杨杰华
- 作品数：38 被引量：316H指数：12
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省佛山市科技局医学类科技攻关项目佛山市医学科研立项课题佛山市卫生局科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 焦虑-抑郁症对脑卒中患者功能康复的影响被引量：24
- 2003年
- 目的:探讨焦虑-抑郁症的心理治疗对脑卒中患者功能康复疗效的影响。方法:按脑血管病诊断标准将188例脑卒中恢复期患者随机分成两组各94例,对照组按照常规方法进行功能康复训练;心理治疗组除常规方法进行功能康复训练外,同时加强心理评价及治疗,治疗时间平均约55±17.6天。结果:两组均在治疗前后经过心理测验HAMA和HAMD调查评价及Barthel指数和Fugl-Meyer评价得分结果均有明显变化,而且心理组比对照组变化显著(P<0.01),性格特征及心境情绪状况明显好转,康复疗效显著提高,病人的生活质量明显改善。结论:脑卒中患者必要的心理治疗对顺利开展脑卒中功能康复起到促进作用,对提高脑中风运动功能康复疗效起到关键作用,使患者真正达到残而不废的康复目标。
- 杨杰华冼晓琪张盘德张薇平
- 关键词：焦虑抑郁症脑卒中功能康复心理治疗
- 高压氧对脑小血管病大鼠学习记忆功能及脑源性神经生长因子、乙酰胆碱表达的影响被引量：19
- 2014年
- 目的 观察高压氧治疗对脑小血管病（CSVD）模型大鼠脑皮质及海马区脑源性神经生长因子（BDNF）及乙酰胆碱（Ach）表达的影响,同时观察治疗前、后大鼠学习记忆功能改善情况,并探讨高压氧治疗CSVD的可能机制.方法 选取健康雄性Wistar大鼠60只,采用颈外动脉注射粒径为48 ～ 74 μm大鼠同种异体血栓制成CSVD大鼠模型.选用随机数字表法将上述CSVD模型大鼠分为高压氧组、尼膜同组及对照组.高压氧组大鼠于制模12h后给予高压氧治疗,尼膜同组大鼠于制模12h后给予尼膜地平片-混悬液灌胃,对照组大鼠制模后不给予任何特殊干预.各组大鼠分别于制模7d、14d及28 d时通过Morris水迷宫实验观察其学习记忆功能改变;于制模28 d时采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组大鼠脑皮质及海马区BDNF、Ach含量.结果 制模14 d、28 d时高压氧组大鼠逃避潜伏期[分别为（28.5±6.6）s和（15.8±4.7）s]均显著短于尼膜同组及对照组（P＜0.05）,穿越平台次数[分别为（3.4±1.2）次/分钟和（4.5±1.9）次/分钟]均较尼膜同组及对照组明显增多（P＜0.05）;另外制模14 d、28 d时尼膜同组逃避潜伏期及穿越平台次数亦显著优于对照组（P＜0.05）.高压氧组大鼠脑皮质、海马中Ach含量[分别为（175.1±23.5） μg/g和（158.8±25.5） μg/g]及BDNF含量[分别为（105.1 ±7.9） μg/g和（172.1 ±23.1） μg/g]均较尼膜同组和对照组明显增多（P＜0.05）;尼膜同组脑皮质、海马部位Ach及BDNF含量亦较对照组明显增多（P＜0.05）.结论 高压氧干预能促进CSVD大鼠BDNF释放,有助于保护及修复神经元线粒体,维持脑皮质及海马区神经递质Ach处于稳定水平,对改善大鼠学习、记忆功能具有重要作用,其疗效优于尼膜同药物治疗.
