林丽娜
- 作品数：8 被引量：14H指数：3
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同疗程主动免疫疗法治疗复发性流产的疗效观察及对其封闭抗体、抗独特性抗体水平的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨不同疗程主动免疫疗法(LIT)治疗复发性流产(RSA)的疗效及对其封闭抗体(APLA)、抗独特性抗体(AIA)水平的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取浙江省台州医院妇产科2017年2月-2019年2月收治的RSA患者90例为研究对象,按照数字表随机分组的方案分为观察组和对照组,每组各45例患者。对照组孕前不进行LIT治疗,观察组孕前进行LIT治疗。观察并比较两组RSA患者治疗后妊娠结果(妊娠成功、早期妊娠、早期流产);比较两组新生儿情况(新生儿Apgar评分、巨大儿、新生儿出生缺陷);比较两组治疗后APLA、AIA转阳情况;比较两组治疗后并发症发生情况。结果观察组妊娠成功率86.67%显著高于对照组68.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿评分、巨大儿、新生儿出生缺陷比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗2个疗程APLA、AIA转阳率显著高于治疗1个疗程及对照组治疗2个疗程,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率11.11%与对照组15.56%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同疗程LIT治疗RSA临床疗效满意,可刺激APLA产生,对胚胎或胎儿进行良好的保护,提高RSA患者的妊娠成功率及APLA、AIA转阳率,有利于RSA患者再次妊娠,且并发症发生率较低,对母体造成的创伤较小,具有很高的临床应用价值。
- 李爱金向园花章伟丽林丽娜郑灵芝
- 关键词：不同疗程主动免疫疗法复发性流产封闭抗体抗独特型抗体
- 亮丙瑞林联合左炔诺孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效被引量：3
- 2022年
- 目的 观察亮丙瑞林联合左炔诺孕酮治疗子宫内膜异位症患者的疗效。方法 120例子宫内膜异位症患者分为两组,每组60例。左炔诺孕酮组采用左炔诺孕酮治疗,联合治疗组采用亮丙瑞林联合左炔诺孕酮治疗。治疗前后检测基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE_(2))、抗缪勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、IL-6、TNF-α和血管内皮生长因子(VEGF)水平,采用超声检测窦卵泡计数(AFC)、子宫内膜厚度以及附件区包块、后陷凹结节直径,比较VAS疼痛评分和子宫活动度评分,评价临床疗效。结果 治疗后,两组bE2、bFSH、LH、FSH、IL-6、TNF-α和VEGF水平均低于治疗前,AFC、AMH和E_(2)水平均高于治疗前(P<0.05),且联合治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组附件包块直径、后陷凹结节直径和子宫内膜厚度小于治疗前,VAS疼痛评分和子宫活动度评分低于治疗前(P<0.05),且联合治疗组优于左炔诺孕酮组(P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率高于左炔诺孕酮组(96.67%vs. 83.33%)(P<0.05)。结论 亮丙瑞林联合左炔诺孕酮治疗子宫内膜异位症有较好的临床疗效,可有效改善卵巢储备能力,减轻疼痛及炎症反应,改善临床症状。
- 陈晓燕林丽娜孙雪梅
- 关键词：亮丙瑞林左炔诺孕酮子宫内膜异位症
- 麻醉诱导前静脉预防性给予地佐辛对抑制全身麻醉手术患者诱导期呛咳的效果分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨麻醉诱导前静脉预防性给予地佐辛对抑制全身麻醉手术患者诱导期呛咳的效果。方法选取2020年11月至2021年5月在浙江省台州医院行全身麻醉气管插管外科手术患者92例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组麻醉诱导前静脉注射0.9%氯化钠5 ml,观察组静脉注射0.1 mg/kg地佐辛,10 min后两组行麻醉诱导。记录两组麻醉诱导前(T0)、诱导后气管插管前1 min(T1)、插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并检测儿茶酚胺、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组呛咳发生率、拔管后躁动评分、视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分以及不良反应发生率。