杨大伟 作品数:19 被引量:85 H指数:5 供职机构: 右江民族医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
壮族人群糖尿病伴抑郁患病率及危险因素分析 被引量:1 2018年 目的本研究采用横断面调查分析,调查广西壮族人群中糖尿病患者并抑郁症的患病率,并对其危险因素进行分析,为糖尿病患者教育提供新观点及依据。方法共收集420例住院患者,其中男性264名,女性156例,年龄(53.3±12.63)岁,病程(4.13±3.27)年。使用医院焦虑抑郁量表(HAD)对其进行抑郁评分测量,非抑郁组0~7分,抑郁组8~21分,得出糖尿病患者抑郁症的患病率。对两组患者年龄、性别、体重指数、病程、吸烟、糖尿病教育、治疗方式、学历等一般情况及血压、血脂、糖化血红蛋白、C反应蛋白、尿白蛋白/肌酐比值(Urinary albumin/creatinine,ACR)等相关生化数据进行对比研究,并使用Logistic回归分析寻找其诱发抑郁的危险因素。结果 39.28%(165例)的患者存在不同程度的抑郁症状,其中男性108例,占65.45%,女性57例,占34.55%。两组间比较,抑郁组中年龄、舒张压、胱抑素C、极低密度脂蛋白、甘油三酯、糖化血红蛋白、C反应蛋白及ACR高于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.01)。使用二元Logistic回归分析,结果显示胱抑素C(OR=2.03,95%CI 1.11~3.71),舒张压(OR=1.05,95%CI 1.00~1.10),ACR(OR=1.03,95%CI 1.00~1.07)是糖尿病患者合并抑郁症的危险因素。而性别、体重指数、病程、吸烟、糖尿病教育等指标无显著相关性。结论广西壮族糖尿病患者中抑郁普遍存在,胱抑素C、舒张压及尿白蛋白/肌酐比值可能是这部分人群抑郁症发病的危险因素。 欧丽娜 杨大伟关键词:糖尿病 抑郁症 高铝暴露致大鼠肌肉胰岛素抵抗作用及机制 被引量:1 2018年 目的观察高铝暴露对大鼠糖代谢、胰岛素抵抗水平及肌肉组织胰岛素受体底物(IRS)-1、葡萄糖转运蛋白(GLUT)-4表达的影响,探讨高铝暴露致大鼠胰岛素抵抗作用及部分机制。方法 SPF级Wistar大鼠60只大鼠随机分为高铝暴露组和对照组各30只,高铝暴露组予三氯化铝、对照组予生理盐水尾静脉注射,连续7 d,分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),同时免疫组化法测定骨骼肌IRS-1、GLUT4表达。结果实验后,高铝暴露组较对照组FBG、FINS、HOMA-IR水平明显升高,ISI水平下降,肌肉组织IRS-1、GLUT-4表达显著下降(P<0. 05或P<0. 01)。结论高铝暴露可导致大鼠胰岛素抵抗、糖代谢异常发生,其机制可能与高铝暴露后IRS-1、GLUT-4表达下降有关。 覃晓洁 杨大伟 韦喜 何明杰 王民登 吴标良关键词:胰岛素抵抗 糖代谢 胰岛素受体底物1 葡萄糖转运蛋白-4 长链非编码LncRNA Malat1在糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义 被引量:10 2021年 目的探讨LncRNA人肺腺癌转移相关转录本(MALAT1)在2型糖尿病(T2DM)、糖尿病肾病(DKD)患者血清中的表达及意义。方法Real-time PCR法(qPCR)法测定LncRnA MALAT1在14例健康对照组,27例DKD患者和20例T2DM患者中的表达,分析其临床意义。结果T2DM组及DKD组LncRNA MALAT1表达水平较对照组明显升高。LncRNA MALAT1的表达与尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)存在正相关性,与超氧化物歧化酶(SOD)存在负相关。在T2DM和DKD患者中LncRNA MALAT1作为DKD患者血清标志物受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.727,敏感度为53.6%,特异度为90.0%,DKD与对照组患者中LncRNA MALAT1作为DKD的AUC为0.952,敏感度为82.1%,特异度为100.0%。结论LncRNA MALAT1在DKD患者中高表达,有望成为预测DKD患者预后的生物标志物。 周连吉 吴标良 杨大伟 王民登 郭星荣 欧丽娜关键词:糖尿病肾病 生物标志物 胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者疗效观察 被引量:12 2017年 目的观察胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月于我院治疗的94例Graves病合并糖尿病患者。依照简单随机数表法将患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组患者均服用甲巯咪唑(赛治)抗甲亢治疗,对照组另予以常规胰岛素控制血糖治疗,观察组则在使用常规胰岛素的基础上增用格列美脲控制血糖,治疗8周后比较两组患者的疗效及血糖、甲状腺相关激素水平。结果观察组患者甲亢的治疗总有效率为95.74%,与对照组的89.36%比较差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,两组患者治疗前后的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较,两组患者治疗后的FT3及FT4水平明显低于各组治疗前,但TSH水平明显高于各组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者糖尿病的治疗总有效率为97.87%,明显高于对照组的87.23%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均明显低于治疗前,治疗后对照组患者的Hb A1c水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而FBG及2 h BG与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的FBG、2 h BG以及Hb A1c水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素联合格列美脲治疗Graves病合并糖尿病,能够有效改善患者的机体血糖代谢,有利于更好地提高临床疗效,且对甲亢疗效无明显影响。 