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新型冠状病毒肺炎患者并发急性肾损伤的临床分析被引量：14: 2020年; 目的探讨新型冠状病毒肺炎患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的发病情况及临床特点。方法选取2020年1月20日至2020年2月16日在广州市第八人民医院确诊为新型冠状病毒肺炎的患者,收集其临床资料,计算不同分型患者中AKI的发病率;重型及危重型患者,分为AKI组及非AKI组,比较两者在实验室检查、临床表现上的差异。结果共有243例新型冠状病毒肺炎患者纳入研究,其中轻型21例(8.64%),普通型189例(77.78%),重型及危重型共33例(13.58%);共有10例患者发生AKI,AKI总体的发病率为4.11%;轻型发生AKI为0例;普通型发生AKI为4例,发病率为2.12%;重型及危重型发生AKI为6例,发病率为18.18%。重型及危重型患者中,AKI组的年龄(71.83±13.20)岁明显高于非AKI组(57.30±11.26)岁(P <0.01),有慢性肾脏疾病基础的占比及合并休克的占比高于非AKI组,入院血肌酐、血尿酸、尿素氮明显高于非AKI组,差异有统计学意义(P <0.01);血白细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、C-反应蛋白、乳酸脱氢酶、蛋白尿及血尿占比,两组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论轻型及普通型新型冠状病毒肺炎患者的AKI发病率低,而重型和危重型患者的AKI发病率较高;年龄大、合并慢性肾脏疾病的患者更容易并发AKI。; 林柳胡凯元邵欣宁梁莹雷鸣; 关键词：急性肾损伤发病率

别嘌呤醇超敏综合征一例报告被引量：1: 2009年; 患者，女性，83岁，因全身浮肿、尿少一年，再发伴腹部隐痛一周于2008年1月15日入院。入院体查：T36．4℃，无皮疹，浅表淋巴结无肿大。腹部稍隆，腹肌软，下腹部压痛，无反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。入院查血常规：WBC8．0×10^9／L，N0．764，E0．021；血生化：尿素氮11．5mmol／L↑，血肌酐190μmol／L↑，血尿酸403μmol／L↑，白蛋白21．3g／L↓；24h尿蛋白9．67g↑。腹部B超：肝胆脾胰正常声像图，双肾弥漫性肾病改变，大量腹水。人院诊断：肾病综合征，高尿酸血症。; 林柳刘岩周道远陈辉卢智; 关键词：综合征

新型冠状病毒肺炎恢复期46例临床分析被引量：4: 2020年; 目的:了解新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)患者恢复期的生理指标及肺脏等器官功能恢复情况。方法:2020年3月13日至3月23日本院共46例COVID-19恢复期患者在出院后第14 d接受检查,收集其随诊资料及检查结果,比较普通型及重型患者恢复期的血常规、肝肾功能、抗体产生、免疫功能、肺部CT表现以及肺功能的差异。结果:46例恢复期患者中,普通型34例,重型12例。以睡眠障碍为主诉的患者占26.09%,重型及普通型患者的白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、白介素6、肝功能、肾功能两组数据相比差异无统计学意义(P>0.05);重型患者的血浆白蛋白比普通型患者低,但均在正常范围;重型患者的B淋巴细胞计数低于普通型患者,分别为111.5(47.3~194.0)个/μl以及165.5(122.8~252.8)个/μl,两者差异有统计学意义(P<0.05);重型患者的肺内残留病变范围较普通型患者更广(P<0.05);重型患者较多表现为轻度、中度弥散功能下降,两组比较,重型患者弥散功能下降的人数明显高于普通型组(P<0.05)。结论:COVID-19恢复期,睡眠障碍为最常见的主诉,重型患者的B淋巴细胞恢复较慢,肺内残留病变范围更大,肺弥散功能下降较为明显。; 雷鸣林柳胡凯元邵欣宁梁莹范立新; 关键词：肺功能

中性调宁蛋白对单侧输尿管梗阻小鼠肾间质炎症反应的抑制作用: 2020年; 目的探讨中性调宁蛋白在单侧输尿管梗阻模型(UUO)肾间质炎症反应的作用。方法将实验小鼠分野生UUO组、过表达中性调宁蛋白的转基因UUO组及假手术组,手术后第7、14天取患肾作病理切片,行Ki-67、F4/80、MCP-1免疫组化染色,利用计算机分析软件计算每高倍视野下各种染色的阳性细胞数或阳性面积比,比较3组小鼠肾间质炎症细胞浸润、细胞增殖的差异。结果术后第7、14天,转基因组和野生-UUO组小鼠肾间质巨噬细胞浸润小鼠阳性细胞数分别为(5.25±1.17)个/高倍视野和(8.78±0.22)个/高倍视野、(4.09±0.50)个/高倍视野和(6.81±1.04)个/高倍视野,转基因组低于野生-UUO组(P<0.05);术后第7、14天,野生-UUO组和转基因组小鼠肾间质MCP-1表达面积分别为(9.43±1.78)%/高倍视野和(6.22±2.09)%/高倍视野、(6.82±2.01)%/高倍视野和(3.00±1.63)%/高倍视野,转基因组小于野生组(P<0.05);术后第7、14天,转基因-UUO组和野生-UUO组肾间质细胞Ki-67免疫组化染色阳性细胞数分别为(6.75±3.19)个/高倍视野和(14.73±2.50)个/高倍视野、(14.00±7.63)个/高倍视野和(19.82±4.18)个/高倍视野,转基因组低于野生组(P<0.05)。结论中性调宁蛋白过表达能抑制UUO小鼠肾间质的巨噬细胞浸润及细胞增殖,可能有抑制肾间质炎症反应的作用。; 林柳雷鸣邵欣宁刘岩; 关键词：肾炎间质性输尿管梗阻

