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林多茂

作品数：61 被引量：230H指数：9
供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 56篇期刊文章
  • 4篇会议论文
  • 1篇学位论文

领域

  • 60篇医药卫生

主题

  • 25篇动脉
  • 22篇麻醉
  • 20篇心脏
  • 19篇手术
  • 10篇主动脉
  • 10篇冠状
  • 10篇冠状动脉
  • 9篇心脏病
  • 9篇麻醉处理
  • 8篇心肌
  • 7篇心脏手术
  • 7篇血管
  • 7篇灌注
  • 6篇再灌注
  • 6篇妊娠
  • 6篇缺血
  • 5篇盐酸
  • 5篇盐酸戊乙奎醚
  • 5篇再灌注损伤
  • 5篇妊娠合并

机构

  • 60篇首都医科大学...
  • 3篇首都医科大学
  • 2篇北京大学
  • 2篇长沙市第四医...
  • 2篇北京市朝阳区...
  • 1篇吉林大学
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇南京医科大学
  • 1篇中日友好医院
  • 1篇首都医科大学...
  • 1篇中国医学科学...
  • 1篇第四军医大学...
  • 1篇北京市中西医...
  • 1篇应急总医院

作者

  • 61篇林多茂
  • 30篇马骏
  • 14篇卿恩明
  • 12篇卢家凯
  • 12篇赵丽云
  • 5篇董秀华
  • 5篇谢进生
  • 5篇武威
  • 5篇王成彬
  • 5篇刘晓明
  • 4篇闫旭明
  • 3篇张春雷
  • 3篇杨艳丽
  • 3篇于洋
  • 3篇乔志钰
  • 3篇张亮
  • 2篇王建愉
  • 2篇张兆光
  • 2篇谭红保
  • 2篇孙衍庆

传媒

  • 19篇心肺血管病杂...
  • 7篇中华麻醉学杂...
  • 7篇中国医药
  • 3篇临床麻醉学杂...
  • 2篇中华老年医学...
  • 2篇中华胸心血管...
  • 2篇中国微创外科...
  • 2篇中华实用诊断...
  • 2篇中华危重病急...
  • 2篇医学教育管理
  • 1篇中华妇产科杂...
  • 1篇广东医学
  • 1篇广西医学
  • 1篇中日友好医院...
  • 1篇中国新药杂志
  • 1篇江西医学院学...
  • 1篇中国分子心脏...
  • 1篇基础医学教育
  • 1篇第四届五洲国...
  • 1篇全国心脏瓣膜...

