李晴
- 作品数：17 被引量：87H指数：6
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广州市医药卫生科技项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同卒中亚型脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平与急性期神经功能改善及预后的相关性被引量：7
- 2018年
- 目的探讨不同卒中亚型脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平及其与急性期神经功能改善及预后的相关性。方法以2014年1月—2016年6月我院神经内科收治的167例脑梗死病人为研究对象。按照TOAST标准对病人进行分型,比较不同亚型病人间血浆D-二聚体水平;对比入院时与入院10 d后不同亚型间神经功能缺损改善情况及不同亚型病人间的死亡率。结果各亚型脑梗死病人间D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P<0.05);多重比较结果显示,心源性脑栓死(CE)组血浆D-二聚体水平最高,其次为大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)组,不明原因的缺血性脑卒中(SUE)组次之,小动脉闭塞性脑卒中(SAO)组最低,但与SUE组比较差异无统计学意义(P>0.05),其他原因所致的缺血性卒中(SOE)组1例(未列入统计分析内);各亚型病人入院时神经功能缺损情况存在有统计学意义(P<0.05),以CE组缺损最为严重,SAO组程度最轻;入院10 d后各组神经功能缺损均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),CE组最低,SAO组改善程度最高。急性期以CE组(34.1%)的死亡率最高,其次为LAA组(6.3%),SAO组在急性期未观察到死亡病例,CE组死亡率显著高于其他各组(P<0.05),其余各组间差异无统计学意义。结论不同卒中亚型的脑梗死病人早期血浆D-二聚体水平存在统计学意义,血浆D-二聚体水平可作为此类病人预后评估的参考依据。
- 于小琪秦琴保王双艳李晴王敏健
- 关键词：脑梗死卒中亚型血浆D-二聚体神经功能预后
- 多奈哌齐联合美金刚治疗40例阿尔茨海默病高龄患者的临床效果观察被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨多奈哌齐联合美金刚在阿尔茨海默病高龄患者治疗中的疗效及安全性。方法 40例80～90岁阿尔茨海默病高龄患者随机分成2组,分别接受为期24周的多奈哌齐单药治疗（对照组）或多奈哌齐联合美金刚治疗（联合治疗组）,采用ADAS-cog、MMSE、ADL、NPI评价患者治疗后的临床效果以及安全性。结果 联合治疗组和对照组在接受24周治疗后的ADAS-cog、MMSE、NPI评分较治疗前均有不同程度的改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）;但两组ADL评分在治疗后的改善与治疗前无统计学差异（P〉0.05）。在治疗结束后两组之间的ADAS-cog、MMSE、ADL评分具有差异,但差异无统计学意义（P〉0.05）;NPI评分上联合治疗组则较对照组改善显著（P〈0.05）。联合治疗组发生不良反应显著少于对照组（P〈0.05）。结论 对于阿尔茨海默高龄患者,多奈哌齐联合美金刚治疗能显著改善患者认知功能和神经精神症状,具有良好的安全性。
- 李晴秦琴保于小琪
- 关键词：阿尔茨海默病多奈哌齐美金刚高龄患者
- 血清S100β、Hcy表达与脑小血管病总负担的相关性被引量：2
- 2022年
- 目的探讨血清S100β蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)表达与脑小血管病(CSVD)总负担的相关性。方法选取2019年1月至2022年1月广州市第一人民医院收治的129例CSVD患者,根据CSVD总负担情况分为轻中负担组(n=90)和重负担组(n=39)。对比两组患者基础资料、实验室指标及血清S100β、Hcy水平,应用Spearman法分析血清S100β、Hcy与CSVD总负担评分的相关性,Logistic回归分析影响CSVD总负担的相关因素。结果129例CSVD患者影像学表型以腔隙性梗死(LI)和脑白质高信号(WMH)为主。不同CSVD负担患者年龄、高血压病史比较,差异有统计学意义(P<0.05);重负担组患者血清S100β、Hcy水平明显高于轻中负担组(P<0.05)。CSVD患者血清S100β、Hcy水平与总负担评分呈显著正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高血压史、血清S100β和Hcy水平是影响CSVD总负担的独立危险因素(P<0.05)。结论CSVD患者影像学表型以LI和WMH最为常见,血清S100β和Hcy表达与CSVD总负担呈正相关,是CSVD总负担加重的独立危险因素。
- 于小琪陈劲龙李晴刘炫君卢福昌王双艳
- 关键词：S100Β蛋白同型半胱氨酸
- 不同体重管理模式对糖尿病并发症风险因素控制效果的对比研究被引量：3
- 2017年
- 目的:比较不同体重管理模式对糖尿病超重及肥胖者的体重控制效果,同时观察体重变化对患者血压、血糖、血脂及体成分等相关并发症风险因素的影响。方法:对2015年3-7月广州市第一人民医院磐松楼体检中心体检人员中检出的超重和肥胖的2型糖尿病人群进行筛选,采用自愿报名、严格筛选的方法选择其中80例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采取药物治疗、传统健康教育、开展为期16周的疾病管理;试验组在对照组的基础上由健康管理医生按照流程化阶段管理模式进行个性化动态饮食、运动处方干预健康管理。比较两组研究对象管理前后的体重、体成分、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项等糖尿病及其并发症风险因素的变化情况并行统计分析。结果:试验组40例患者全部完成观察,对照组有7例未能完成试验观察。经过16周不同干预方式的体重管理后,两组各项观察指标较干预前均有不同程度的改善,试验组干预后的肌肉含量与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他观察指标与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组干预后的舒张压与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他观察指标与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组观察指标的改善值二分类比较显示除收缩压和胆固醇外,其他各项指标试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病超重和肥胖者实施除药物治疗和传统健康教育外的个性化动态饮食、运动处方生活方式干预,跟踪指导进行体重管理能更有效控制体重,降低糖尿病并发症相关风险因素。
