杨武民
- 作品数：9 被引量：55H指数：4
- 供职机构：杭州市中医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的原因与预防策略被引量：12
- 2013年
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术中骨水泥渗漏的原因及预防方法。方法:2007年10月至2012年6月,采用经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者212例,男49例,女163例。年龄51～94岁,中位数73岁。骨质疏松性椎体压缩骨折196例。共252个椎体受累,其中胸椎93个,腰椎159个。病变节段:单节177例,2节30例,3节5例。观察骨水泥在椎体内弥散及渗漏情况,分析骨水泥渗漏原因并总结其预防方法。结果:本组手术时间30～40 min,中位数35 min。骨水泥在椎体内弥散情况良好,偏椎体上缘者27椎,偏椎体下缘者18椎,偏椎体左侧者72椎,偏椎体右侧者53椎,全椎体弥散者82椎。出现骨水泥渗漏7例,其中椎体上缘3例、椎体侧方3例、椎间隙内1例。3例因定位不准确探针穿破椎弓根外侧皮质引起,1例因球囊撑破椎体外侧皮质引起,3例因推注骨水泥时用力过猛引起。结论:骨水泥渗漏是经皮椎体后凸成形术的常见并发症,应引起临床重视。术前良好复位,术中准确体外定位、严格把握进针方向、正确使用球囊、合理搅拌骨水泥、灵活调整骨水泥套管的方向及深度、谨慎推注骨水泥并控制其注入量,可有效降低骨水泥渗漏的发生率。
- 方宜宥周辉彭亮赵万军黄海杨武民
- 关键词：脊柱骨折椎体成形术手术中并发症骨水泥渗漏
- Endobutton袢钢板和锁骨钩钢板治疗新鲜肩锁关节脱位的病例对照研究被引量：23
- 2012年
- 目的:对比Endobutton袢钢板和锁骨钩钢板2种手术方式治疗新鲜肩锁关节脱位的疗效,从中找到更理想的治疗方法。方法:回顾性研究我院自2009年1月至2010年9月的30例新鲜肩锁关节脱位手术治疗的病例,其中Endobutton钢板组15例,男12例,女3例;平均年龄(38.5±8.2)岁;左侧7例,右侧8例;RockwoodⅢ型13例,Ⅳ型2例。锁骨钩钢板组15例,男14例,女1例;平均年龄(33.8±5.9)岁;左侧11例,右侧4例;RockwoodⅢ型13例,Ⅳ型2例。分别记录2组患者手术时间、术中出血量,根据Karlsson标准评定术后肩关节功能恢复情况并进行对比分析。结果:Endobutton钢板组和锁骨钩钢板组平均手术时间分别为(61±8.6)min和(40±5.6)min,平均出血量分别为(93±8.4)ml和(100±12.6)ml。2组平均手术时间和出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后疗效比较:En-dobutton钢板组优秀13例,良好2例,较差0例;锁骨钩钢板组优秀7例,良好7例,较差1例,Endobutton钢板组疗效优于锁骨钩钢板组。结论:Endobutton技术重建肩锁关节术后疗效更好,是治疗新鲜肩锁关节脱位的理想方法,近期疗效良好,但远期疗效及并发症还需进一步观察。
- 诸力杨贺杰赵万军杨武民周辉
- 关键词：肩锁关节脱位内固定器病例对照研究
- Endobutton袢钢板和锁骨钩钢板治疗新鲜肩锁关节脱位的疗效对比
- 目的对比两种手术方式治疗新鲜肩锁关节脱位的疗效,从中找到更理想的治疗方法。方法回顾性研究我院自2009年1月至2010年9月间的30例新鲜肩锁关节脱位手术治疗的病例,其中Endobutton钢板治疗15例,男12例,女3...
