杨文慧
- 作品数：21 被引量：83H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生血管性青光眼发生机制及玻璃体切除联合手术治疗
- 目的:探讨新生血管性青光眼发生机制及玻璃体切除联合手术治疗新生血管性青光眼疗效。方法:7例患者7只眼因玻璃体积血新生血管性青光眼接受玻璃体切除联合白内障摘除、全视网膜光凝及小梁切除手术。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验EL...
- 颜华崔靖张静楷姚宝群杨文慧陈松许瀛海
- 文献传递
- 后天性上睑下垂的病因分析及手术方法选择
- 杨文慧
- 痤疮角质杆菌性慢性眼内炎
- 2023年
- 痤疮角质杆菌性慢性眼内炎是内眼手术及穿孔性眼外伤后迟发性感染性眼内炎最常见的病因,具有迟发、慢性沉闷性、反复及嗜晶状体的特征。痤疮角质杆菌是一种厌氧的革兰氏阳性杆菌,常规细菌培养检测时间长、阳性率低,现代聚合酶链反应(PCR)技术显著提高了病原体的检出率。治疗目前尚无统一方案,主要包括眼内注射抗生素,玻璃体切除联合晶状体囊袋部分或全部切除,及人工晶状体取出/置换术,大部分病例视力预后良好。痤疮角质杆菌性眼内炎早期易被误诊为非感染性虹膜睫状体炎、后发性白内障等,长时间误用糖皮质激素治疗或钕:钇-铝-石榴石激光(Nd:YAG)后囊切开会导致眼内炎症进行性恶化,因此本文就其致病原因、临床特征、实验室检查、治疗方案及预后进行简要综述,以期为临床医生提供参考。
- 杨文慧陈松
- 关键词：眼内炎慢性
- 内眼手术后上睑下垂的病因和治疗被引量：4
- 2018年
- 目的观察内眼手术后上睑下垂的病因、临床特征和手术效果。
方法回顾性分析2005年12月至2014年12月后天性上睑下垂135例的临床资料。其中12例（12只眼）内眼手术后上睑下垂。行上睑提肌腱膜复位手术，术后随访6个月以上，比较术前、术后眼睑位置的相关参数。
结果内眼手术后上睑下垂12例。男5例，女7例，年龄22～74岁。白内障囊外摘出术后3例，超声乳化术后3例，小梁切除术后4例，巩膜扣带术和玻璃体切除术后各1例。术中表面麻醉3例，局部麻醉9例。6例术中有上直肌缝线牵引。12例均使用开睑器。术后平均上睑缘-角膜映光点距离为（3.8±0.2）mm，较术前的（0.8±0.7） mm明显提高（P＝0.002）。术后上睑提肌肌力为（10.4±1.7）mm与术前（10.6±0.7 ）mm相比无明显变化（P＝0.914）。术后重睑皱襞高度为（10.0±5.0） mm较术前的（8.4±0.5） mm下降，差异无统计学意义（P＝0.208）。术后末次随访，12例均达到手术成功的标准。
结论内眼术后上睑下垂是内眼术后医源性腱膜性上睑下垂，手术治疗效果良好。内眼手术前需告知患者此风险。
- 杨文慧韩琪颜华
- 白内障行超声乳化术中前房压力变化致角膜后弹力层脱离及复位一例被引量：1
- 2015年
- 1病例患者女，80岁。因左眼无痛性渐进性视力下降5年，于2013年11月26日以左眼老年性白内障收院。既往有高血压史10余年。1个月前右眼白内障行超声乳化吸出联合人工品状体植入术。眼部检查：视力右眼0．8，左眼0．3。右眼角膜透明，前房常深，虹膜瞳孔检查未见异常，人工晶状体位正，眼底检查未见异常。左眼角膜透明，周边前房稍浅，虹膜瞳孔榆查未见异常，晶状体皮质及核浑浊，眼底检查未见异常眼。
- 杨文慧赫天耕韩琪
- 关键词：白内障超声乳化术角膜后弹力层
- 正常兔眼泪囊急速萎缩的实验研究被引量：2
- 2013年
- 目的探索一种治疗泪囊炎快速微创方法的实验研究。方法选择新西兰大白兔7只(14眼),随机分成对照组1只(2眼)、平阳组(6只左眼)、磷霉素葡萄糖组(6只右眼)。对白兔泪道按照泪道冲洗操作规范注药。对照组:9g·L-1生理盐水。平阳组:盐酸平阳霉素1mg·kg-1、地塞米松10mg、2g·L-1利多卡因2mL、2mL生理盐水充分混匀。磷霉素葡萄糖组:磷霉素钠粉剂2g与2.78mol·L-1葡萄糖20mL充分混匀,用5mL注射器抽取4mL备用。在给药后1周、2周两个不同时间段解剖分离出泪囊并观察其组织病理形态学变化。结果对照组无明显变化,泪道黏膜为柱状上皮,结构基本正常。给药后1周,平阳组泪道冲洗通畅,泪道黏膜上皮细胞水肿,上皮下少量炎细胞浸润;磷霉素葡萄糖组泪道冲洗不通畅,黏膜上皮水肿,上皮下大量炎细胞浸润;给药后2周,平阳组泪道冲洗通畅,泪道黏膜上皮细胞增生结构紊乱,少量上皮细胞内陷入软组织中,上皮下炎细胞浸润;磷霉素葡萄糖组泪囊组织炎性细胞浸润,黏膜上皮细胞大部分缺失,泪囊腔内可见血液和胶原渗出,泪囊腔狭窄,泪囊明显萎缩,与周围组织未见明显粘连。结论磷霉素钠葡萄糖泪道注射硬化剂疗法对兔泪道有较好的闭塞作用,2周即可导致泪囊萎缩,效果优于平阳霉素。临床上尤其适用于合并全身并发症无法实施或不愿意手术的老年慢性泪囊炎患者,有着重要的临床应用价值。
