李进展
- 作品数：29 被引量：162H指数：7
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- 老年人急性重症胆管炎手术时机探讨被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨老年人急性重症胆管炎 (ACST)的手术时机。方法 对 1991年 6月～ 2 0 0 0年6月收治的 5 0例老年人ACST的临床特点及治疗方法进行回顾性分析。结果 5 0例均接受手术治疗。治愈 3 6例 ,死亡 14例。结论 老年人ACST一般应尽早手术。对单纯型及肝内型ACST可延期手术 。
- 李进展邱培才温思齐方喜
- 关键词：老年人重症胆管炎手术时机外科手术
- 改良PPH术结合外痔切除治疗重度混合痔30例探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨改良吻合器痔环状切除（PPH）结合外痔切除的适应证、方法和疗效、并发症的防治对策。方法经肛门镜下采用33mm吻合器行改良吻合器痔环状切除加外痔切除。结果平均手术时间20分钟，平均住院时间4天。2例活动性出血，需8字缝合。Ⅱ度疼痛8例，12I服止痛药及便后坐盆均能缓解。全部病例术后随访1年以上，未发现痔复发及其它并发症。结论改良吻合器痔环状切除（PPH）结合外痔切除治疗重度混合痔值得推广，具有安全、有效、手术时间及住院时间短、恢复快等优点。
- 李进展李颖吴俊伟
- 关键词：外痔切除重度混合痔
- 临床试验与临床治疗的区别探析被引量：1
- 2011年
- 笔者从目的、基本方法、风险与受益、遵循的原则、患者的选择、药物的选择和应用、知情同意、资料和数据、质量控制等环节分析了临床试验和临床治疗的区别,供大家参考。
- 翁舜章钟志刚李进展庄勉航
- 早期应用肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响被引量：58
- 2012年
- 目的探讨早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎的疗效及预后的影响。方法将63例临床急性重症胰腺炎患者分为两组,分别为接受常规治疗和早期肠内营养支持治疗的患者。观察其血清白蛋白、淀粉酶、天冬氨酸转化酶(aspartate aminotransferase,AST)、血糖,比较其住院时间、住院费用、感染率、并发症发生率。结果两组血清白蛋白水平变化和淀粉酶等生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),早期肠内营养组肠道蠕动恢复较早,且并发症、感染率、住院时间和费用低于常规治疗组(均P<0.05)。结论在重症急性胰腺炎的治疗中,72 h之内行早期肠内营养能减少并发症,改善患者预后。
- 李进展张会迎吴俊伟方喜
- 关键词：胰腺炎肠外营养肠内营养
- 十二指肠损伤15例诊治体会
- 2000年
- 目的：总结十二指肠损伤的诊疗经验。方法：回顾性分析我院１９８９～ｌ９９８年收治的１５例十二指肠损伤患者的临床资料。结果：１５例患者全部于术中确诊。１３例痊愈出院，２例死亡。结论：提高十二指肠损伤治愈率、减少并发症的关键在于早期诊断、减少术中漏诊、正确选择术式、十二指肠液的充分转流，同时术后予以营养支持。
- 李进展陈进新温思齐
- 关键词：十二指肠损伤
- 胃癌组织原发灶及淋巴结转移灶中E-cadherin、β-catenin蛋白表达及意义被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨E-钙粘蛋白（E-cadherin,E-cad）、β-连环素（β-catenint, β-cat）在胃腺癌原发灶及淋巴结转移灶中的表达,研究其与临床病理诸因素的关系,并探讨二者对淋巴结转移的意义.方法 采用免疫组化方法检测50例胃癌组织及其淋巴结转移灶、20例正常胃粘膜组织中E-cad、β-cat的表达并分析其与临床诸因素的关系.结果 E-cad和β-cat在胃癌组织中的表达率分别为40％（20/50）、36％（18/50）低于正常胃粘膜组的表达率100％（20/20）、100％（20/20）.中低分化组19.23％（5/26）、19.23％（5/26）,侵及浆膜层组30.77％（12/39）、30.77％（12/39）,有淋巴结转移组的表达27.27％（9/33）、30.30％（10/33）,分别低于高分化组75％（6/8）、75％（6/8）未侵及浆膜组72.72％（8/11）、81.81％ （9/11）及无淋巴结转移组64.70％（11/17）、70.59％（12/17）,差异有统计学意义（P＜0.01）.E-cad和β--cat的表达在原发灶及转移灶的表达均呈正相关（r=0.836,P＜ 0.01）,E-cad和β-cat在淋巴结原发灶及转移灶中的表达差别无统计学意义（P＞0.05）.结论 E-cad、β-cat在胃癌组织中的表达与肿瘤的浸润和转移有关,联合检测E-cad、β--cat有可能成为判断胃癌恶性程度和预后的重要指标.检测淋巴结转移灶对无法获得原发灶的患者推测预后有较高的参考价值,或者通过术前活检可以预测患者淋巴结转移情况.