黄庆 吴标良 郭星荣 杨大伟 何明杰关键词:胰岛素 格列美脲 GRAVES病 糖尿病 血糖 蜂针治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 被引量:3 2018年 目的观察蜂针对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法选取2016年3~12月住院的糖尿病周围神经病变患者50例,随机分成两组,对照组采用依帕司他加甲钴铵联合治疗,蜂针组在对照组治疗基础上采用蜂毒注射液0.25 mg足三里注射,每日一次,持续15天。在治疗前后,对神经传导速度、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽(GSH)进行检测,探讨蜂针对糖尿病周围神经病变的治疗效果。结果蜂针组腓总神经、正中神经的神经传导速度快于对照组,CAT及GSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中未见明显不良反应。结论蜂针能通过降低氧化应激水平来治疗糖尿病周围神经病变,且安全性高。 杨大伟 吴标良 何明杰 郭星荣关键词:蜂针 糖尿病 周围神经病变 甲钴铵 桂西铝工业基地居民血微量元素与2型糖尿病慢性并发症关系研究 2014年 目的探讨桂西铝工业基地居民血清铝(Al)、锌(Zn)、铬(Cr)、镁(Mg)含量与2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的关系,分析其在T2DM慢性并发症发生、发展过程中的作用。方法检测居住在桂西铝工业基地的初诊T2DM患者(A组)38例与T2DM并慢性并发症(B组)67例和健康成人(C组)87例的血清Al、Zn、Cr、Mg的含量,通过t检验比较两组间平均水平差异。并通过非条件多因素logistic回归模型分析Al、Zn、Cr、Mg在T2DM慢性并发症致病过程中的作用。结果①与C组比较,B组Al含量均偏高,Zn、Cr、Mg含量偏低,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);A组和B组Zn含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。②与A组比较,B组的2个亚组的Zn及2型糖尿病并周围神经病变(DPN)组的Cr含量均偏低,经比较差异有统计学意义(P<0.01);Cr在B组的2个亚组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。③将Al、Zn、Cr、Mg纳入非条件多因素logistic回归模型进行分析,结果提示Zn、Cr可能为保护性因素。结论桂西铝工业基地居民血清Zn、Cr水平下降可能与糖尿病并慢性周围神经病变的发生、发展有关。因此,适当补充Zn、Cr可能对防治T2DM慢性并发症有一定的效果。 韦华 吴标良 蒙连新 刘虹兵 杨大伟 罗桂情 欧丽娜关键词:微量元素 糖尿病 并发症 一种甲状腺穿刺按压装置 本实用新型公开了一种甲状腺穿刺按压装置,包括压紧板、位于压紧板两端的敷紧布和位于敷紧布与压紧板围成的区域内侧的止血棉,所述压紧板弧形设置,所述压紧板与止血棉之间设置有弧形槽,弧形槽内部设置有与其相匹配的T型块,T型块一端... 黄健生 黄庆 杨大伟 关园 黄贤珑 黄丽梅 黄柳华 黄丽妃蚕食清创法联合美宝湿润烧伤膏治疗糖尿病足 被引量:3 2018年 糖尿病足是糖尿病的严重并发症,本文分析糖尿病足的病理机制,探讨蚕食清创法联合美宝湿润烧伤膏对糖尿病足引发的治疗效果,并与传统治疗方案进行对比,评估其临床应用价值。 黄庆 吴标良 郑爱甜 杨大伟 何明杰关键词:美宝湿润烧伤膏 糖尿病足 MEBT/MEBO对WagnerⅡ级糖尿病足溃疡病人28d创面愈合率及周围神经病变的影响研究 被引量:11 2018年 目的观察烧伤湿性医疗技术(Moist Exposed Burn Therapy,MEBT)/湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)(MEBT/MEBO)对WagnerⅡ级糖尿病足溃疡病人治疗28d时创面愈合率及周围神经病变的影响。方法选取右江民族医学院附属医院2013年10月—2016年6月间治疗的WagnerⅡ级糖尿病足伴有2型糖尿病的患者52例,随机分为美宝组(26例)和贝复新组(26例),前者予外用美宝湿润烧伤膏治疗,后者予外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,对比两组患者治疗28d时的创面愈合率,以及对比入院时及治疗14d、28d的密歇根神经病变筛查量表(MNSI)评分。结果美宝组与贝复新组28d的创面愈合率差异无统计学意义(P>0.05);两组在入院时、治疗14d和28d的MNSI评分逐渐降低,组内三个时间点MNSI评分差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MEBT/MEBO能促进WagnerⅡ级糖尿病足溃疡创面的愈合及改善糖尿病周围神经病变的症状。 符黄德 舒清峰 唐乾利 葛斌 李利青 王澍 王澍 黄庆 何明杰关键词:MEBT/MEBO 糖尿病足 周围神经病变 LncRNA MALAT1在2型糖尿病患者中的表达及临床意义 被引量:2 2022年 目的探讨LncRNA MALAT1在2型糖尿病患者中的表达及临床意义。方法收集正常健康体检者25例,糖尿病患者69例,Real-time PCR法(qPCR)测定两组血清白细胞中LncRNA MALAT1的表达。结果糖尿病组血清白细胞中LncRNA MALAT1表达水平较对照组明显升高(P<0.05)。二元回归分析显示LncRNA MALAT1及超氧化物歧化酶(SOD)是2型糖尿病发病的危险因素。Spearman相关分析提示LncRNA MALAT1表达与糖化血红蛋白、SOD、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中胰岛素分泌(60 min)及血糖(60、120、180 min)存在相关性。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示ROC曲线下面积(AUC)为0.807,敏感度为78.3%,特异度为84.0%。结论LncRNA MALAT1在2型糖尿病患者中高表达,可作为糖尿病诊断的潜在生物标志物。 杨大伟 黄庆 周连吉 欧丽娜 吴标良关键词:2型糖尿病 胰岛素分泌