杨建军
- 作品数：15 被引量：32H指数：4
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病周围神经病变简易感觉检查与神经传导速度检查的比较
- 2010年
- 目的:探讨简易感觉检查(EST)及神经传导速度(NCV)检查在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的异同点和相关性,为临床选择提供依据。方法:根据有无DPN临床症状将353例2型糖尿病患者分为有症状组和无症状组,进行下肢EST(包括:振动觉、触觉、痛觉和温度觉)和NCV检测,比较两种检查的异同点和相关性。结果:EST的总异常率比NCV高(P<0.05)。在NCV正常的患者中,EST的异常率为30.4%;在EST正常的患者中,NCV的异常率为24.8%。两种检查结果有相关性(P<0.05)。结论:EST与NCV检查显著相关,但不能完全相互替代。在广大低层医院,建议采用方便、省时、经济的简易神经检查。
- 杨建军崔世维朱晓晖王粹芳朱静仪
- 关键词：2型糖尿病糖尿病周围神经病神经传导速度
- 2型糖尿病男性患者骨代谢指标与骨密度的相关性研究
- 袁心露杨建军杨培培顾云娟朱晓晖崔世维
- 非老年成人2型糖尿病合并骨质疏松的相关因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨非老年成人2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者合并骨质疏松的相关因素。方法：分析非老年成人T2DM 230例患者的临床相关资料，包括性别、年龄、体质量指数（body mass index，BMI）、腰围、空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、2 h餐后血糖（postprandial blood glucose，PBG）、空腹胰岛素（insulin，INS）、C肽、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、胰岛素抵抗指数（insulin resistance index，HOMA-IR）。采集研究对象空腹血清，应用生化分析仪测定患者总胆固醇（total cholesterol，TC）、三酰甘油（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipopro-tein-cholesterol，LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol，HDC-C）。采用I’acn双能X线骨密度仪检测受试者腰椎处骨密度值（bone mineral density，BMD）。通过两独立样本t检验以及Logistic回归分析该样本T2DM患者合并骨质疏松的相关因素。结果：230例患者分为骨量正常组与骨量减少组，骨量减少组与骨量正常组在性别、年龄、HbA1c、FBG、PBG及非酒精性脂肪肝所占比例差异均无统计学意义。骨量减少组的BMI、腰围、体脂含量均低于骨量正常组（P＆lt;0.05），骨量减少组的空腹INS、C肽、IR均低于骨量正常组（P＆lt;0.05），骨量减少组的TC、TG、LDL均高于骨量正常组（P＆lt;0.05），而HDL 则低于骨量正常组（P＆lt;0.05）。 Logistic 回归分析显示，最终变量BMI、TC、空腹C肽进入回归方程（P＆lt;0.05），OR的估计值分别为0.735、1.157、0.606，OR的95%置信区间分别是0.535~0.921、1.102~1.314、0.431~0.854。结论：在非老年的成人T2DM患者中，随着TC水平的增加，以及BMI指数、空腹C肽值的降低，患者合并骨质疏松症的风险加大。
- 欧阳嵘崔世维杨建军袁洁
- 关键词：2型糖尿病骨质疏松骨密度