MicroRNA-145通过ADAM28抑制人肾癌细胞A-498上皮-间充质转化功能被引量：2: 2019年; 目的:探讨微小RNA(miR-145)对人肾癌细胞A-498上皮-间充质转化(EMT)功能的影响及其相关机制。方法:将A-498肾癌细胞株分别转染miR-145模拟物(M145)和模拟物阴性对照(MNC),分别作为M145组和MNC组,并设立空白对照(MC)组,采用RT-qPCR法检测各组细胞miR-145水平。Transwell实验检测3组细胞侵袭能力的变化。Western blot法检测3组细胞波型蛋白(vimentin)、E-cadherin和ADAM28表达水平。应用生物信息学方法预测miR-145的靶基因。采用Western blot法检测ADAM28过表达对miR-145抑制EMT的拮抗作用。双萤光素酶报告基因实验验证miR-145与ADAM28的关系。结果:与MC组相比,M145组miR-145的表达水平显著上调(P<0.05)。M145组侵袭细胞数量显著低于MC组(P<0.05)。M145组细胞vimentin蛋白表达量显著降低(P<0.05),E-cadherin蛋白表达量显著升高(P<0.05),ADAM28蛋白表达量显著降低(P<0.05)。ADAM28过表达M145组肾癌细胞中vimentin蛋白表达量显著升高(P<0.05),E-cadherin蛋白表达量显著降低(P<0.05)。双萤光素酶报告基因实验结果显示ADAM28为miR-145的下游靶基因。结论:miR-145可能通过降低下游靶基因ADAM28水平影响EMT相关蛋白表达,从而抑制人肾癌细胞A-498的EMT过程。; 梁莹李剑波邵欣宁林柳雷鸣; 关键词：肾癌上皮-间充质转化

不同途径深静脉置管在血液透析中的比较被引量：1: 2010年; 目的比较颈内静脉置管、锁骨下静脉置管及股静脉置管在留置时间以及并发症方面的差异,总结深静脉置管在血液透析中应用的经验教训.方法选取2007年12月-2010年3月在我院血液净化中心行中心静脉穿刺置管术的患者共190例,比较上述三种置管方法的置管操作并发症、导管留置时间以及导管功能不全、局部静脉梗阻、感染及导管脱落等远期并发症.结果三种方法的置管成功率相当,颈内静脉置管的并发症少,留置时间最长,血流最稳定,但是出口感染和败血症的发生率较高,通过局部换药和应用静脉抗生素,其预后较好.结论颈内静脉置管是建立血透临时通路的较好选择,但是应该注意预防出口感染和败血症.; 林柳刘岩; 关键词：深静脉置管血液透析并发症

透析中输注高张葡萄糖液对血液透析患者血清氨基酸谱的影响被引量：3: 2016年; 目的观察高张葡萄糖液或氨基酸液输注对患者营养状况、生化指标及血清氨基酸谱的影响。方法 32例维持性血液透析患者纳入并完成研究。患者随机分为对照组,葡萄糖干预组,氨基酸干预组。干预组在血液透析过程中分别给予50%葡萄糖液250毫升或8.5%氨基酸250毫升静脉滴注。以主观全面评定法(subjective global assessment,SGA)进行营养评定,采集透析前血液标本进行血清生化代谢指标检测和22种氨基酸浓度测定。结果 6个月后,3组患者的SGA评分较基线均无改变。3组患者均未发现血清白蛋白、前白蛋白较基线升高。葡萄糖干预组必需氨基酸较基线升高(697.0vs.590.5nmol/L,P=0.032),而氨基酸干预组的必需氨基酸较基线呈下降趋势。结论透析中高张葡萄糖输注有助于改善血液透析患者的蛋白质代谢,能量摄入对于氮平衡可能更关键。; 周道远胡建广覃丹平钟小仕林柳谭荣韶刘岩; 关键词：维持性血液透析营养状态

HIV感染合并肾病患者载脂蛋白L1基因突变检测及其意义被引量：1: 2020年; 目的了解本院HIV感染合并肾病患者载脂蛋白L1(APOL1)基因突变情况,探讨其与HIV感染患者合并肾病的相关性。方法检测8例HIV合并肾病患者肾活检组织的APOL1基因调控区和7号外显子,了解APOL1基因突变情况及其与HIV感染合并肾病的相关性。结果4例APOL1基因调控区检出A(-565)G突变,2例APOL1基因调控区检出T(-1157)C突变、G(-1024)T突变以及A(-765)C突变,3例APOL1基因7号外显子检出G496A突变、C702A突变、G732A突变、G812A突变、G1008A突变。结论本院HIV感染合并肾病患者缺乏HIVAN患者APOL1基因中的G1和G2突变,8例患者均检出其他类型突变,但这些突变与具体病理类型之间的关系仍待进一步研究。; 雷鸣胡凯元林柳邵欣宁梁莹李凌华; 关键词：HIV感染肾疾病载脂蛋白基因突变

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林柳

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