杨炳湖
- 作品数：25 被引量：89H指数：5
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT辅助微创手术在新生儿自发性颅内出血中的应用被引量：2
- 2001年
- 目的 观察新生儿自发性颅内出血行CT辅助微创手术治疗的效果 .方法 对 40例自发性颅内出血的新生儿应用CT辅助微创手术置管引流血肿进行分析总结 .结果 在 40例患者中 ,治疗良好 2 8例 ( 70 % ) ;死亡 6例( 15 % ) ;重残 6例 ( 15 % ) .全组出院患者平均随诊 1年 ,癫痫 6例 ,并发脑积水、语言发育迟缓、肢体活动功能障碍 6例 .结论 尽早施行微创手术置管引流治疗新生儿自发性颅内出血 ,加强综合治疗 ,可显著提高本病的生存率、降低死亡率及病残率。
- 杨炳湖杨魁元荆国杰
- 关键词：CT辅助微创手术颅内出血新生儿
- 弥漫性脑损伤合并二次损伤的护理干预
- 2008年
- 目的探讨弥漫性脑损伤合并二次损伤的护理干预。方法弥漫性脑损伤合并二次损伤患者20例(治疗组)和脑膜瘤择期手术患者(对照组)20例,动态监测脑组织氧分压、二氧化碳分压、pH值、脑温和细胞凋亡率的变化。结果治疗组氧分压(20.35±7.13)mmHg,明显低于对照组(39.9±3.94)mmHg(t=5.475,P=0.000);治疗组二氧化碳分压(58.29±8.61)mmHg,明显高于对照组(43.90±1.57)mmHg(t=2.810,P=0.014);治疗组脑温度(39.57±0.63)℃,明显高于对照组(37.26±0.31)℃;预后良好组脑组织二氧化碳分压(27.64±3.08)mmHg明显高于预后较差组(15.80±4.14)mmHg(t=5.475,P=0.000);低氧血症、低血压、高热及电解质紊乱的护理干预可以降低病残率。结论弥漫性脑损伤合并二次损伤的护理干预能有效地改善病人的预后,提高生存质量。
- 罗丽珍杨炳湖李雪松
- 关键词：脑损伤细胞凋亡预后护理干预
- 高血压脑出血70例急性期与康复期护理干预被引量：16
- 2008年
- 目的探讨高血压脑出血急性期与康复期护理效果。方法CT明确出血部位及出血量后,需手术者行开颅手术。结果70例均为发病后6h内急诊手术,其中,基底节区出血31例,小脑出血10例,丘脑出血5例,单纯脑室内出血11例,混合型出血6例,脑皮层下出血7例;行急性期和康复期护理干预。出院时完全治愈33例,遗留轻偏瘫、生活尚能自理者28例;重残5例;持续植物状态3例;死亡1例。结论高血压脑出血患者综合护理干预能直接影响患者远期效果和生活质量。
- 李琦翁秀珍杨炳湖
- 关键词：高血压脑出血急性期康复期护理干预
- 立体定向置管加尿激酶治疗脑内血肿48例
- 2002年
- 目的 :探讨CT辅助立体定向微创置管抽吸加尿激酶灌注溶凝引流治疗脑内血肿的效果 ,提高穿刺置管的准确性 ,从而提高治愈率 ,减少并发症。方法 :回顾并总结 1997年 1月～ 2 0 0 1年 6月我科对 48例不同类型的脑内血肿患者采用CT辅助立体定向微创置管抽吸加注入尿激酶溶凝引流治疗的经验。结果 :本组 48例患者术后动态复查CT有 47例血肿吸收消失 ,1例血肿增大改为开颅手术。按GOS分级评级 ,治愈 (恢复良好 ) 38例 ,好转 9例 ,未愈 1例 ,无临床死亡。结论 :CT辅助立体定向置管抽吸配合尿激酶灌入溶凝引流血肿治疗及脑内血肿 ,具有手术风险低、创伤小、出血少、操作简单、术后恢复快等优点。
- 杨炳湖晏广祝刚荆国杰
- 关键词：立体定向置管尿激酶脑内血肿脑出血
- Rho激酶抑制剂联合甘露醇对颅内动脉瘤术后脑水肿患者NIHSS评分及脑水肿缩小程度的影响被引量：3
- 2018年
- 目的研究Rho激酶抑制剂联合甘露醇治疗颅内动脉瘤术后脑水肿患者的临床效果。方法选取我院2014年10月至2017年7月我院联合惠州市中心人民医院收治的颅内动脉瘤术后脑水肿患者86例,按治疗方案不同分组,各43例。对照组给予甘露醇治疗,观察组给予Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔)+甘露醇治疗。比较两组疗效、治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、脑水肿范围、脑动脉血流速度及不良反应。结果观察组治疗总有效率97.67%,高于对照组81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组NIHSS评分、脑水肿范围无明显差异(P>0.05);治疗3 d后、治疗7 d后两组NIHSS评分、脑水肿范围呈下降趋势,且观察组NIHSS评分、脑水肿范围下降幅度较大,两组NIHSS评分、脑水肿范围组间、时间点、组间·时间点交互作用相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组脑动脉血流速度无明显差异(P>0.05);治疗7 d后大脑前动脉、后动脉、中动脉血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率9.30%与对照组6.98%相比无明显差异(P>0.05)。结论Rho激酶抑制剂联合甘露醇治疗颅内动脉瘤术后脑水肿患者疗效显著,可促进脑水肿缩小,加快神经功能恢复,提高脑动脉血流速度,且不增加药物不良反应。
