杨英华
- 作品数：2 被引量：0H指数：0
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- 麻醉气体吸附器在全麻催醒中的作用
- 2002年
- 目的 研究麻醉气体吸附器在全麻苏醒期对回路内麻醉气体浓度的影响。方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术病人均采用低流量循环密闭麻醉 (O2 :N2 O =2 :3) ,随机分为 3组 ,Ⅰ组关闭Enf挥发罐后接吸附器、Ⅱ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器、Ⅲ组关闭Enf挥发罐后不接吸附器 ,加大O2 和N2 O流量至 5L/min ,监测关闭Enf挥发罐后 0、 3、 6、 9、 12、 15、 18、 2 1分钟 ,拔管前的呼气末二气化碳分压 (PetCO2 )、吸入气安氟醚浓度 (FiEnf)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)、脉搏血氧饱和度 (SPO2 )及关闭N2 O前 6、 3分钟、关闭时、关闭后 3、 6分钟吸入氧化亚氮浓度 (FiN2 O)的变化以及关闭Enf挥发罐至呼吸恢复时间 ,手术结束至拔管时间。结果 Ⅰ、Ⅲ组与Ⅱ组比较FiEnf有极明显差异 (P <0 0 1) ,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组比较PetCO2 有显著差异 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,SBP、DBP、HR、SPO2 各组间无显著差异 (P <0 0 5 ) ,各组关闭N2 O前FiN2 O无显著差异 (P <0 0 5 ) ,关闭N2 O后FiN2 O明显下降 (P <0 0 1) ,且Ⅲ组比Ⅰ、Ⅱ组更明显 (P <0 0 1) ;关闭Enf挥发罐后至呼吸恢复时间和手术结束后至拔管时间Ⅰ、Ⅲ组比Ⅱ组明显缩短 (P <0 0 5 ) ,Ⅰ、Ⅲ组间无显著差异 (P >0 0 5 )。结论 麻醉气体吸附器可以加?
- 丁宝纯杨英华佟雪光
- 关键词：全麻麻醉气体吸附器催醒吸入麻醉
- 低流量紧闭麻醉时安氟醚吸入浓度的探讨
- 2002年
- 目的 探讨低流量紧闭麻醉 (LFCCA)时安氟醚吸入浓度 (Fi)与氧流量、挥发罐开启浓度 (Fo)及时间 (T)的关系。方法 根据吸入麻醉药的摄取量 =吸入浓度 (% )×摄取分数 (1—Fe/Fi)×肺泡通气量(ml/min) ;肺泡通气量≌ (0 3Kg +3)× 16 0ml/min ;吸入麻醉药的摄取量 =挥发器的输出量 -排出气体所带走的麻醉药量 =氧流量×Fo -排出的气体量×Fi=氧流量×Fo - (氧流量 -氧气摄取量 )×Fi;氧气的摄取量≌(0 3Kg +3)× 10ml/min ;得出 :Fo/Fi=(3Kg +30 ) (16摄取分数 - 1)÷氧流量 +1;选择ASAⅠ～Ⅱ级择期手术需气管内全麻的患者行静吸复合麻醉 ,麻醉开始后前 10min氧流量 5L/min ,Fo=2 % ;并根据气体监测结果适当调整Fo ,使Fi=2 % ,10min后改低流量 ,并按氧流量不同随机分为四组 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组氧流量分别为0 4L/min ,0 6L/min ,0 8L/min ,1 0L/min ,并分别于麻醉开始后 10min ,30min ,…… 190min时分别监测SP ,DP ,HR、SpO2 % ,Fi,安氟醚呼出浓度 (Fe) ,MV ,PetCO2 ,调整Fo使Fi=2 % ,比较实际观测Fo和公式计算Fo。结果 实际观测Fo和公式计算Fo无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 Fo/Fi=(3Kg +30 ) (16摄取分数- 1)÷氧流量 +1可以指导麻醉医师在无麻醉气体监护下施行LFCCA。
- 丁宝纯杨英华杨海涛
- 关键词：麻醉安氟醚吸入浓度