结果两组T0、T1、T2、T3时点HR、SBP、DBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组T2时点儿茶酚胺、IL-6水平高于观察组[(120.49±15.13)ng/L比(113.53±17.14)ng/L、(16.80±2.61)ng/L比(13.46±1.55)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恢复自主呼吸时间低于对照组[(8.76±2.14)min比(9.87±2.09)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呛咳发生率低于对照组[2.17%(1/46)比21.74%(10/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躁动评分、VAS评分低于对照组[(1.43±0.26)分比(2.11±0.14)分、(3.55±1.03)分比(4.86±1.15)分],Ramsay镇静评分高于对照组[(3.13±0.76)分比(1.54±0.32)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组[6.52%(3/46)比23.91%(11/46)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.39,P<0.05)。结论全身麻醉气管插管患者麻醉诱导前预防注射地佐辛可有效抑制患者应激反应,对呼吸循环系统影响较小,可有效降低诱导期呛咳的发生率。
- 陈敏娟陈南瑾应颖林丽娜王红珠
- 关键词：麻醉前用药地佐辛呛咳
- 我院产科妊娠期常用中药及剂量调查
- 2024年
- 目的:调查分析我院产科妊娠期并发症常用中药及使用剂量。方法:采用随机分层抽样法,从医院HIS系统抽取2021年1月—2022年6月产科的720份妊娠期并发症中药医嘱单进行回顾性分析,包括确诊疾病、常用中药及功效、单味饮片剂量、超剂量处方、单张处方剂量及药味数。结果:妊娠期并发症中药医嘱单涉及疾病排在首位的为妊娠期糖尿病,占43.06%;妊娠期高血压次之,占27.22%;排第3位的是妊娠合并甲状腺功能减退,占10.42%。产科使用的中药均为饮片,排在首位的是槲寄生,占18.75%;狗脊次之,占18.06%;第3位的是当归,占16.39%。常用中药单味饮片超剂量使用问题较常见,其中菟丝子、王不留行、枳实超剂量使用比较突出。另有部分药物的常用剂量也为推荐剂量上限,如败酱草、赤芍、麦冬等。单张中药处方药味数为11~17味,占73.19%。有14.31%的药味≥18味;中药处方剂量主要为201~300 g,占36.94%,其次为101~200 g,占35.42%,有15.28%的处方剂量≥301 g。结论:医院产科妊娠期并发症常用中药多具有补血、活血、清热、祛湿等功效,单味饮片使用剂量普遍偏大,部分药物存在超推荐剂量用药情况,少数处方存在“大处方”问题,对此管理层应予以高度重视,强化管理,促进中药的合理使用。
- 陈美玲林丽娜梁红萍
- 关键词：产科妊娠期常用中药
- 慢性肾病对妊娠结局的影响及预测模型构建
- 2021年
- 目的探讨妊娠早期肾功能改变与不良妊娠结局的关系。方法回顾性分析2010年5月至2020年5月在本院行产前检查及分娩的560例慢性肾脏病(CKD)患者的资料,分为妊娠良好组(350例)和不良任娠组(210例)。收集两组CKD孕妇的一般资料及妊娠早期临床资料,采用多因素logistic回归分析出现不良妊娠结局的危险因素,并进一步构建风险预测模型,采用ROC曲线对模型进行评定。结果多因素logistic回归分析显示,合并高血压(OR=2.55,95%CI:1.35〜5.59,P=0.000)、糖尿病(OR=2.78,95%CI:1.41~6.08,P=0.016),妊娠早期24h尿蛋白定量(OR=1.71,95%CI:1.26〜3.58,P=0.032)、CKD分期(OR=1.69,95%CI:1.15〜3.26,P=0.000)是CKD孕妇发生不良妊娠结局的危险因素。ROC曲线分析显示,风险模型预测CKD孕妇出现不良妊娠结局的AUC为0.832(95%CI:0.770-0.893,P=0.000),临界值为0.272,敏感度83.81%,特异度为78.00%,准确率为80.18%。结论合并高血压、糖尿病与妊娘早期24 h尿蛋白定量、CKD分期是CKD孕妇姓娠不良的独立危险因素,根据其构建的风险模型可较好预测不良妊娠结局发生风险。
- 陈晓燕林丽娜孙雪梅
- 关键词：慢性肾脏病
