杨敏 作品数:20 被引量:64 H指数:5 供职机构: 濮阳市油田总医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
凶险性前置胎盘15例处理体会 被引量:7 2012年 目的提高对凶险型前置胎盘的认识,总结处理方法。方法对15例凶险型前置胎盘病例资料进行回顾性分析。结果凶险型前置胎盘是造成产后出血,胎盘植入,术中切除子宫的主要原因。结论对于凶险型前置胎盘要引起高度重视,切实做好术前准备,术中有效处理,减少出血量及子宫切除率。 杨敏关键词:凶险型前置胎盘 剖宫产术 产后出血 胎盘植入 妊娠早中期子宫动脉PI联合AFP、β-hCG、INH-A及uE3对子痫前期的预测价值 2021年 目的探讨妊娠早中期子宫动脉PI联合AFP、β-hCG、INH-A、uE3对子痫前期的预测价值。方法选择2019年1月至2020年1月于我院产检及分娩的1000例单胎孕妇,孕10~13^(+9)周采血测定血清AFP、β-hCG、INH-A、uE3水平及检测子宫动脉PI值。根据是否出现子痫前期分为对照组和观察组。通过ROC曲线分析子宫动脉PI联合AFP、β-hCG、INH-A、uE3对子痫前期的预测价值。结果观察组的PI、β-hCG、INH-A水平高于对照组,AFP、uE3水平低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PI、AFP、β-hCG、INH-A、uE3联合检测预测子痫前期的AUC为0.963,敏感度为93.49%,特异性为96.38%,均高于单一指标检测(P<0.05)。结论妊娠早中期子宫动脉PI联合AFP、β-hCG、INH-A、uE3对子痫前期具有较高的预测价值。 邓洁 唐俐 李宁 高志娟 杨敏关键词:妊娠早中期 AFP Β-HCG UE3 子痫前期 规范化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响 被引量:10 2019年 目的探讨规范化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响。方法选择2015年10月至2018年2月收治的妊娠期糖尿病患者122例,根据随机数字表分为两组,各61例。对照组给予常规治疗,观察组接受规范化治疗。比较两组患者治疗后血糖水平、妊娠结局。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组产妇分娩时酮症酸中毒、子痫前期、羊水过多等并发症总发生率为9.84%,低于对照组的32.79%,新生儿低血糖、胎儿窘迫、巨大儿、高胆红素血症等并发症总发生率为8.20%,低于对照组的26.23%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠期糖尿病患者进行规范化治疗可有效控制患者血糖水平,改善母婴妊娠结局,值得临床推广。 唐俐 杨敏 王秀琴关键词:妊娠期糖尿病 血糖水平 AIDET沟通+助产士全程陪伴对自然分娩单胎足月初产妇总产程的影响 被引量:3 2020年 目的分析标准化(AIDET)沟通+助产士全程陪伴对自然分娩单胎足月初产妇总产程的影响。方法对照组予以常规助产士全程陪伴护理,研究组基于对照组予以AIDET沟通护理,统计对比两组产程时间以及分娩前、宫口开至3 cm时、产后2 h焦虑自评量表(SAS)评分和产程开始时、宫口开至3 cm时、宫口全开时视觉模拟量表(VAS)评分。结果研究组第1产程时间、第2产程时间短于对照组(P<0.05);宫口开至3 cm时、产后2 h研究组SAS评分低于对照组(P<0.05);宫口开至3 cm时、宫口全开时研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论AIDET沟通+助产士全程陪伴应用至自然分娩单胎足月初产妇分娩过程中,可明显缩短产程时间,缓解负性情绪,减轻疼痛。 孙妍 杨敏关键词:自然分娩 初产妇 糖皮质激素联合依诺肝素钠治疗早期复发性流产的效果分析 2023年 目的:分析糖皮质激素联合依诺肝素钠治疗早期复发性流产的效果。方法:选取濮阳市油田总医院2019年9月至2021年9月收治的80例早期复发性流产患者,按简单随机化法分为两组。对照组40例采用依诺肝素钠治疗,研究组40例在对照组基础上联合糖皮质激素治疗。评估两组疗效,对比两组治疗前后血清指标[封闭抗体(BA)、瘦素(LP)、抗独特性抗体(AIA)及脂联素(ADPN)]、性激素相关指标[孕酮(P)、雌二醇(E2)及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)]水平,统计两组分娩结局及药物不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率(95.00%)较对照组(80.00%)高(P<0.05)。研究组治疗后AIA、BA阳性率比对照组高(P<0.05)。