林启蓉
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
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- 急性心肌梗死的入院救治
- 2008年
- 在20％-60％的急性心肌梗死病人中，可于发病之初出现先兆症状，但其中50％左右在出现先兆症状时未能及时就医，或就医时未被及时收入院。因此，应具备足够的医学知识，发现有急性心梗的先兆症状，除采取院前急救等措施外，要及时去医院，以便得到更好的救治。急性心梗病人入院后，医生会采取哪些救治措施？
- 林启蓉蒋锦琪
- 关键词：急性心肌梗死入院后急性心梗病人先兆症状医学知识就医
- 双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像用于缺血型成人病毒性心肌炎的价值被引量：4
- 2009年
- 目的观察根据心电图等临床疑诊为成人病毒性心肌炎心肌缺血型患者的双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像的表现。方法选取根据排除法临床疑诊为病毒性心肌炎后遗症——心肌缺血型患者79例，年龄19～55岁。按体质量0．56mg／kg给予双嘧达莫，于4min内静脉注射，2min后注射^201Tl，注完后10及240min分别进行双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像，原始图像经三维重建后由2位以上有经验的核医学科医师进行分析。不同性别组间显像结果比较行χ^2检验，经SAS8．1软件处理。结果在有ST—T改变的79例患者中，所有患者双嘧达莫负荷^201Tl图像（10min）均显示左心室心肌放射性分布正常，延迟（240min）显像时有34例（43．04％）患者（包括正常共272个节段）出现部分心肌节段反向放射性分布稀疏或缺损，即“反向再分布”，共累及36个节段：前壁9个（25．00％）、下壁11个（30．56％）、前间壁8个（22．22％）、前侧壁4个（11．11％）、心尖部4个（11．11％）；其中单个节段受累32例（94．12％），2个节段受累2例（5．88％）。79例中其余45例（56．96％）患者延迟显像则为放射性分布正常。有70．83％（17／24）的男性和30．91％（17／55）的女性患者延迟显像出现“反向再分布”，不同性别间差异有统计学意义（χ^2=10．86，P〈0．01）。结论双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像对指导缺血型心肌炎诊治有益，另外对有ST-T改变的女性患者诊断需慎重考虑。
- 蒋锦琪林启蓉陈良张鹏袁方谢文晖
- 关键词：心肌炎病毒双嘧达莫铊放射性同位素
- 心脏X综合征双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像分析被引量：8
- 2008年
- 目的观察心脏X综合征患者的双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像特点，分析其表现机制。方法选取临床符合心脏X综合征诊断标准的患者29例，按体质量0．56mg／kg予双嘧达莫，于4min内静脉注射，10及240min后分别进行双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像，原始图像经三维重建后由2位以上有经验的核医学科医师进行分析。结果所有29例患者的双嘧达莫负荷“Tl图像（10min）均显示左室心肌放射性分布正常。延迟（240min）显像时有25例（86．2％）患者（共200个节段）出现部分心肌节段反向放射性分布稀疏或缺损，即“反向再分布”，共累及34个节段：前壁6个（17．6％）、下壁10个（29．4％）、前间壁4个（11．8％）、心尖部11个（32．4％）、前侧壁3个（8．8％），后间壁、后侧壁和后壁无放射性分布异常；其余4例（13．8％）患者延迟显像则为放射性分布正常。结论双嘧达莫负荷心肌”Tl SPECT显像的“反向再分布”现象对于心脏X综合征的诊断具有一定的临床意义。
- 蒋锦琪陈良谢文晖张鹏林启蓉
- 关键词：微血管性心绞痛双嘧达莫铊放射性同位素
- 山莨菪碱对感染CVB3病毒的大鼠心肌细胞保护作用的观察被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨山茛菪碱(654-2)对培养的大鼠心肌细胞感染科萨奇B3(CVB3)病毒的保护作用。方法:采用体外大鼠心细胞培养法,将培养的心肌细胞分为6组,病毒组、空白对照组、654-2组(两种不同剂量)、病毒+654-2组(两种不同剂量),检测上清液中的乳酸脱氢酶(LDH)及肌酶激酶(CK)的水平,观察组间差异。结果:病毒+654-2组释放的LDH及CK较病毒组明显降低(P<0.01);654-2组释放的LDH及CK较空白对照组也有明显降低,有显著性差异(P<0.01)。结论:654-2对感染CVB3病毒后的心肌细胞有保护作用。
- 林启蓉蒋锦琪陈良吴京
- 关键词：病毒性心肌炎心肌细胞培养山莨菪碱
- 山莨菪碱治疗冠状动脉微循环病变(心脏X综合征)的研究
- 冠状动脉微循环是指心脏微动脉和小静脉之间的血液循环，是心肌细胞与血液进行物质交换的重要场所。冠状动脉微循环的功能状态可以直接影响心脏功能和代谢，它对于心血管疾病的发生、发展、疗效及预后等具有重要影响，而心血管疾病本身也是...