- 妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿不良结局及影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿不良结局发生情况,分析其影响因素,为临床提供参考依据。方法选取2017年1月—2019年12月于台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院分娩的150例妊娠期肝内胆汁淤积症产妇(病例组,150例)以及同期分娩的150例健康产妇(对照组,150例)为研究对象。比较两组产妇围生结局(妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过少、产后出血)及围生儿不良结局(早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、羊水污染、低体质量儿、死亡)发生情况。采用单因素方差分析、多因素logistic回归分析法分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿不良结局的影响因素。结果对照组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过少、产后出血发生率分别为8.67%、2.67%、4.00%、3.33%;病例组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过少、产后出血发生率分别为22.00%、11.33%、5.33%、13.33%。病例组产妇妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产后出血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=10.270、8.653、9.818,均P<0.05);两组产妇羊水过少发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.300,P>0.05)。对照组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、羊水污染、低体质量儿、死亡发生率分别为3.33%、0.67%、2.00%、2.00%、2.67%、0.00%;病例组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、羊水污染、低体质量儿、死亡发生率分别为12.00%、6.00%、6.67%、9.33%、8.00%、2.67%。病例组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫、羊水污染、低体质量儿及死亡发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=7.958、6.621、3.940、7.545、4.225、4.054,P<0.05)。单因素分析结果显示:发病时间、甘胆酸(CG)水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、总胆汁酸(TBA)水平以及合并高血压与围生儿不良结局发生均显著相关(均P<0.05);产妇年龄、孕次、产次、分娩方式、胎儿性别以及合并糖尿�
- 林丽娜陈晓燕丁仙红
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿影响因素
- 从胚胎存亡论治未破损型输卵管妊娠探析
- 2012年
- 中医学古籍中未见有异位妊娠的病名记载,但在＂妊娠腹痛＂、＂胎漏＂、＂胎动不安＂、＂癥瘕＂等病证中有类似症状的描述。目前中医治疗未破损型输卵管妊娠,不分胚胎存亡与否,多从瘀血论治,治疗始终以活血化瘀为主。但笔者认为胚胎存活时,是一个有生命的个体,与母体及自体不断地进行血液循环,
- 许金珠罗立敏赵勤勇高文珠林丽娜
- 关键词：输卵管妊娠中医药疗法
- 氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛在小儿术后镇痛中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的 探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛在小儿术后镇痛中的应用效果。 方法 选取2017年11月至2018年10月在本院实行腹部手术的患儿120例,按照电脑产生随机数的方法随机分为各有40例患儿的A、B、C3组。在常规处理基础上,A组患者于手术开始前10分钟、麻醉之后缓慢静注0.5mg/kg的氟比洛芬酯脂微球载体注射液,B组患儿在手术结束时缓慢静注0.5mg/kg的氟比洛芬酯脂微球载体注射液,C组患儿则不作处理。评价3组患儿的分别于手术后4、8、12、24以及48小时的镇静评分和VAS评分,比较其不良反应的发生情况。 结果 手术后3组患儿均无昏睡、昏迷等过度镇静情况,镇静评分之间差异不显著(P>0.05);手术后各个时间点均有VAS评分A组﹤B组﹤C组,3组之间差异显著(P<0.05);A组患儿的不良反应发生率为2.5%,B组患儿的不良反应发生率为2.5%,C组患儿的不良反应发生率为5.0%,3组之间无明显差异(P>0.05)。 结论 在小儿术后镇痛中应用氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛临床效果显著,能够较快起作用且持续较长时间,明显缓解小儿手术后的疼痛情况,且不良反应较低,安全性较高,值得在临床上推广应用。
- 林丽娜陈敏娟
- 关键词：超前镇痛小儿术后镇痛