年份

  • 10篇2023
  • 6篇2022
  • 1篇2021
  • 3篇2020
  • 4篇2019
  • 4篇2018
  • 6篇2017
  • 1篇2016
  • 3篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2013
  • 1篇2012
  • 2篇2011
  • 4篇2010
  • 2篇2009
  • 3篇2008
  • 4篇2007
  • 2篇2006
  • 2篇2005
  • 1篇2004
共 61 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
心尖入路经导管主动脉瓣植入术的麻醉管理被引量：1
2020年
目的探讨心尖入路主动脉瓣植入术的麻醉管理方法。方法2018年2月~2019年8月我院行心尖路径经导管主动脉瓣植入术36例,采用全凭静脉麻醉,Flotrac监测血流动力学,借助经食道超声进行术中指导与心功能监测,利用脑电双频谱指数监测麻醉深度。麻醉诱导气管插管后经右侧颈内静脉放置临时起搏器,观察术前、术中、术后血流动力学参数,记录术中出入量、手术时间、机械通气时间、监护室停留时间、住院时间、并发症和全因死亡情况。结果诱导前平均动脉压(95.7±11.2)mm Hg,显著高于诱导后15 min(86.1±7.8)mm Hg(P=0.000)和手术结束时(84.4±10.8)mm Hg(P=0.000),但诱导后15 min与手术结束时比较差异无显著性(P=1.000)。诱导前患者心率(82.2±15.3)次/min,显著高于诱导后15 min(74.3±15.7)次/min(P=0.000),手术结束时心率(87.4±15.5)次/min升至诱导前水平(P=0.576),但明显高于诱导后15 min(P=0.003)。诱导前患者心输出量(4.95±0.58)L·min^-1,显著高于诱导后15 min(4.25±0.31)L·min^-1(P=0.000)和手术结束时(4.76±0.29)L·min^-1(P=0.009),但诱导后15 min显著低于手术结束时(P=0.000)。诱导前患者心输出量指数(2.90±0.41)L·min^-1·m^-2,显著高于诱导后15 min(2.50±0.27)L·min^-1·m^-2(P=0.000)和手术结束时(2.80±0.34)L·min^-1·m^-2(P=0.024),且诱导后15 min显著低于手术结束时(P=0.000)。6例发生肝肾功能不全,2例发生低氧血症,2例发生心力衰竭,1例发生室颤,共3例死亡。结论心尖入路经导管主动脉瓣植入术需要严密术中监测以及仔细的血流动力学管理,从而有效保障患者安全度过手术期。
林多茂卢家凯张冬妮马骏
关键词：围术期管理
盐酸戊乙奎醚预处理对非停跳冠状动脉旁路移植术患者心肌酶的影响被引量：2
2018年
目的:观察不同剂量盐酸戊乙奎醚预处理对非停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者,术后心肌酶的影响。方法:NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级择期行OPCABG患者120例,随机分为四组:对照组(C组)和盐酸戊乙奎醚不同剂量组(P1组、P2组、P3组)。于麻醉诱导后,P1组、P2组、P3组静脉分别给予盐酸戊乙奎醚10μg/kg、30μg/kg、50μg/kg,C组以等容量0.9%氯化钠液替代。于麻醉诱导后给药前(T1),术后12h(T2),术后24h(T3)测定血中CK、CK-MB、CTnI、MYO含量。结果:P3组和C组比较,T3时CK、MYO含量降低(P<0.05);在术后24h内,P3组与C组比较,CK-MB和cTnI的AUC面积有降低的趋势,分别降低了21%(144.66 vs. 182.22)h·μg^(-1)·L^(-1)和36%(20.44 vs. 31.79)h·μg^(-1)·L^(-1)。结论:DPCABG术患者术前应用盐酸戊乙奎醚50μg/kg进行预处理,可在一定程度上减轻术后心肌损伤。
高雅芬林多茂王亚光张亮马骏
关键词：盐酸戊乙奎醚冠状动脉旁路移植术非体外循环心肌酶
右美托咪定对乳腺癌细胞生物学特性及糖类抗原Tn表达的影响
2022年
