李鸿 作品数:21 被引量:18 H指数:2 供职机构: 昆明市第一人民医院 更多>> 发文基金: 云南省应用基础研究基金 云南省教育厅科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
健康体检中高频超声对甲状腺结节的诊断价值 被引量:2 2012年 具有突出优点的超声检查,由于临床医生对其充分的认可和较好的运用,在各项医疗活动中使用广泛,具有不可取代的地位,近年来,健康体检被大家广泛的接受和重视,用高频超声检查甲状腺这样的非传统体检项目,已逐步成为了必不可少的检查。甲状腺结节性疾病很常见,大部分甲状腺结节是良性的,甲状腺癌少见,据统计,在所有恶性肿瘤中甲状腺癌发生率1%~3%[1]。 李鸿 肖春华 张芬 杨云霞 宋洁关键词:高频超声 健康体检 甲状腺结节 肾囊肿超声介入治疗的改良体会 被引量:1 2012年 目的探讨超声引导下肾囊肿穿刺及无水酒精硬化治疗(percutaneous aspiration and ethanol sclerotherapy,PAEST)经改良后应用价值。方法对76例经PAEST后患者进行随访观察。结果 76例囊肿均一次穿刺成功,超声监视下徒手操作,针尖显示清,有效避开血管及邻近脏器,准确率100%。术中注入无水酒精部分病例有胀痛、腰酸或烧灼感,5例腹痛、出汗、面红,经休息后缓解,8例囊内抽出红褐色或淡灰色浑浊液体诊断为囊肿合并出血或感染。结论根据囊肿形成原因与无水酒精治疗囊肿作用机理,针对PAEST过程,在传统法中部分步骤进行改良,使肾囊肿治疗更科学合理,安全有效,复发率及并发症减少,患者乐于接受。 李鸿 肖春华 张芬关键词:超声引导 肾囊肿 超声在肝移植术后肝动脉并发症中的应用 被引量:2 2018年 肝移植是现阶段终末期肝病最有效的治疗方法。随着医疗技术的不断提高,肝移植术后5年生存率已高达80%以上^([1])。但是,导致移植肝脏失功和患者死亡最重要的因素之一就是肝动脉并发症^([2])。因此早期诊断肝动脉并发症,积极治疗,是拯救移植肝最重要的手段。超声作为肝移植术后最常用的影像学技术,能够灵活、动态的观察肝脏,及时发现治疗并发症,提高移植肝的生存率。 丁世兰 肖春华 肖春华 李鸿关键词:超声 肝移植 肝动脉并发症 多模态超声在脑死亡器官捐献移植肝术后监测中的应用 2022年 目的联合应用二维灰阶超声、CDFI(彩色多普勒血流成像)、PW(频谱多普勒)及CEUS(超声造影)对脑死亡器官捐献肝移植术后实现灰阶、血流、微灌注等检查,探讨多模态超声在肝移植术后监测中的应用价值。方法选取2018年1月至2021年12月昆明市第一人民医院脑死亡器官捐献(donors after brain death,DBD)移植肝患者57例,所有患者肝移植术后均进行常规超声实时、动态连续监测,对移植肝血管显示困难、血流充盈差、可疑狭窄或血栓、移植肝内或肝周出现不能确定的异常病变进一步行CEUS检查,分析超声检查对移植肝术后各种并发症的诊断,检查结果与其他影像学检查、临床、病理、实验室检查进行对照。结果多模态超声提示有血管并发症者7例,其中肝动脉狭窄2例(3.5%),门静脉血栓2例(3.5%),下腔静脉血栓1例(1.2%),下腔静脉狭窄2例(3.5%);胆道并发症4例(7.0%):其中胆道狭窄3例(5.2%),胆汁瘤1例(1.2%),均经临床证实;一般常见并发症:胸腹腔积液57例(100%),肝内及肝周血肿31例(54.3%)。多模态超声漏诊肝动脉假性动脉瘤1例(1.2%)。结论多模态超声检查作为肝移植术后的首选检查方法,能较准确的诊断肝移植术后并发症。 