- 高惠娟贺忠江杨文慧牛淑玲刘永盛胡艳滨
- 关键词：硬化剂泪道阻塞泪囊炎
- 睑赘皮的诊断和治疗进展被引量：1
- 2011年
- 睑赘皮是东方人常见的一种眼睑异常,国外特别是东亚发达国家,如日本、韩国、新加坡等作了大量相关的基础和临床研究,但国内眼科医师对该病缺乏认识和重视,所以常被误诊,甚至贻误治疗。现根据近年来的文献对睑赘皮的流行病学、临床表现、发病机制、与屈光变化的关系、手术指征、手术方法和预后进行综述。
- 杨文慧颜华
- 关键词：发病机制
- 获得性上睑下垂病因及临床特征分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析获得性上睑下垂的病因、临床特征及手术效果。方法回顾性系列病例研究。连续收集2009年1月至2018年12月于天津医科大学总医院眼科就诊的176例(312只眼)获得性上睑下垂患者的临床资料, 观察获得性上睑下垂的人口学特点、病因组成、临床特征、手术方法及术后效果。结果患者中男性59例(33.5%), 女性117例(66.5%), 年龄(64±7)岁。双眼上睑下垂136例, 单眼上睑下垂40例。获得性上睑下垂的病因分布为腱膜性上睑下垂145例(82.4%), 神经源性上睑下垂17例(9.6%), 肌源性上睑下垂10例(5.7%), 外伤后上睑下垂4例(2.3%)。获得性上睑下垂的临床特征依病因不同存在显著差别。152例(279只眼)行手术治疗, 手术成功率为92.1%(140/152)。手术术式包括上睑提肌腱膜手术148例(275只眼), 额肌瓣悬吊手术2例(2只眼), 结膜-Müller肌切除术2例(2只眼)。结论获得性上睑下垂多发生于老年人, 女性比例高, 双眼发病多于单眼发病。腱膜性上睑下垂是获得性上睑下垂中最常见的病因。根据临床特征明确病因诊断进行治疗, 多数患者手术效果良好。
- 杨文慧韩琪颜华
- 关键词：眼睑下垂
- 超声乳化白内障吸除术对小梁切除术后原发性闭角型青光眼患者眼压的影响被引量：41
- 2016年
- 目的 评价超声乳化白内障吸除术对小梁切除术后原发性闭角型青光眼（PACG）患者眼压的影响.方法 回顾性系列病例研究.选择2009年3月至2011年9月于天津医科大学总医院眼科就诊,至少3个月前因PACG行小梁切除术,白内障明显需要行超声乳化白内障吸除术的全部患者,共47例（47只眼）.记录超声乳化白内障吸除术前、术后1天、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月和24个月的眼压;术前和术后2年降眼压药物使用情况,滤过泡分级及最佳矫正视力（BCVA）.对患者术前术后眼压及BCVA进行配对t检验.对手术前后降眼压药物使用频率、滤过泡等级、眼压控制成功标准进行秩和检验.对术后2年眼压变化与各变量之间进行直线回归、Pearson和Spearman相关分析.结果 患者术前平均眼压（18.7＆#177;6.7） mmHg（1mmHg=0.133 kPa）,术后2年下降至（16.4＆#177;2.0） mmHg,与术前比较眼压下降,差异有统计学意义（t=2.54,P=0.015）.使用降眼压药物的数量中位数（最大值,最小值）术前为0（3,0）种,术后2年为0（2,0）种,差异有统计学意义（P＜0.01）.术前眼压值与术后2年眼压降低值呈显著正相关（r=0.95;P＜0.01）.术后BCVA与术前比较明显提高,差异有统计学意义（t=5.62,P＜0.01）.术后2年滤过泡较术前缩小,但差异无统计学意义（P=0.113）.眼压控制完全成功,部分成功,失败的比率,术前分别为（61.7％,27.7％和10.6％）,术后2年分别为（89.4％,8.5％,2.1％）.术前不使用降眼压药物眼压≤21.0 mmHg的29只眼,术前平均眼压为（14.5＆#177;4.0）mmHg,术后2年平均眼压为（15.5＆#177;2.3） mmHg,眼压升高,差异无统计学意义（P=0.195）.术前眼压＞21.0 mmHg需使用降眼压药物的18只眼,术前平均眼压为（25.3 ＆#177;4.4） mmHg,术后2年平均眼压为（17.8＆#177;2.4） mmHg,眼压下降,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 超声乳化白内障吸除手�
- 杨文慧韩琪陈松颜华
- 关键词：超声乳化白内障吸除术小梁切除术眼内压
- 视神经损伤激活视网膜干细胞的初步研究被引量：1
- 2010年
- 有研究表明，视神经损伤可以引起视网膜干细胞标志物表达增多。为进一步了解视神经损伤激活视网膜干细胞情况，我们应用液压冲击颅脑损伤仪（FPI）建立视神经损伤动物模型．观察胚胎视网膜十细胞同源转录因子（Chx10）和神经干细胞标志物巢蛋白（nestin）的表达，现将结果报道如下。
- 孟宇张静楷杨文慧姚宝群颜华
- 关键词：视神经损伤