- 三种简易检查方法在糖尿病周围神经病变诊断中的价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨10g尼龙丝检查法、振动阈值检查法、温度浅感觉检查法在糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值。方法2型糖尿病患者84例(年龄36～83岁),结合神经传导速度(NCV)检查、10g尼龙丝检查、振动阈值检查及温度浅感觉检查结果,以NCV异常+神经症状或一项简易检查异常为DPN的诊断标准,分为DPN组和非DPN(NDPN)组,计算三种简易检查的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值以及Kappa值(κ值)。结果三种简易检查中振动阈值检查的敏感度、特异度、准确度、κ值、阳性预测值、阴性预测值分别为67.31%,90.63%,76.19%,0.53,92.11%,63.04%,与诊断标准的一致性最好;10g尼龙丝检查的敏感度、准确度最低,与诊断标准的一致性最差。DPN组中有35人三种简易检查同时异常(敏感度67.31%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值65.30%,准确度76.19%,Kappa值0.54)。结论DPN的三种简易检查中以振动阈值检查的可靠性最高,联合应用三种简易检查可以对DPN进行有效的早期筛查。
- 蒋泽王军朱晓晖杨建军崔世维
- 关键词：糖尿病糖尿病周围神经病变神经传导速度
- 南通市二级医院糖尿病住院管理现状被引量：5
- 2010年
- 目的调查南通市二级医院糖尿病患者的住院管理现状,探讨开展糖尿病诊断与治疗质量控制的必要性。方法随机抽取276份以2型糖尿病为第一诊断的病历,根据《中国糖尿病防治指南》(2004)对糖尿病控制管理的基本要求,对住院病历进行糖尿病住院管理登记调查。结果①代谢指标与体格检查指标:糖化血红蛋白、血脂、血压、身高、体重及腰围的检查率分别为38.0%、81.9%、98.9%、9.8%、52.9%和4.0%,平均血糖监测次数为(3.6±2.4)次/d。②糖尿病慢性并发症筛查:心电图、心脏超声、血管超声、肾功能、尿微量白蛋白、眼底以及下肢神经的检查率分别为83.0%、22.1%、27.9%、94.9%、33.0%、23.9%和8.0%。③综合治疗与生活方式干预:抗高血压、调节血脂以及阿司匹林使用率分别为80.1%、40.6%和29.1%;仅6.9%的出院医嘱含有饮食治疗指导计划,出院运动治疗指导率仅为0.7%。④出院时代谢指标及血压的治疗达标率:血糖控制理想率、降压治疗达标率分别为23.9%和20.8%。结论糖尿病患者住院管理的质量亟待提高,很有必要加强糖尿病防治工作的质量控制。
- 崔世维朱晓晖庄勋王雪琴瞿伟王军王粹芳杨建军陈炜袁洁顾云娟
- 关键词：糖尿病管理住院患者血脂血压
- 骨质疏松门诊骨密度测定及骨质疏松患病情况分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析骨质疏松门诊就诊人群的骨密度变化规律及骨质疏松患病情况。方法收集2756例骨质疏松患者的骨密度测量数据,按10岁为一个年龄段分为七组,分析骨密度变化规律及骨质疏松患病情况。结果 2756例中,诊断为骨量正常者656例(23.80%),骨量减少者1936例(70.25%),骨质疏松者164例(5.95%)。40岁以后,随着年龄增长骨质疏松比例呈逐年递升现象。男性骨质疏松患病率低于女性(2.70%vs.8.28%)(P<0.05)。结论骨质疏松的防治重点在40岁以后的年龄段人群,尤其是女性。
- 徐琳王军朱晓晖崔世维杨建军
- 关键词：骨密度骨质疏松
- 2型糖尿病患者腹部脂肪堆积与骨质疏松症风险的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的:分析2型糖尿病患者腹部脂肪堆积与骨密度、骨代谢指标以及与骨质疏松症风险的关系。方法:2型糖尿病患者210例,检测骨代谢标志物(BTMs),使用双能X线骨密度检测仪(DXA)检测骨密度(BMD)、大腿、躯干及全身总质量、脂肪、肌肉、骨矿盐含量(BMC)、脂肪%、Android%脂肪、Gynoid%脂肪及内脏脂肪含量。结果:整体人群表现为超重,呈腹型肥胖。随着骨量减少,无论绝经与否,全身骨矿盐含量(BMC)逐渐减少(P<0.001)。在整体人群中,骨代谢指标OC(P<0.05)、P1NP(P<0.001)、CTx(P<0.001)逐渐降低,Android%脂肪下降(P<0.05),Gynoid%脂肪上升(P<0.001)。在绝经后女性中,骨代谢指标OC(P<0.05)、P1NP(P<0.001)、CTx(P<0.001)均降低,躯干%脂肪(P<0.05)、Android脂肪(g)(P<0.01)及预计内脏脂肪组织(g)(P<0.05)降低。调整混杂因素后,在整体人群中CTx与Android脂肪(g)及预计内脏脂肪体积(cm3)呈负相关,全身BMC与Android%脂肪呈负相关。绝经后女性中CTx与预计内脏脂肪体积(cm3)(P<0.05)、全身BMC与Android脂肪(g)呈负相关(P<0.05)。结论:2型糖尿病腹部脂肪堆积增加的患者BTMs及BMC均降低,引起骨代谢异常,并进一步增加骨折风险。