沈燕 李永峰 肖春华 李鸿 杨薇 张升宁 吕燕琼 杨皖东 丁世兰关键词:移植肝 DBD 超声造影 超微血管成像评价DCD移植肾术后血管并发症的临床应用 李鸿剪切波弹性成像在肝移植供体评估的价值 目的探讨剪切波弹性成像结合常规超声对肝移植供体质量评估的临床应用价值。方法回顾性分析我院2014年至2017年期间DCD及DBD肝移植供体术前进行常规超声检查及SWE弹性成像评估肝移植供体的硬度,以手术病理结果为对照,对... 肖春华 杨皖东 李鸿 陈晓 普慧敏文献传递 彩色多普勒超声在活体肝移植术中的应用价值(英文) 被引量:1 2015年 目的探讨彩色多普勒超声在活体肝移植术中的应用价值.方法选用彩色多普勒手术专用探头,在33例亲体肝移植术中观察记录肝中静脉及其分支结构的解剖信息,监测11例供肝植入血管重建后疑似肝血流异常病例的血管血流通畅情况.结果术中确认37例供体(其中双供体肝移植4例)肝中静脉全程走行并指导供肝切除分界线的选择;手术结束前发现1例肝动脉部分血栓形成、1例肝动脉痉挛、1例门静脉扭曲、1例门静脉急性血栓形成、1例门静脉远端陈旧性机化血栓未彻底取除、1例门静脉吻合口成角狭窄.结论在活体肝移植术中运用彩色多普勒超声可以指导选择最佳的肝脏切面,避免损伤重要结构,准确的评估血管吻合后血流的通畅情况. 沈燕 肖春华 李晓豫 宋洁 李鸿 肖鹏 王妍 迟昆燕关键词:彩色多普勒超声 活体肝移植 血管 供体 受体 副乳分叶状肿瘤超声诊断一例 2018年 病例患者,女性,42岁,发现左侧腋窝包块伴破溃2月,左侧腋窝无明显诱因出现鸽子蛋大小质硬包块,查体为边界清,伴压痛,与周围组织粘连。超声检查:左侧腋窝局部破溃,仅于周边探查,腋窝皮下探及大小约3.1cm×2.2cm类圆形实性包块,周边回声增强,边界尚清,内部回声不均,其内可见不规则液性暗区,包块后方回声稍增强,CDFI、PW示:包块内部及周边血流信号III级,RI:0.6。 李鸿 肖春华关键词:超声诊断 超声检查在普外科疾病诊断中的应用价值 被引量:1 2015年 目的探讨超声检查在普外科疾病诊断中的应用价值及发展前景。方法统计经本院超声科诊断并获得手术病理证实的普外科病种。结果获得病例数居前10位的病种分布特点及超声易漏诊、误诊的病种。结论超声检查在普外科疾病辅助检查中具有重要的价值。 宋洁 肖春华 杨云霞 张芬 李鸿关键词:超声检查 普外科疾病 超声检查在亲体右半肝移植不同内径肝中静脉属支重建中的应用价值 被引量:2 2016年 目的分析在不含肝中静脉的亲体右半肝移植中,不同内径肝中静脉属支重建流出道后移植肝的超声表现及血流动力学,为临床预防小肝综合征提供准确可靠的超声影像学依据。方法 2007年11月至2013年4月在昆明市第一人民医院肝移植研究中心进行亲体右半肝移植肝中静脉属支重建的患者共33例。15例受体肝中静脉重建属支内径3~5 mm,18例受体肝中静脉重建属支内径≥5 mm。超声检查观察移植肝大小形态、实质回声,术中及术后监测门静脉血流量。结果肝中静脉重建属支内径3~5 mm的15例受体术后均未发生小肝综合征;肝中静脉重建属支内径≥5 mm的18例受体中,3例术后发生小肝综合征,超声检查均表现为移植右半肝体积不同程度增大,右前叶Ⅴ、Ⅷ段淤血肿胀,实质回声减低不均匀,门静脉高压及门静脉血流量明显增加,最终导致肝功能不良而死亡。结论超声检查对活体肝移植术后移植肝的血流动力学,尤其是流出道及门静脉血流量的监测至关重要,可为术后早期并发症的检出提供更敏感、更有效的评估手段,为外科医师预防并及时干预小肝综合征提供可靠的影像学依据。 李晓豫 杨薇 肖春华 肖鹏 宋洁 李鸿 沈燕关键词:超声检查 肝移植 肝中静脉