- 王媛媛詹晓芬李进展沈金辉王少洪
- 关键词：上皮型钙黏素Β-连环素
- 经腹行腹腔神经丛阻滞治疗上腹癌性疼痛被引量：2
- 2002年
- 目的 观察经腹直视下行腹腔神经丛阻滞治疗上腹癌性疼痛的临床效果。方法 总结采用经腹行腹腔神经丛阻滞治疗 3 0例晚期上腹癌性疼痛的经验。结果 3 0例中术后疼痛完全消失 2 4例 (80 % ) ,基本消失 2例 (7% ) ,无神经系统并发症。结论 经腹行腹腔神经丛阻滞手术具有直视下定位准确、疗效满意、安全程度高、并发症少等优点。
- 方喜王为民陈进新邱培才李进展
- 胃肠道间质瘤的诊断与治疗
- 2006年
- 目的总结胃肠道间质瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性总结22例胃肠道间质瘤的临床和病理资料。结果22例均行手术治疗,其中良性间质瘤8例,交界性间质瘤12例,恶性间质瘤2例。全部患者无严重手术并发症,随访1年无复发。结论内镜和影像学检查胃肠道间质瘤病变定位有重要作用,胃肠道间质瘤的确诊依靠病理学检查。手术局部切除是治疗胃肠道间质瘤的有效手段。
- 李进展吴俊伟方喜沈晖扬
- 关键词：胃肠道间质瘤
- 谷氨酰胺在胃肠道术后的应用被引量：1
- 2003年
- 目的观察谷氨酰胺强化的TPN对胃肠道手术后蛋白质的合成、免疫功能及胃肠功能的作用。方法采用标准TPN与谷氨酰胺+TPN治疗的两组病人术前术后蛋白质合成、免疫功能及胃肠功能相比较。结果加谷氨酰胺的营养组前白蛋白和转铁蛋白的变化较标准营养支持更明显,白蛋白的两组间差异无显著性。两组病人手术后的IgG、IgM水平都超过术前,且使用Gln组较标准TPN组增加更明显(P<0.05),IgA的变化两组间的差异无显著性。肠功能的恢复标准营养支持组为2.82±1.18天,加谷氨酰胺的营养支持组为2.48±0.82天。结论加用谷氨酰胺的TPN较标准TPN对胃肠手术后的病人的氮平衡的恢复、蛋白质的合成、免疫功能及胃肠功能的恢复更为有利。
- 邱培才温思齐吴骏方喜李进展
- 关键词：谷氨酰胺胃肠道手术
- ω-3鱼油脂肪乳剂对肠梗阻患者肠通透性及细菌移位的影响被引量：1
- 2013年
- 目的ω-3鱼油脂肪乳剂对其肠粘膜通透性及细菌移位的影响。方法 90例肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组。对照组按照常规治疗方法,如禁食、胃肠减压、全胃肠外营养、应用抗生素以及纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。治疗组在对照组的基础上加用ω-3鱼油脂肪乳剂。检测比较两组病例入院时、治疗后第3日、第7日的常规指标、免疫学指标,采集两组患者外周血进行血浆谷氨酞胺(Gln)浓度和全血细菌DNA检测,同时进行尿中乳果糖/甘露醇(L/M)比值测定。结果ω-3鱼油脂肪乳剂治疗组血糖升高幅度明显降低(P<0.05),血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血清转铁蛋白(TF)恢复性升高(P<0.05);早期IgA水平较对照明显增高(P<0.05)。另外对照组尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、外周血中细菌DNA阳性率高于治疗组(P<0.01),而血浆谷氨酰胺浓度低于治疗组(P<0.01)。结论ω-3鱼油脂肪乳剂使用具有维护肠梗阻患者肠粘膜屏障功能、减少细菌移位、减少并发症起着重要的作用。
- 李颖李进展吴雪燕吴俊伟卢壁辉黄壮生林忠亮张会迎
- 关键词：Ω-3鱼油脂肪乳剂肠梗阻肠粘膜通透性