目的探讨右美托咪定对乳腺癌细胞生物学特性及糖类抗原Tn表达的影响。方法将乳腺癌MCF-7细胞分为RX组、YMD组、YMZ组、YMG组,分别给予生理盐水、10 nmol/L右美托咪定、50 nmol/L右美托咪定、100 nmol/L右美托咪定干预24 h后,检测细胞增殖抑制率、凋亡率、侵袭能力、迁移能力,以及Tn的mRNA和蛋白的相对表达量。取5例乳腺癌患者的癌组织和癌旁组织,检测Tn的mRNA相对表达量。结果RX组、YMD组、YMZ组、YMG组的细胞增殖抑制率、细胞凋亡率均依次升高,迁移细胞数量、Tn mRNA相对表达量依次降低(均P<0.05)。YMD、YMZ、YMG组侵袭细胞数量、Tn的蛋白相对表达量少于或低于RX组,且YMZ、YMG组侵袭细胞数量、Tn的蛋白相对表达量少于或低于YMD组(均P<0.05)。乳腺癌组织中的Tn mRNA相对表达量高于癌旁组织(P<0.05)。结论右美托咪定或可抑制糖类抗原Tn的表达,从而抑制乳腺癌细胞增殖、侵袭、迁移,并促进其凋亡。
阮志平林多茂史鲁云
关键词：乳腺癌细胞侵袭细胞迁移
单中心婴幼儿主动脉弓手术选择性脑灌注结果分析
2023年
目的 汇报单中心婴幼儿选择性脑灌注(SACP)策略下主动脉弓成形术结果,并对比单纯SACP与SACP联合降主动脉插管(DAC)持续下肢灌注对保护肾功能的有效性,以及不同灌注策略对婴儿主动脉弓重建术后病程的影响。方法2012年1月至2022年6月连续56例行主动脉弓成形术患儿纳入本研究。所有手术均在SACP策略下进行,依据是否采用额外下肢灌注(降主动脉插管,DAC)策略,将患儿分为单纯SACP组(n=41)与额外DAC组(n=15)。两组患儿基线资料无统计学差异。拟比较的终点事件包括两组患儿的生存率、体外循环时间、ICU时间、术后肾功能等情况。平均随访时间(4.4±2.7)年(6个月至10年)。结果 额外DAC组和单纯SACP组中分别有2例(13.3%)和5例(12.2%)患儿死亡(P=0.91)。单纯SACP组中有更多患者需要肾脏替代治疗(P=0.03),以及更高的急性肾损伤发生率(P=0.05)。相较于单纯SACP组,额外DAC组体外循环时间(P=0.02)及ICU时间均明显降低(P=0.04)。两组间神经系统并发症无统计学差异(P=0.49)。结论 婴幼儿SACP策略下行主动脉弓成形结果满意。顺行脑灌注合并通过DAC持续下肢灌注可以有效改善主动脉弓重建手术婴儿的术后早期结果。
于洋崔博群林多茂马骏
关键词：先天性心脏病急性肾损伤选择性脑灌注
危机管理模拟教学法在麻醉科住院医师规培教学中的应用被引量：1
2020年
危机管理是为了应对各种突发的危机事件,抗拒突发的灾难事故,尽量使损害降至最低而预先建立的防范、处理体系和对应的措施,是一门专业的管理科学。临床麻醉学是一门理论性和实践性都很高的风险性学科,危机管理理念的引入有助于麻醉医生紧急处理围术期危险事件,从而保证患者围手术术期的安全。本文阐述了如何基于现有的麻醉科住院医师模拟教学系统,将危机管理理念引入到麻醉科模拟教学中,从而提高麻醉科住院医师规范化培养的教学质量。
林多茂齐择优马骏
关键词：危机管理模拟教学法麻醉学住院医师
小剂量艾司氯胺酮对髂动脉狭窄行手术治疗的老年患者呼吸循环和疼痛的影响被引量：3
2022年
目的观察小剂量艾司氯胺酮对髂动脉狭窄老年患者行外周血管介入术时呼吸、循环功能和疼痛的影响,为艾司氯胺酮更加合理安全地应用于老年患者麻醉提供参考。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院40例髂动脉狭窄老年患者,择期行球囊经皮血管腔内成型术(PTA)及支架置入术治疗,其中男33例、女7例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,采用随机数字法随机分为两组,每组20例,对照组静脉给予2 ml生理盐水,艾司氯胺酮组静脉给予艾司氯胺酮0.25 mg/kg,静脉缓慢给药(1 min内给药完毕)。患者入手术室后,动脉血压、心率趋于稳定时,收集两者的数值作为试验基础值(T0)。外科大夫扩张髂动脉狭窄前5 min,两组按试验要求给予静脉麻醉药。扩张髂动脉狭窄前5 min作为T1、前4 min为T2、前3 min为T3、第25 min为T30,以此类推一共记录25 min的血压、心率数值并分析,分别于患者入手术室后(M1)、给药后5 min(M2)、给药后10 min(M3)抽取动脉血进行血气分析。