( EEG)与 AEEG 检查,并作比较。结果 272 例中 EEG 异常 105 例(38.60%),其中痫样放电 48 例( 17. 65%); AEEG 异常 174 例( 63. 97%),其中痫样放电 113 例(41.54%)。113例AEEG痫样放电中癫痫组87例,发作性疾病组 26 例,经χ2 检验均有非常显著差异(P <0.000 1)。结论 AEEG可提高痫样放电的检出率,在癫痫、发作性疾病的诊断、鉴别诊断上具有重要意义。
- 吴晓红蔡若蔚杨冬云林若庭徐宏嵘
- 关键词:动态脑电图癫痫发作性疾病
- 成人硬脑膜下积脓一例保守救治体会
- 2018年
- 临床资料
患者男,55岁。因发热、干咳7d,右肢体无力1d于2012年6月28日收治福建医科大学附属第二医院。入院前7d出现发热,体温39℃,伴干咳、头昏,当地诊所静滴抗生素(欠详)后仍波动于37~38.6℃之间。4d前于我院行头颅CT(图1)示:脑沟略加宽,未处理。1d前睡醒时感右肢体麻木、无力,言语含糊。
- 林若庭李伟程洪志林叶励超
- 关键词:硬脑膜下救治保守积脓成人肢体无力
- 第484例——哮喘,肢体麻木,复视,头痛
- 2021年
- 患者女,47岁,因肢体麻木、疼痛10 d,加剧8 h入院。患者既往有“哮喘、鼻窦炎”史,入院查外周血嗜酸性粒细胞显著增加、CT平扫示副鼻窦炎及一过性细支气管炎,肌电图提示多发性单神经病,骨髓穿刺活检呈嗜酸性粒细胞增多症骨髓象,确诊为嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA),经激素、环磷酰胺等治疗好转。随后出现腹痛及部分性动眼神经麻痹,继续抑制免疫并抗凝治疗后好转。患者因头痛第3次住院,经腰椎穿刺术和头颅磁共振成像+磁共振血管成像+磁共振静脉成像等检查后诊断蛛网膜下腔出血,保守治疗后好转。EGPA并蛛网膜下腔出血罕见,本文旨在提高临床医师对该病的认识。
- 林若庭林化松张碧月叶励超
- 关键词:嗜酸细胞肉芽肿动眼神经疾病
- 人难治性颞叶癫痫肿瘤坏死因子-α转导的微血管内皮细胞凋亡的研究被引量:1
- 2010年
- 目的研究人难治性颞叶癫痫颞叶组织中是否存在肿瘤坏死因子α(TNF-α)转导的微血管内皮细胞凋亡。方法免疫组化SP染色法检测30例难治性颞叶癫痫组与10例脑外伤患者的正常颞叶组织(对照组)脑组织微血管内皮细胞中肿瘤坏死因子受体相关死亡结构域蛋白(TRADD)、凋亡信号调节激酶1(ASK1)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶8(Caspase8)的表达并分析其表达差异。透射电镜下观察颞叶癫痫痫灶微血管超微结构改变。结果两组微血管内皮细胞TRADD与ASK1均可见阳性表达。颞叶癫痫组微血管内皮细胞TRADD与ASK1表达较对照组明显增加(P均〈0.01),两组微血管内皮细胞中均未见Caspase8明显阳性表达。透射电镜观察见颞叶癫痫痫灶微血管扭曲、堵塞,内皮细胞水肿、基底膜增厚或分层等变化。结论人难治性颞叶癫痫病颞叶组织的微血管内皮细胞中可能存在TNF-α转导的细胞凋亡。
- 林若庭张鹏飞林元相蔡若蔚
- 关键词:细胞凋亡颞叶癫痫电镜