李杰
- 作品数:44 被引量:347H指数:7
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金:北京市科委基金国家自然科学基金国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 发热、反复咳喘、心脏肥大
- 1998年
- 1病历摘要患儿男,4个月,因咳喘2周,加重5天于1997年10月17日入院。两周前无诱因开始单声咳,渐频繁,伴喘憋,口吐白沫,口周青紫,在当地医院用青霉素、先锋必抗炎及对症治疗稍好转。5天前上述病情加重,经采用毒毛旋花子甙K、速尿等治疗后转至我院。患...
- 李杰邹继珍
- 关键词:儿童心肌炎发热咳喘心脏肥大
- 羊的膜肺过程对头孢拉定药代动力学的影响被引量:2
- 2000年
- 观察膜肺(ECMO)过程对羊头孢拉定药代动力学的影响。通过在ECMO 前和ECMO 中对8 只绵羊静注头孢拉定,观察药物在动物体内的分布和代谢情况。与ECMO 前自身对照比较,ECMO 中药动力参数表现为清除相半衰期(T 1/2 b)延长(38.1 6.1min vs 69.8 17.0min P<0.01)总表观分布容积(V d) 增大(0.30 0.12L/kg vs 0.46 0.18L/kg P<0.01),而清除率(Cl)等其它参数无明显改变。体外循环中膜氧合器前后头孢拉定血药浓度测定结果无任何差异。(1)ECMO 治疗过程并不影响药物清除率,清除相半衰期延长可能来源于体外循环所致的总表观分布容积增大。(2)膜氧合器本身对药物并无清除作用。
- 黄伟雄宋国维甘小庄马广松李杰孙丽萍李惠
- 关键词:膜肺药代动力学头孢拉定
- 肺表面活性剂治疗对新生儿呼吸窘迫综合征肺功能影响的研究被引量:11
- 2001年
- 目的 观察肺表面活性剂 (PS)对新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)肺功能的影响。方法 用PS固尔舒治疗 10例NRDS患儿。观察治疗前后血气、肺泡充气程度和胸肺总有效动态顺应性的变化。结果 用药后 30min ,PO2 和动脉 肺泡氧分压比值 (a/APO2 )与用药前比较明显升高 ,用药后 1、6、12、2 4h和 3天 ,PO2 和a/APO2 仍高于用药前水平 ,差异均有显著意义 (均为P <0 .0 5 )。用药后 6h ,PCO2 显著下降 ,12、2 4h和 3天 ,PCO2 进一步下降 ,与用药前比较 ,差异均有显著意义 (均为P <0 .0 5 )。用药后 6h ,胸肺总有效动态顺应性较用药前明显升高 (P <0 .0 5 ) ,12和 2 4h仍在较高水平 ,与用药前比较 ,均为P <0 .0 1。同时 ,X线胸片显示肺野透亮度明显改善。结论 PS固尔舒能有效改善NRDS的肺换气和通气功能、肺泡充气程度以胸肺总有效动态顺应性。
- 李杰宋国维甘小庄申源
- 关键词:肺表面活性剂新生儿呼吸窘迫综合征
- 5个月女婴反复多部位感染
- 2006年
- 胡凤华李杰甘小庄
- 关键词:女婴住院治疗肺动脉高压肺纹理增多吸氧后
- 肺表面活性物质治疗病毒性肺炎的实验研究被引量:4
- 1997年
- 为探讨重症肺炎时肺表面活性物质(SAM)的变化及外源性肺表面活性剂替代治疗对肺功能的影响,采用随机对照实验方法,对重症仙台病毒肺炎大鼠肺灌洗液内总磷脂和卵磷脂含量及SAM替代治疗对动脉血氧分压的影响进行了观察。结果:肺炎大鼠肺灌洗液中总磷脂和卵磷脂含量与正常大鼠比较差异无显著意义。治疗组大鼠气管内注入SAM后30分钟,氧分压与治疗前比较明显上升,45和60分钟时PO2仍保持在较高水平,与盐水对照组和未治疗组比较差异均有显著意义。提示:重症病毒性肺炎时肺表面活性物质无明显数量变化,肺表面活性剂替代治疗能有效地改善肺氧合功能。
- 李杰宋国维赵时敏赵时敏黄伟雄孙丽萍甘小庄