- 诸力杨贺杰赵万军杨武民周辉
- 关键词：肩锁关节脱位
- 文献传递
- 腰神经通道腔隙与内容物比例学说的临床意义被引量：2
- 1997年
- 腰神经通道腔隙与内容物比例学说的临床意义周辉项暾章煜铭吕建华李为群杨武民成羿韩勇浙江省杭州市中医院（３１０００７杭州）关键词腰神经通道腔隙与内容物比例学说腰腿痛对于腰腿痛的病因，临床过分倾向于椎间盘突出和椎管狭窄。近几年来，我们发现：许多腰腿痛患者单...
- 周辉项暾章煜铭吕建华李为群杨武民成羿韩勇
- 关键词：腰神经通道腰腿痛
- 带袢双纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨带袢双纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效和安全性。方法：2009年6月至2011年12月,采用带袢双纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者37例,男23例,女14例;年龄21-68岁,中位数35岁;左侧21例,右侧16例;均为闭合性损伤。观察患者术后肩关节外形及功能恢复情况,并观察、随访术后并发症发生情况。在末次随访时,依据Karlsson标准评价疗效。结果：本组37例患者均获随访,随访时间8-36个月,中位数21个月。双肩外形对称,肩关节外展、内收、上举、后伸功能改善。参照Karlsson标准评价疗效,本组优26例、良10例、差1例。术后并发乳糜漏1例,采用局部加压包扎、持续强负压吸引、饮食控制、静脉营养支持及补充水、电解质等对症治疗后,引流液明显减少,未再发生切口积液、感染等并发症;并发切口感染1例,经口服抗生素及局部换药治疗后,切口愈合;并发喙突下纽扣钢板移位1例,未作特殊处理。结论：采用带袢双纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位,可重建喙锁韧带,维持肩锁关节的稳定,有利于肩关节外形和功能的恢复;但手术操作时应细致、认真,避免并发症的发生。
- 杨贺杰诸力施建勤赵万军杨武民周辉
- 关键词：肩锁关节脱位纽扣钢板
- 特立帕肽与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的效果比较被引量：4
- 2016年
- 【摘要】目的比较重组人甲状旁腺激素（特立帕肽）与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症的治疗效果。方法绝经后骨质疏松症患者60例，随机分为两组。观察组30例：特立帕肽皮下注射20μg／d；对照组30例：阿仑膦酸钠口服，70mg／周。所有患者每日补充钙剂600mg和骨化三醇0．25gg，疗程均为6个月。药物治疗前及用药6个月后测定骨转换生化标志物、腰椎、股骨颈骨密度、生活质量问卷调查表评分，并对患者不良反应和随访情况进行比较。结果与阿仑膦酸钠组比较，特立帕肽组患者用药6个月后血清骨转换生化标志物水平明显升高。特立帕肽组患者腰椎骨密度与阿仑膦酸钠组比较，差异有统计学意义。两组患者股骨颈骨密度变化率差异无统计学意义。特立帕肽组患者生活质量问卷调查表若干方面评分较阿仑膦酸钠组显著改善。两组患者出现不良反应均较少，未见明显不良反应。结论特立帕肽能显著缓解疼痛、增加骨密度、减少骨折发生率，特立帕肽对绝经后骨质疏松症的治疗效果优于阿仑膦酸钠。
- 杨贺杰周辉施建勤乐军杨武民陈惠国
- 关键词：绝经后骨质疏松症特立帕肽阿仑膦酸钠骨密度
- 髋关节置换术后不稳定的原因分析被引量：1
- 2002年
- 目的 :研究髋关节置换术后关节不稳定的原因与处理办法。 方法 :观察 44例全髋置换病人手术入路、方式、头与臼的比例、软组织的平衡等与术后不稳定的关系。 结果 :根据患者术后疼痛 ,行走 ,髋关节功能 ,生活工作能力进行评分。优 2 6例 ,良 11例 ,可 6例 ,差 1例 ,优良率 84 1%。 结论 :手术入路、方式、头与臼的比例、软组织的平衡等是术后关节不稳定的重要因素 ,及时、恰当的处理是保证术后关节稳定的重要手段。