- 柯学庭杨炳湖
- 关键词：甘露醇
- 锥颅治疗婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血38例体会
- 2001年
- 目的:探讨婴儿晚发性维生素K缺乏性颅内出血的诊断、锥颅治疗晚发性维生素K缺乏性颅内出血指征及方法。方法:自1994～1999年我科共对38例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿施行锥颅治疗。其中男23例,女15例,年龄最大90d,最小8d,平均54d。硬膜下出血19例,脑内出血8例,硬膜下合并有脑内出血11例,其中合并蛛网膜下腔出血8例。结果:38例患婴经治疗全部病愈出院,无1例死亡,随访0.5～1年,2例有轻度偏瘫,另3例语言发育迟缓,无其他严重后遗症。结论:本病有手术指征的颅内血肿及时行外科手术是降低本病病死率及致残率的重要手段。
- 晏广杨炳湖荆国杰杨魁元
- 关键词：婴儿维生素K缺乏锥颅治疗
- 26例蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术治疗体会被引量：1
- 2003年
- 目的 :提高蝶骨嵴脑膜瘤的全切率 ,降低死亡率和致残率。方法 :对 2 6例蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗作回顾性分析。结果 :外侧型 17例均达肿瘤全切 ,无并发症 ;内侧型 9例 ,2 1例全切除 ,术后偏瘫 1例 ,无死亡病例。结论 :宜采用翼点入路显微镜下切除肿瘤。对外侧型者全切除多无困难 ;内侧型者术中宜尽早离断肿瘤的主要血供 ,体积较大显露基底困难者 ,可先行包膜内分块切除 ,而后剥离切除其囊壁。术中应注意保护邻近的视神经、大脑中动脉、颈内动脉及其分支。
- 张学军荆国杰晏广杨炳湖徐纲
- 关键词：脑膜瘤蝶骨嵴显微手术
- 无创颅内压监护在迟发创伤性颅内血肿中的应用被引量：6
- 2009年
- 目的探讨无创颅内压(NICP)监护在迟发性创伤性颅内血肿(DTIH)临床诊治中的应用。方法应用NICP监测技术前瞻性地对86例中、重型创伤性脑损伤(TBI)患者的颅内压(ICP)进行动态监护,评价NICP监护在发现DTIH中的作用。结果86例TBI患者经CT证实有17例为DTIH,其中15例需手术治疗,发现时间为伤后6～74h,平均19.6h。监测结果显示迟发血肿侧ICP较对侧明显增高[(380±62)mmHg:(254±56)mmHg,P<0.01],而且明显高于69例伤后24h无DTIH患者的平均ICP[(380±62mmHg:(242±65)mmHg,P<0.01]。16例监测到ICP增高与CT检查结果吻合(94.1%)。结论NICP监护是一种简单、无创、有效的TBI监护技术,对早期诊断DTIH可提供重要信息。
- 李雪松郑秀先李琦李群香祝刚杨炳湖荆国杰
- 关键词：颅脑损伤迟发颅内血肿无创颅内压监测闪光视觉诱发电位
- CT定位锥颅综合治疗新生儿晚发维生素K缺乏性颅内出血
- 2000年
- 杨炳湖杨魁元杨俊
- 关键词：晚发性维生素K缺乏性颅内出血锥颅治疗
- 第四脑室室管膜瘤切除后不同范围化疗的疗效比较被引量：1
- 2006年
- 目的总结儿童第四脑室室管膜瘤的外科治疗经验,探讨其综合治疗的效果.方法全组35例,均采用显微外科手术切除第四脑室室管膜瘤,术后2～3周25例实施全脑全脊髓加局部放疗;8例仅作局部放疗;2例未作放疗.结果全切肿瘤20例,次全切除15例,无手术死亡.术后恢复良好20例,轻残10例,重残5例.全切肿瘤组、次全切组,全脑全脊髓加局部放疗组、局部放疗组及未放疗组5年生存率分别为90.0%（18/20）、6.6%（1/15）、88.0（22/25）、62.5%（5/8）和0.结论手术治疗儿童第四脑室室管膜瘤能获得良好的效果,全切肿瘤及术后全神经轴加局部放疗能延长患者生存时间.
- 杨炳湖荆国杰罗洪海李雪松黄家梁
- 关键词：室管膜瘤第四脑室显微外科化疗