- 关键词:肺炎病毒性肺炎肺表面活性剂血气分析
- 肺表面活性物质的临床应用被引量:4
- 2002年
- 李杰
- 关键词:肺部疾病肺表面活性物质
- 脓毒症患儿降钙素原测定的临床意义被引量:15
- 2007年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在小儿脓毒症中的应用价值。方法2005年3月~12月PICU感染患儿62例。男33例,女29例;年龄1个月~11岁。分为脓毒症组(30例)和非脓毒症组(32例)。脓毒症组进一步分为严重脓毒症和非严重脓毒症组。所有患儿于住院24h内进行降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数、血气分析和病原学检测,并进行小儿危重病例评分。结果脓毒症组PCT、CRP、WBC水平明显高于非脓毒症组(P〈0.01);严重脓毒症组PCT水平明显高于非严重脓毒症组,但二组CRP和WBC水平无显著差异。危重病例评分二组间差异有显著性。当PCT≥2.2μg/L时诊断脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、87.5%、87.9%和96.5%,ROC曲线下面积为0.992;当CRP≥25mg/L时分别为83%、75%、75.8%、82.8%和0.796;当WBC≥13.09×10^9/L时分别为53%、75%、69.6%、64.1%和0.651。62例患儿PCT水平与危重评分呈显著负相关(r=-0.64 P〈0.01)。结论在鉴别脓毒症与非脓毒症时,PCT优于WBC和CRP,是敏感的血清学标志物。PCT水平与危重评分呈显著负相关,监测患儿PCT改变有助于评估脓毒症严重程度、疗效和预后。
- 胡凤华甘小庄孙丽萍郭琳英李杰任晓旭崔小岱宋国维
- 关键词:降钙素原脓毒症儿童
- 胎粪吸入综合征的呼吸机治疗被引量:3
- 1994年
- 对近7年18侧重度胎粪吸入综合征呼吸机治疗进行了总结。对本征诊断指征,机械通气前后血气、肺不张和肺气肿组所用压力和频率作了对比分析。痊愈14例(77.8%),死亡2例(11.1%),2例退院。
- 李杰宋慧琴董声焕
- 关键词:胎粪吸入综合征呼吸机新生儿
- 低分子肝素改善脓毒症凝血功能临床疗效观察被引量:7
- 2010年
- 目的评价低分子肝素对脓毒症患儿凝血功能改善的疗效。方法将2007年1月至2008年1月首都儿研所附属儿童医院ICU诊断的脓毒症患儿24例,随机分为低分子肝素治疗组和对照组各12例。监测两组患儿的血小板(PLT)计数、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白降解产物(FDP)和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ),并进行危重程度评分。结果脓毒症患儿治疗后的PC、PS均较治疗前升高,肝素治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患儿治疗后TAT较治疗前均明显下降,治疗组下降幅度大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗2d,两组患儿危重评分均有升高,治疗组升高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素治疗可有效改善脓毒症患儿的出凝血功能紊乱,小剂量应用无明显出血的副反应。
- 李颖曲东李杰
- 关键词:脓毒症低分子肝素危重评分
- 膜肺治疗对重要脏器的影响
- 1995年
- 膜肺是抢救危重患儿的新技术。研究表明它对呼吸、循环、神经、血液、消化及泌尿系统均无明显不良影响。某些暂时出现的副作用在治疗结束后可自行消失。因此,可以认为膜肺是抢救危重患儿的可行措施。
- 李杰
- 关键词:体外膜氧合作用呼吸功能不全膜肺儿童