李杰
- 作品数:64 被引量:272H指数:9
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 苯二氮类药物与老年股骨颈骨折患者围术期谵妄被引量:4
- 2022年
- 谵妄是老年股骨颈骨折患者围术期的常见并发症。目前认为谵妄发病由多因素介导,与多种不良结局密切相关。有临床证据表明,苯二氮䓬类药物能够通过非特异性激活GABAA受体诱发谵妄。然而,苯二氮䓬类药物常被不规范地应用在老年股骨颈骨折患者围手术期管理中,由此引发的谵妄未得到重视。本文从谵妄的病理生理机制、苯二氮䓬类药物与谵妄的关系、老年股骨颈骨折患者谵妄易发的原因及防治策略等方面进行综述,以期为老年股骨颈骨折患者围术期管理提供参考。
- 栗智田康徐刚李杰
- 关键词:股骨颈骨折谵妄
- 距骨新鲜骨折的治疗进展被引量:5
- 2013年
- 距骨在下肢功能中的作用、解剖的复杂性以及骨折类型的易变性常使距骨新鲜骨折的治疗变得复杂,且后遗症多,预后较差。距骨骨折大多是由严重暴力造成的,最常见的原因是高处坠落。随着医疗技术的不断进步,距骨骨折治疗有了长足的进步,本文对距骨解剖血供、临床分型、手术入路及术式作一综述。
- 夏洪刚李杰
- 旋前-外展、外旋型踝关节骨折的手术治疗被引量:3
- 2005年
- 目的总结旋前-外展、外旋型踝关节骨折切开复位内固定的手术指征、手术方法和疗效。方法回顾自1998年1月~2003年12月获得随访的踝关节骨折中,根据Lauge-Hansen分类,旋前-外展、外旋型骨折共26例获手术治疗,21例于伤后8h内手术,5例因皮肤条件差延迟手术。标准内踝切口处理内踝骨折,外前或外后切口处理后踝和外踝,均做相应内固定。结果随访时间6~32个月。骨折愈合时间12~18周,疗效评定依据Baird-Jackson评分系统评定:优18例,良5例,可2例,差1例,优良率90%。术后除1例因过早负重行走致外踝骨不连外,无畸形愈合、感染和创伤性关节炎发生。结论大多数旋前-外展、外旋型踝关节骨折属不稳定骨折,具有手术指征。切开复位内固定可使骨折解剖复位,最大可能地恢复踝穴的解剖关系,术后疗效满意。
- 姜勇李杰韩来双
- 关键词:骨折切开复位内固定骨折愈合时间骨折解剖复位切口处理延迟手术内踝骨折
- 延期切开复位内固定治疗复杂Pilon骨折被引量:6
- 2012年
- [目的]评估延期切开复位内固定治疗复杂Pilon骨折的临床疗效。[方法]选取2007年1月~2010年12月间本院采用延期切开复位内固定治疗的闭合Ⅲ型Pilon骨折患者28例,2例为双侧,共30侧,均急诊行跟骨牵引或超踝外固定架固定,7~18 d后去除跟骨牵引或外固定架,行切开复位内固定。[结果]术后未出现深部感染,4侧出现皮肤延迟愈合,软组织并发症发生率为13.3%。24例获得随访,平均18个月,踝关节功能采用Mazur评分标准:优8侧,良12侧,可6侧,差2侧,优良率76.9%。[结论]延期切开复位内固定治疗复杂Pilon骨折可获得良好的软组织及踝关节功能恢复。
- 张操李杰宋扬宫福良姜勇
- 关键词:PILON骨折骨折内固定术延期手术
- 闭合复位带锁髓内钉与切开复位钢板内固定治疗尺桡骨双骨折的比较被引量:8
- 2009年
- 目的探讨尺桡骨双骨折闭合复位髓内钉内固定与切开复位钢板内固定疗效比较。方法手术治疗30例尺桡骨双骨折,其中11例行闭合复位带锁髓内钉固定19例行切开复位钢板螺钉内固定。结果闭合复位带锁髓内钉固定术与切开复位钢板螺钉内固定术对骨折的愈合及旋转功能恢复影响无显著性差异(P=0.3931)结论闭合复位带锁髓内钉固定操作简便、创伤小、不剥离骨膜、不植骨、容易拔除、无再骨折,更适宜治疗尺桡骨双骨折。