- 杨杰华冼晓琪区大明孙静
- 关键词：高压氧尼膜同脑源性神经生长因子乙酰胆碱学习记忆
- 高压氧配合认知干预对脑损伤综合征患儿智力发育的影响被引量：5
- 2013年
- 脑损伤综合征是指出生前到出生后1个月被各种因素所致的非进行性脑损伤，已有临床异常，尚不能诊断为脑瘫或其他脑功能障碍者Ⅲ。脑损伤综合征表现为运动功能障碍的同时，部分患儿还伴有语言智力障碍及行为异常，严重影响患儿的身心健康，给家庭和社会造成很大负担。根据中枢神经损伤后功能恢复理论，婴幼儿在1岁以内脑功能系统发育迅速，可塑性最大，是代偿能力最好的脑发育关键期，在此时进行早期干预能促进大脑功能的代偿和重建。
- 孙静杨杰华张缨梁秋雁
- 关键词：脑损伤综合征智力发育患儿认知干预高压氧中枢神经损伤
- 心理干预联合高压氧对脑小血管病患者抑郁症状及认知功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨心理干预护理联合高压氧对脑小血管病伴抑郁状态患者抑郁症状及认知功能的临床疗效。方法选取确诊90例脑小血管病伴抑郁状态患者,将其随机分为综合治疗组、心理干预组及高压氧组各30例;3组患者均给予常规内科处理(包括合并高血压、糖尿病、高血脂者予对症治疗),综合治疗组则辅以高压氧及心理干预,高压氧组辅以高压氧治疗,心理干预组则辅以心理干预护理。于治疗前、治疗8周后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)及听觉Oddball刺激序列P300检测对各组患者抑郁症状和认知功能进行评定。结果治疗前各组患者HAMD、Mo CA、听觉Oddball刺激序列P300检测结果评分组间差异均无统计学意义(P>0.05);经8周治疗后,发现各组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05);且以综合治疗组的改善幅度尤为显著,心理干预组次之,各指标组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预护理联合高压氧能改善脑小血管病伴抑郁患者抑郁症状及认知功能,提高患者日常生活质量,对脑小血管病的防治具有重要的意义。
- 冼晓琪杨杰华区大明邓君可
- 关键词：高压氧抑郁
- 利用PET-CT对重型脑外伤患者高压氧治疗的临床研究
- 目的：利用18氟脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose 18 F-FDG)正电子发射断层显像(positron emis-sion computed tomography PET)对重型脑外伤患者测定脑...
- 杨杰华冼晓琪孙静区大明
- 关键词：重型脑外伤高压氧治疗葡萄糖代谢
- 美式脊椎矫正枪与传统推拿治疗颈型颈椎病的疗效比较被引量：7
- 2015年
- 颈型颈椎病是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点，可以有颈椎生理曲线的改变、椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型约占颈椎病40％．也是治疗最为有利的时机。传统推拿治疗颈椎病．效率低，劳动强度大。近年来我科引进智能美式脊椎矫正枪技术替代传统推拿治疗颈型颈椎病．取得显著疗效，现报告如下。
- 杨杰华区大明冼晓琪
- 关键词：颈型颈椎病推拿治疗脊椎矫正生理曲线压痛点
- 高压氧促进重度缺氧缺血性脑病新生儿智能康复的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的：研究探讨高压氧对重度缺氧缺血性脑病新生儿智能康复的远近期疗效。方法：68例重度缺氧缺血性脑病新生儿随机分为观察组与对照组各34例，均予常规治疗，观察组病情稳定后另予高压氧治疗，对比两组患儿智能康复情况。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）；观察组出生7天、28天神经评测及2岁、5岁智力发育情况均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：高压氧治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病具有显著的远近期疗效，能促进患儿的智能康复。
- 区大明杨杰华孙静宋红梅李国导肖茂煌
- 关键词：高压氧疗效
- 体外冲击波改善创伤性膝关节功能障碍被引量：10
- 2007年