- 林启蓉
- 关键词：山莨菪碱心血管疾病心脏X综合征内皮细胞临床疗效
- 文献传递
- 双嘧达莫负荷心肌^201T1和运动负荷心肌^99Tc^m—MIBI单光子发射计算机断层摄影在诊断心脏X综合征中的价值被引量：9
- 2009年
- 目的探讨双嘧达莫负荷心肌^201T1单光子发射计算机断层摄影（SPECT）与运动负荷心肌^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）SPECT显像在辅助诊断心脏X综合征中的价值。方法选取临床符合心脏X综合征诊断标准患者共63例，将患者分为2组，一组行双嘧达莫负荷心肌^201T1 SPECT显像，另一组行运动负荷心肌^99Tc^m-MIBI SPECT显像，评价两种核素心肌显像在诊断心脏X综合征中的符合率。结果行双嘧达莫负荷心肌^201T1 SPECT显像者35例，有31例出现病变部位的反向再分布，符合率为89％；行运动负荷心肌^99Tc^m-MIBI SPECT显像者28例，其中有24例出现负荷病变部位放射性稀疏或缺损，静息显像正常，符合率为87％。两种核素心肌灌注显像的符合率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论双嘧达莫负荷心肌^201T1 SPECT显像能较直接反映心脏X综合征冠状动脉微循环病变。
- 蒋锦琪陈良林启蓉汪坚敏罗明魏盟
- 关键词：微血管性心绞痛
- 成人急性病毒性心肌炎核素心肌显像的初步探讨被引量：3
- 2009年
- 目的观察成人急性病毒性心肌炎患者的双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像特点,初步探讨其显像机制及其临床意义。方法选取临床符合急性病毒性心肌炎的成人患者4例,按体重0.56mg/kg予双嘧达莫针剂,于4min内静脉注射,10min及240min后分别进行双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像,原始图像经三维重建后由2位以上有经验的核医学科医师进行分析。结果4例患者中有3例的负荷图像显示为左室心肌放射性分布正常而延迟图像显示为局部心肌反向放射性分布稀疏(1例为下壁,1例为心尖部、下壁和前壁,1例为前壁),即"反向再分布";有1例患者显示为负荷图像和延迟图像固定性的下壁局部心肌放射性分布稀疏。结论双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像对于成人病毒性心肌炎的诊断具有一定的参考价值,而"反向再分布"的存在与心脏微血管功能障碍密切相关。
- 陈良蒋锦琪林启蓉谢文晖
- 关键词：成年人SPECT显像双嘧达莫
- 山莨菪碱治疗心脏X综合征疗效的初步分析被引量：2
- 2009年
- 目的观察山莨菪碱治疗心脏X综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法选择63例心脏X综合征患者，随机分为山莨菪碱组（35例）和硝酸异山梨酯组（28例），连续治疗2周，对比两组患者治疗前后心绞痛症状缓解情况以及平板运动试验结果。在治疗前、治疗1周及治疗结束后同一时间进行1h的心电监护，观察患者心率变化。结果治疗2周后山莨菪碱组心绞痛症状缓解总有效率和平板运动试验总有效率分别为94．29％（33／35）和91．43％（32／35），硝酸异山梨酯组分别为60．71％（17／28）和64．29％（18／28），两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。两组患者治疗前、治疗1周及治疗结束后心率变化比较差异均无统计学意义。两组患者平均随访1．7年，近中期心绞痛症状缓解总有效率比较差异有统计学意义（88．57％比50．00％，P〈0．01）。结论山莨菪碱治疗心脏X综合征具有较好的疗效，有望成为治疗该病的有效措施之一。
- 林启蓉蒋锦琪陈良杨懿萍汪坚敏罗明魏盟
- 关键词：山莨菪碱微血管性心绞痛