- 夏洪刚李杰吕德成
- 关键词:带锁髓内钉尺骨骨折
- AO微型钛板治疗手部骨折的体会
- 2007年
- 目的分析应用AO微型钛板内固定治疗手部骨折的疗效。方法2004年10月至2006年10月,对手部掌、指骨骨折50例68处,行切开复位后AO微型钛板内固定治疗。结果术后用石膏托外固定.时间为7~14d(平均8.5d)。X线骨折愈合时间为2~4周(平均3.0周)。重返工作岗位时间为5~11周(平均7.5周)。结论应用AO微型钛板治疗手部骨折,固定牢固可以缩短术后外固定时间,缩短骨折愈合时间,使患者提早重返工作岗位。
- 范钦波范继峰李杰夏洪刚
- 关键词:骨折内固定术骨折愈合AO微型钛板
- 有限切开置入胫骨近端外侧锁定接骨板治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折被引量:1
- 2012年
- 目的探讨有限切开经皮置入胫骨近端外侧锁定钢板治疗SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折的临床疗效和可行性。方法39例SchatzkerⅠ~Ⅲ型骨折均采用有限切开,经皮置入胫骨近端外侧锁定钢板治疗,并对有塌陷的骨折行开窗植骨。结果术后随访35例,均骨性愈合,无骨折再移位、塌陷。术后12个月膝关节HSS评分标准评分65~96分,平均90.5分,优良率为94.3%。结论对于SchatzkerⅠ~Ⅲ型胫骨平台骨折采用有限切开经皮置入胫骨近端锁定钢板能够减少软组织损伤,实现膝关节功能早期锻炼,是一种有效的治疗方法。
- 田康汪洋李杰姜勇宫福良范继峰夏洪刚黄雷
- 关键词:胫骨平台锁定钢板有限切开
- 微型骨锚和抽出钢丝法治疗伸肌腱止点断裂的对比研究被引量:19
- 2008年
- 目的研究微型骨锚和抽出钢丝法治疗伸肌腱止点断裂的疗效。方法35例患者被分成两组,一组用传统抽出钢丝法,另一组选用微型骨锚法,并对两者的优缺点及疗效进行对比研究。结果全组随访2~11个月,平均4.2个月,骨锚组在手术时间、住院时间、术后功能恢复、参加工作时间、术后并发症的对比中均较传统抽出钢丝法理想,但住院费用较高。结论微型骨锚是治疗伸肌腱止点的良好材料,技术操作简单,效果肯定,术后护理简单,值得推广使用。
- 宫福良姜长明李杰范钦波姜勇夏洪刚范继峰
- 关键词:伸肌腱止点微型骨锚
- 关节镜辅助下治疗pillon骨折的临床研究
- 李杰
- 全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防被引量:2
- 2004年
- 目的 介绍全膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防经验。方法 对 4 4例 (5 6膝 )全膝关节置换术后病人采用低分子量肝素 +足底和下肢静脉泵 ,并行早期活动和功能锻炼等综合措施预防下肢深静脉血栓。结果 4 4例中 ,2例术后发生腓肠肌静脉丛内血栓 ,未见股静脉血栓。无一例发生肺栓塞死亡。结论 低分子量肝素结合足底和下肢静脉泵法是预防关节置换术后下肢深静脉血栓的有效方法。
- 李杰邰鹏越张卫国王立德张羽飞李洪敬
- 关键词:全膝关节置换术术后并发症下肢深静脉血栓低分子量肝素功能锻炼