两组治疗后LP、ADPN、P、E2、β-HCG水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组治疗后成功分娩率高于对照组,再次流产及异位妊娠率低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(10.00%)与对照组(7.50%)相比无显著性差异(P>0.05)。结论:糖皮质激素联合依诺肝素钠应用于早期复发性流产患者的疗效较佳,可改善患者血清BA、AIA阳性率及LP、ADPN、E2、β-HCG水平,提高分娩成功率,且相对安全。 王会军 杨敏 唐俐关键词:早期流产 复发性 糖皮质激素 依诺肝素钠 性激素 宫内宫外复合妊娠3例临床分析 被引量:1 2013年 宫内宫外复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指2个或多个胚胎在生殖系内的不同部位同时发育,其中至少有一个属于宫内正常妊娠,其余为异位妊娠。自然状态下复合妊娠十分罕见,发生率为1/7000~1/30 000[1]。近年来,由于辅助生育技术的应用,国内外多个生殖医学中心均有关于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期后发生HP的报道, 杨敏关键词:妊娠 异位妊娠 宫内宫外复合妊娠 阴道流血 继发不孕 辅助生殖技术 促排卵药物 腹主动脉球囊扩张术治疗凶险性前置胎盘疗效观察 被引量:2 2019年 目的探讨腹主动脉球囊扩张术治疗凶险性前置胎盘的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2017年10月濮阳市油田总医院产科收治的57例凶险性前置胎盘患者的临床资料,其中剖宫产术前行腹主动脉球囊扩张术患者31例(观察组),行常规剖宫产术26例(对照组)。比较2组患者术中出血量、输血量、弥散性血管内凝血(DIC)发生率、子宫切除率及新生儿情况。结果观察组患者术中出血量和输血量低于对照组(t=12.320、7.450,P<0.05)。对照组患者DIC发生率和子宫切除率分别为23.08%(6/26)和30.77%(8/26),观察组患者DIC发生率和子宫切除率分别为3.23%(1/31)和3.23%(1/31),观察组患者DIC发生率及子宫切除率低于对照组(χ~2=2.511、3.377,P<0.05)。观察组与对照组新生儿体质量和窒息率比较差异无统计学意义(t=1.762,χ~2=0.571; P>0.05)。结论剖宫产术前行腹主动脉球囊扩张术能够有效减少患者的出血量和输血量,降低子宫切除率。 王秀琴 张秀娟 杨敏关键词:剖宫产术 出血 显性脐带脱垂9例抢救探讨 2012年 目的探讨显性脐带脱垂的抢救处理方法。方法选取该院收治的显性脐带脱垂病例9例,并对其进行治疗。结果 9例显性脐带脱垂病例经过及时抢救处理,除1例入院时已经胎死宫内,其余8例新生儿均存活,新生儿Apgar评分1~5min为4~10分。结论应建立显性脐带脱垂抢救应急预案。一旦发生,缓解脐带受压,迅速娩出胎儿是抢救的关键。 杨敏关键词:显性脐带脱垂 剖宫产腹壁切口瘢痕内膜异位症9例临床分析 被引量:7 2007年 杨敏关键词:剖宫产术 子宫 内膜异位症 孕早期检测血清PAPP-A、CA125水平变化与胎盘早剥的关系 2023年 目的:分析孕早期检测血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、糖类抗原125(CA125)水平变化与胎盘早剥的关系。方法:回顾性分析2018年3月-2022年7月本院收治的82例重度妊高征、胎膜早破伴出血或经B超检查为疑似胎盘早剥孕妇的临床资料,对其进行随访至产后,根据术中或产后病理学诊断结果将发生胎盘早剥的孕妇纳入发生组(n=31例),将未发生胎盘早剥的孕妇纳入未发生组(n=51)。收集孕早期血清PAPP-A、CA125水平及相关实验室指标等资料进行组间比较,并分析PAPP-A、CA125水平与孕妇发生胎盘早剥的关系。结果:不同孕周发生组PAPP-A水平均低于未发生组,CA125水平均高于未发生组(P<0.05)。两组性别、体质量指数、舒张压、收缩压、凝血酶原时间、血小板、白蛋白、血红蛋白等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发生组CA125水平明显高于未发生组,而PAPP-A水平明显低于未发生组(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,PAPP-A水平下降、CA125水平上升是发生胎盘早剥的独立危险因素(P<0.05)。结论:PAPP-A、CA125水平在发生胎盘早剥患者体内变化较为明显,孕早期血清PAPP-A水平下降、CA125水平上升与孕妇发生胎盘早剥密切相关,是导致胎盘早剥的独立危险因素。 王会军 杨敏 管华平关键词:孕早期 PAPP-A CA125 胎盘早剥