- 目的:比较体外冲击波与关节松动术两种治疗方法对创伤性膝关节功能障碍患者的疗效。方法:选择2004-01/2006-09佛山市第一人民医院收治的63例创伤性膝关节功能障碍患者,随机数字表法随机分为体外冲击波组28例和关节松动术组35例。①治疗方法:体外冲击波组采用骨科冲击波机(深圳慧康医疗器械有限公司)进行体外冲击波治疗,60次/min、强度6～11W/cm2,时间约25min,2次/周,共6次。关节松动术组选用澳式手法和CPM仪治疗,45min/次,次/周,共治疗18次,治疗部位均为患侧膝关节。②评估指标:同时采用测角器评估患者膝关节主动和被动运动时的6关节活动范围变化,并根据关节活动范围变化评估疗效;采用目测类比评分评定活动时疼痛强度;并观察不良事件和副反应。结果:57例患者进入结果分析。①关节活动范围变化:治疗3周后,体外冲击波组膝关节活动度平均增加73.8°,关节松动术组平均增加为35.6°,两者比较差异有非常显著性意义(χ2=26.645P<0.01)。②疼痛评分结果:治疗3周后,体外冲击波组疼痛减轻47.96%,关节松动术组疼痛减轻23.73%,两者比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。③疗效:体外冲击波组总有效率100%,关节松动术组总有效率90%。④副反应:体外冲击波组治疗后无任何不良反应,关节松动术组治疗时和后膝关节局部有疼痛剧烈,有6例因此脱落。结论:体外冲击波组治疗创伤性膝关节功能障碍的疗效优于关节松动术组,且膝关节功能障碍改善明显、疗效持久,治疗时患者痛苦少。
- 杨杰华张盘德冼晓琪张自茂彭小文
- 关键词：体外冲击波关节松动术
- 高压氧联合重复经颅磁刺激对脑小血管病伴抑郁患者躯体症状及认知功能的疗效研究被引量：14
- 2015年
- 目的:探讨高压氧联合重复经颅磁刺激(r TMS)对脑小血管病伴抑郁状态患者躯体症状及认知功能的临床疗效。方法:选取确诊150例脑小血管病伴抑郁状态患者,将其随机分为综合治疗组、r TMS组及高压氧组各50例;3组患者均给予常规内科处理(包括合并高血压、糖尿病、高血脂者予对症治疗),高压氧组在此基础上辅以高压氧治疗,r TMS组则辅以r TMS治疗,综合治疗组则辅以高压氧及r TMS治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)及听觉Oddball刺激序列P300检测对各组患者躯体症状和认知功能进行评定。结果:治疗前各组患者HAMD、Mo CA、听觉Oddball刺激序列P300检测结果评分组间差异均无显著性意义(P>0.05);经4周治疗后,发现各组患者上述指标均较治疗前明显改善(P<0.05);且以综合治疗组的改善幅度尤为显著,r TMS组次之,各指标组间差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:高压氧联合r TMS能显著改善脑小血管病伴抑郁患者躯体症状及认知功能,其机制可能与相互促进和维持大脑内神经递质的释放有关,对脑小血管病的防治具有一定的意义。
- 杨杰华冼晓琪区大明冯顺燕邓君可
- 关键词：高压氧重复经颅磁刺激神经递质抑郁
- 下肢强化训练联合高压氧治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能及日常生活活动能力的影响被引量：20
- 2010年
- 目的 观察下肢强化训练联合高压氧治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能及日常生活活动（ADL）能力的影响.方法 共选取297例脑卒中偏瘫患者,将其随机分为高压氧组、强化训练组及综合治疗组.3组患者均给予常规内科处理及康复训练,高压氧组在此基础上辅以高压氧治疗,强化训练组则辅以下肢强化训练,综合治疗组则辅以高压氧及下肢强化训练.于治疗前、治疗1个月后分别采用简式Fugl-Meyer评分下肢部分（FMA-L）、改良Barthel指数（MBI）、Berg平衡量表（BBS）及起立-行走计时测试（TUGT）对各组患者下肢功能及ADL能力进行评定.结果 治疗前各组患者TUGT、MBI、FMA-L及BBS评分组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;经1个月治疗后,发现各组患者上述指标均较治疗前明显改善（P＜0.05）;并且.以综合治疗组的改善幅度尤为显著,强化训练组次之,高压氧组疗效相对较差,各指标组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 下肢强化训练联合高压氧治疗能明显促进脑卒中偏瘫患者下肢功能及ADL能力恢复,该联合疗法值得临床推广、应用.
- 杨杰华冼晓琪张盘德孙静
- 关键词：偏瘫高压氧下肢功能日常生活活动