- 孙齐缘董小慧徐御华唐子璇杨建军姚丽丽唐祝奇
- 关键词：2型糖尿病骨质疏松症骨密度
- 尿、血肌酐比值是一种简易实用的肾功能指标
- 2005年
- 对于尿肌酐(UCr)与血肌酐(SCr)的比值(UCr／SCr)的研究，早在1950年Bull等设计将之应用于肾前性少尿与急性肾小管坏死(ATN)的鉴别诊断，后来有类似相关研究，但是，将UCr／SCr直接作为肾功能检测的指标临床少有报道。我科对UCr／SCr直接作为肾功能检测指标进行了临床分析，现报道如下。
- 杨建军崔世维钱桐荪沈荣春刘才旺施岚
- 关键词：肾功能指标肌酐比值急性肾小管坏死肾功能检测血肌酐尿肌酐
- 社区居家老人骨质疏松相关生活方式与疾病因素的初步调查被引量：8
- 2014年
- 目的:基于南通市居民健康信息系统,了解社区居家老年人对骨质疏松相关因素的知晓率,为完善社区卫生服务内容、方式以及早期干预提供理论依据,同时也为政府指导和制定老年人口健康策略提供第一手数据。方法:自行设计调查问卷,对南通市学田社区60岁及以上老年人进行抽样问卷调查,内容包括基本情况、生活方式、疾病史、饮食情况等。数据比较采用t检或χ2检验。结果:共194例老年人参与了本次调查,骨质疏松相关生活方式:吸烟(12.4%),饮酒(19.1%),经常饮用浓茶(21.6%),经常补钙(17.5%),经常喝牛奶(51.5%),以素为主(86.1%),经常吃杂粮(76.8%),规律运动(72.2%),长时间静坐(8.2%),定期体检(86.6%);骨质疏松相关疾病:糖尿病占(17.5%),高血压(61.3%),高血脂(38.7%),甲状腺功能亢进(4.6%),风湿病(10.3%),非暴力骨折史(23.2%),慢性腰腿痛(65.5%),严重心脑血管病(30.4%),慢性肝炎(6.2%)。不同性别、年龄、家庭月收入与骨质疏松相关生活方式和疾病因素的差异有统计学意义(P<0.05)。另外,电视广播是骨质疏松相关知识传播的主要渠道(知晓率51.0%)。结论:本社区老年人群中骨质疏松相关不良生活方式仍占相当比例,人群普遍患有骨质疏松相关疾病,提示应加大对社区老年人群骨质疏松的健康宣教力度,普查骨质疏松的发病情况,有效诊治骨质疏松相关疾病,将老年人群骨质疏松的防治关口前移。
- 郭月琴王军朱晓晖崔世维杨建军
- 关键词：骨质疏松老年人
- 2型糖尿病男性患者骨代谢指标与骨密度的相关性研究被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨2型糖尿病男性患者骨密度与骨代谢生化指标间的关系。方法：选取我科2014年1月至2015年12月入院的2型糖尿病男性患者102例，采用双能X线骨密度仪，测定腰椎（L2-L4）、股骨上端[包括股骨颈（Neck）、华氏三角（Ward）及股骨粗隆（Troch）]和全身的骨密度（bone mineral density， BMD）值；根据T值将这些患者分为骨量正常组（44例）、骨量减少组（36例）和骨质疏松组（29例），采用酶联免疫法测定各组碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）、N-端中段骨钙素（N-MID-OT）、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽（type 1 amino-terminal propeptide，tP1NP）和β胶原特殊序列（β-CTX）的浓度，比较三组骨代谢指标的变化，并对BMD与各项骨代谢指标进行相关性分析。结果：随着骨密度的降低，骨代谢指标的水平逐渐增高，其中，N-MID-OT和β-CTX的水平在三组间的差异皆有统计学意义（P〈0.05）；tP1NP在骨质疏松组和其余两组有统计学差异（P〈0.05）；ALP在三组间无统计学差异（P〉0.05）。骨量减少组中，N-MID-OT与Neck、Troch及全身的BMD呈负相关（r=-0.754，-0.663，-0.743；P〈0.05），β-CTX与Ward的BMD呈负相关（r=-0.273；P〈0.05）；骨质疏松组中， N-MID-OT与所有部位的BMD呈负相关（r=-0.736，-0.562，-0.715，-0.521，-0.436；P〈0.05），β-CTX与Neck、Ward及全身的BMD呈负相关（r=-0.532，-0.614，-0.764；P〈0.05）。结论：2型糖尿病男性患者骨密度与骨代谢指标呈负相关，两者联合评估有助于早期预防骨质疏松。
- 袁心露杨建军朱静宜杨培培朱晓晖崔世维
- 关键词：2型糖尿病骨质疏松骨代谢指标骨密度