- 周辉张政宏赵万军韩勇杨武民倪飞
- 关键词：髋关节置换术软组织平衡关节稳定性脱位
- 克骨汤对兔激素性股骨头坏死血管内皮生长因子表达影响的实验研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察克骨汤对兔激素性股骨头坏死血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探讨其作用机制。方法 36只新西兰白兔随机分为三组:模型+克骨汤组(简称克骨汤组)12只、模型组12只、对照组12只。在第4、8、12周分批处死实验动物,获取支配股骨头血运的主要血管(旋股内侧动脉、股静脉)及股骨头。将其制成标本,采用原位杂交法测定VEGF含量,并行常规病理组织学检查。结果第4周时,各组动脉内膜层、静脉内膜层中都有VEGF mRNA阳性染色,但各组间的差异无统计学意义(F分别=1.36、2.46,P均>0.05);第8周和第12周时,各组VEGF mRNA阳性染色的差异有统计学意义(F分别=14.58、11.35,P均<0.05);第8周时,与克骨汤组、对照组比较,模型组动脉内膜层、静脉内膜层的VEGF mRNA阳性染色减弱,差异均有统计学意义(t分别=12.13、15.23;19.36、18.25,P均<0.05);第12周时,克骨汤组与模型组、模型组与对照组比较,动脉内膜层、静脉内膜层VEGF mRNA阳性染色差异均有统计学意义(t分别=12.09、19.35;20.37、16.74,P均<0.05),但克骨汤组与对照组比较,静脉内膜层VEGF mRNA阳性染色差异无统计学意义(t=2.59,P>0.05)。结论克骨汤可上调VEGF mRNA在血管内膜中的表达,使兔激素性股骨头坏死血管壁中主要促血管生长因子生理活性增强。
- 赵万军杨武民杨贺杰夏志敏周辉
- 关键词：激素性股骨头坏死血管内皮生长因子
- 克骨汤对兔激素性股骨头坏死血小板衍性生长因子表达影响的实验研究被引量：5
- 2015年
- 目的:观察克骨汤对兔激素性股骨头坏死血小板衍性生长因子(platele derived growth factor,PDGF)其受体在血管内膜层中生理活性的影响,探讨其防治激素性股骨头坏死的作用机制。方法:新西兰白兔36只随机分3组。对照组12只;模型组12只;模型+克骨汤组(简称克骨汤组)12组。在第4、8、12周分批处死实验动物,在无菌及无RNA酶状态的条件下取支配股骨头血运的主要血管旋股内侧动脉、股静脉,在距离进入髋关节囊2 mm处切取旋股内侧动脉1 cm,在腹股沟韧带下方2 mm处切取股静脉1 cm及股骨头。将其制作成标本,对血管内膜层中血小板源性生长因子(PDGF)及其受体的含量进行观察,并行常规病理组织学检查。结果:不同时期各处理组动、静脉内膜层中PDGF-A+B及PDGF-α+β免疫组化均可看到阳性表达的染色。第8周时模型组动、静脉内膜层中阳性表达较之另两组明显减弱。克骨汤组动、静脉内膜中阳性表达均较强。第12周时模型组、克骨汤组动、静脉内膜层中染色程度亦接近,明显减弱。不同时相各处理组动静脉内膜层中PDGF-A+B/PDGF-α+β的阳性表达在第4周时各组间无差异,无统计学意义。第8周时,动脉内膜中模型组与对照组有差异,有统计学意义(P<0.05);模型组与克骨汤组有差异,有统计学意义(P<0.05);而对照组与克骨汤组间无差异,没有统计学意义。而静脉内膜层各组间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。第12周时,动脉内膜中对照组与模型组间、对照组与克骨汤组间均有差异,有统计学意义(P<0.05),但对照组与模型组无差异,没有统计学意义。而静脉内膜层中对照组与模型组间有差异,有统计学意义,模型组与克骨汤组间有差异,有统计学意义(P<0.05),对照组与克骨汤组间无差异,没有统计学意义。结论:激素能抑制激素性股骨头坏死血管内膜层PDGF的生理活性,引起血管内皮损伤,致股骨头微循
- 杨贺杰赵万军方宜宥杨武民周辉
- 关键词：激素性股骨头坏死