所有患者均在扩张髂动脉时采用口述评分法记录患者的疼痛程度,记录患者从扩张髂动脉开始到手术结束血管活性药物的用量。结果对照组中,与M1时间点比较,M2时PaO2升高(P=0.003);艾司氯胺酮组中,与M1时间点比较,M2时PaCO_(2)升高(P=0.011)。在T4时间点,与对照组比较,艾司氯胺酮组收缩压、舒张压升高(t=2.403、2.119,均P<0.05);在T3时间点,与对照组比较,艾司氯胺酮组心率升高(t=0.789,P=0.007);与对照组比较,T6~T15时间点艾司氯胺酮组收缩压降低(t=3.143、2.403、2.272、3.460、2.610、2.568、2.453、2.367、2.282、2.187,均P<0.05),T8~T16时间点艾司氯胺酮组舒张压较低,差异有统计学意义(t=3.880、6.602、2.967、3.243、2.641、3.253、3.114、4.521、2.659,均P<0.05),T7~T13时间点艾司氯胺酮组心率降低(t=2.246、3.285、3.207、2.752、2.725、2.713、2.473,均P<0.05)。与对照组比较,艾司氯�
刘文君林多茂赵丽云马骏
关键词：氯胺酮
75例主动脉根部疾病经典术式的临床分析及主动脉根部有限元模型的初步建立
Bentall手术是治疗主动脉瘤的经典术式，为治疗升主动脉瘤或夹层并主动脉返流开辟了广阔的前景，对于整个升主动脉瘤变或夹层的病人，这是唯一根治的方法。但手术中瓣膜置换改变了生理结构及血流动力学，且存在其缺点—机械瓣存在终...
林多茂
关键词：BENTALL手术心血管疾病有限元模型升主动脉瘤
文献传递
线粒体分裂蛋白1在大鼠心肌缺血/再灌注损伤中的作用被引量：7
2017年
目的 探讨线粒体分裂蛋白1（Drp1）在大鼠心肌缺血/再灌注损伤（IRI）中的作用.方法 健康雄性Wistar大鼠24只,按随机数字表法分为假手术组、IRI模型组、Drp1抑制剂组,每组8只.采用结扎冠状动脉左前降支制备心肌缺血30 min、再灌注损伤模型;假手术组只穿线,不进行结扎.Drp1抑制剂组于术前15 min静脉注射1.2 mg/kg线粒体分裂抑制剂1（mdivi-1）.复灌3 h后,测定各组大鼠血流动力学、血清心肌酶、线粒体膜电位、过氧化氢（H2O2）、活性氧簇（ROS）、ATP生成等.处死大鼠取心脏,测定梗死面积与缺血面积比值（AI/AAR）,蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）测定心肌组织Drp1和细胞色素C（Cyt C）表达.结果 与假手术组比较,IRI模型组左室舒张期末压（LVEDP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、AI/AAR、H2O2、ROS、Drp1蛋白、胞质Cyt C水平明显增加,左室收缩期末压（LVESP）、射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、线粒体膜电位、ATP生成、线粒体Cyt C表达量均明显下降.与IRI模型组比较,Drp1抑制剂组LVEDP明显下降〔mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）：8.83±1.20比16.48±1.80〕,LVESP、EF、FS明显增加〔LVESP（mmHg）：116.80±9.78比87.80±8.82,EF：0.78±0.11比0.58±0.07,FS：（48.6±4.1）％比（32.4±3.2）％〕;心肌酶、H2O2、ROS均明显降低〔cTnI（ng/L）：31.9±8.8比49.2±13.7,CK-MB（U/L）：4.83±1.30比7.48±2.20,LDH（U/L）：1327.80±280.20比1858.80±324.80,H2O2：6.40±1.40比8.90±1.50,ROS：41916.3±6295.3比65182.6±3777.8〕,AI/AAR明显减小（0.38±0.01比0.62±0.01）,线粒体膜电位和ATP生成量明显增加〔线粒体膜电位：0.78±0.13比0.38±0.07,ATP（μmol/g）：150.8±12.3比103.7±8.4〕,Drp1表达明显降低（0.50±0.02比0.79±0.05）,线粒体Cyt C表达明显增加（0.64±0.04比0.21±0.01）,胞质Cyt C表达明显降低（0.48±0.03比0.78±0.04）,差异均有统计�
杨艳丽马骏林多茂
右美托咪啶用于区域麻醉镇静的随机双盲对照研究被引量：13
2011年
目的:探讨右美托咪啶用于区域麻醉镇静的效果及安全性。方法:行区域麻醉手术的患者60例随机分为右美托咪啶组(D组)和芬太尼+咪达唑仑组(C组),每组30例,采用静脉注射10 min给药,观察给药后即刻(基础值),5 min(T1),8 min(T2),10 min(T3),12 min(T4),15 min(T5),20 min(T6),25 min(T7),30 min(T8),40 min(T9)的血压,心率(HR),呼吸频率(RR),血氧饱和度(SpO2)及改良警觉、镇静观察评分变化并记录有无术中不良反应。结果:与基础值比较,D组T4～7时收缩压(SBP)和舒张压(DBP)降低,T3～7时心率(HR)降低,T4～7时镇静评分降低,C组T3时SBP降低,T4,T5时镇静评分降低(P<0.05或<0.01)。与C组比较,D组在T5～7时SBP降低,在T6,T7时DBP降低,T4～6时HR降低,T5～7时镇静评分降低,发生呼吸抑制及恶心呕吐的发生率降低(P<0.05或<0.01)。两组各时点RR和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪啶具有良好的镇静效果,对呼吸影响小,不良反应轻微,可安全用于区域麻醉镇静。
林多茂武威卢家凯卿恩明
关键词：右美托咪啶区域麻醉
盐酸戊乙奎醚对大鼠心肌缺血／再灌注损伤保护作用的研究被引量：7
2015年
目的比较不同剂量盐酸戊乙奎醚（PHC）预处理对大鼠心肌缺血／再灌注（I／R）损伤的保护作用。方法健康雄性Wistar大鼠48只，按随机数字表法分为空白对照组（Sham）、空白＋1．0mg／kgPHC对照组（Sham＋H—PHC组）、I／R组、I／R＋0．1mg／kgPHC预处理组（I／R＋L—PHC组）、I／R＋0．3mg／kgPHC预处理组（I／R＋M—PHC组）及I／R＋1．0mg／kgPHC预处理组（I／R＋H—PHC组）6组，每组8只。采用冠状动脉结扎制备心肌I／R损伤模型，于制模前30min给予相应剂量PHC进行预处理。再灌注3h后记录左室舒张期末压（LVEDP）、左室收缩期末压（LVESP）、射血分数（EF）和短轴缩短率（FS）；测定血清天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）含量。处死大鼠取心脏，测定心肌缺血面积（AAR）及梗死面积（AI），计算AI／AAR比值；电镜下观察心肌纤维超微结构改变。结果与Sham组和Sham＋H—PHC组比较，I／R后各组大鼠均表现为LVEDP增高，LVESP、EF及Fs降低，AST、CK—MB、LDH含量升高，AI／AAR增加。与I／R组比较，不同剂量PHC预处理组LVEDP下降，LVESP、EF、FS升高，AST、CK—MB、LDH含量及AI／AAR比值下降，以中、大剂量PHC组改善最明显[LVEDP（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：11．33±1．17、9．85±1．09比15．82±1．79，LVESP（mmHg）：98．9±10．6、112．8±10．0比87．8±9．2，EF：0．681±0．074、0．741±0．070比0．569±0．072，FS：（42．4±4．6）％、（46．0±5．1）％比（36.8±3．9）％，AST（U／L）：386．97±80．65、298．31±54．88比603．47±173．66，CK—MB（U／L）：3．12±0．84、2．88±0．72比7．14±1．54，LDH（U／L）：1784．23±488．49、1629．37±436．34比2489．14±460．80，AI／AAR比值：0．284±0．014、0．223±0．008比0．377±0．011，均P〈0．05]；中、大剂量PHC组比较，仅LVEDP、LYESP和AI／AAR比值差异
薛艳艳林多茂王兆麒杨艳丽程怡马骏
关键词：心肌盐酸戊乙奎醚预处理
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