- 王宇琴冉隆梅陈金荣林添海李晴
- 关键词：糖尿病体重管理
- MoCA和MMSE在高龄患者认知功能评估中的比较被引量：15
- 2015年
- 目的:探讨与对比Mo CA量表和MMSE量表对高龄患者认知功能评估的准确性。方法:选择2013年3月-2014年4月本科住院能配合且能独立完成功能量表检测的老年患者85例,分别进行MMSE和Mo CA检测,记录每例患者的MMSE和Mo CA得分,对两种量表检出的认知障碍情况进行统计比较。结果:Mo CA检出认知障碍者57例(67.06%),MMSE检出认知障碍者30例(35.29%),Mo CA评定显示认知正常的28例患者与MMSE评价结果相重合,MMSE评价为认知障碍的患者仅占Mo CA评估结果的52.63%,两者的检出结果比较差异有统计学意义(P<0.05);Mo CA量表测定中,病例组与对照组的视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄患者认知功能出现不同程度的减退,Mo CA量表的评价结果相较于MMSE结果更加准确,能够为认知功能障碍评定提供较为客观的结果,值得在临床上推广和应用。
- 王双艳秦琴保王敏健于小琪李晴
- 关键词：高龄患者MOCA量表MMSE量表
- 心脏康复路径教育在冠心病介入治疗患者心脏康复过程中的效果观察被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨心脏康复路径教育应用于冠心病介入治疗患者中的疗效。方法:选择2015年9月-2016年9月本院就诊并初次接受冠心病介入治疗的84例冠心病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。其中对照组给予常规教育,而观察组患者则是在常规教育基础上根据康复路径给予专业的心脏康复教育护理模式,比较两组患者出院时的康复知识的掌握情况、出院后6个月的自我效能水平、自我管理水平以及对冠心病相关危险因素的控制情况。结果:在接受干预后,观察组患者的康复知识掌握程度、自我效能水平得分、自我管理量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在冠心病危险因素的对比中,两组患者的危险因素控制情况均优于干预前,观察组患者吸烟、LDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)等危险因素的控制情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病行介入治疗患者,可以通过提供心脏康复路径教育来培养患者的康复意识,提高其对康复知识的掌握程度,并通过严格的自我管理控制危险因素,从而改善患者的治疗效果,值得临床推广。
- 王宇琴冉隆梅李华萍林添海李晴
- 关键词：冠心病介入教育
- 吞咽功能康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者的效果评价被引量：18
- 2021年
- 目的探究吞咽功能康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响。方法将2018-03-2019-12广州市第一人民医院收治的卒中后吞咽障碍患者124例分为2组各62例,对照组接受常规功能康复训练,研究组接受吞咽功能康复训练治疗。结果与对照组相比较,研究组治疗效果更理想(P<0.05),且营养状况改善程度较对照组更明显(P<0.05),吞咽功能改善程度亦明显优于对照组(P<0.05)。结论吞咽功能康复训练的应用可以显著改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和机体的营养状况。
- 郑桂花李启云潘淑芬李晴
- 关键词：脑卒中吞咽障碍康复训练吞咽功能营养状况
- 高龄继发性癫痫患者的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的:研究探讨高龄继发性癫痫患者的主要临床特点及治疗方法。方法:选择本科2008年1月-2012年12月住院的高龄继发性癫痫患者54例,回顾性分析患者的基本临床资料、病史资料、发作特点以及影像学检查结果、治疗情况等,总结其临床特征,探讨有效的防治措施。结果:54例患者全部为继发性癫痫,46例(85.2%)为脑卒中后继发性癫痫,其中缺血性脑卒中38例,包括脑梗死33例、脑栓塞5例,出血性脑卒中8例,包括脑出血7例、蛛网膜下腔出血1例。缺血性脑卒中所占比例明显高于出血性脑卒中。其余患者分别为脑外伤3例,脑肿瘤(本组病例中均为脑转移瘤)2例,代谢性脑病2例,颅内感染1例;全身强直阵挛性发作即大发作28例(51.9%),癫痫持续状态2例(3.7%),单纯部分性发作9例(16.7%),复杂部分性发作11例(20.4%),不能分类发作4例(7.4%),提示高龄继发性癫痫以全身强直阵挛性发作为最常见类型。38例缺血性卒中患者中,迟发性癫痫(卒中2周后恢复期及后遗症期发生的癫痫)29例,早发性癫痫9例,其中1例以癫痫为首发症状。而出血性卒中患者8例中,早发性癫痫5例,提示脑出血患者发病后48 h内继发癫痫者居多,原发病类型直接影响继发性癫痫发作时间。全部患者均有头颅CT或MRI资料,以多灶性腔隙性梗死、脑萎缩及脑白质脱髓鞘样改变、脑出血、脑转移瘤等表现。结论:高龄继发性癫痫患者以脑卒中为发生率最高的原发病,病因明确,但原发病不同,发作时间不同。要根据患者的原发病、发作类型、发作时间等给予相应的治疗。早期将抗惊厥治疗为重点,症状控制后也需要给予长期口服抗癫痫药物进行维持,降低死亡率。
- 王双艳秦琴保王敏健于小琪李晴
- 关键词：高龄继发性癫痫
- 异己手综合征临床特征分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨异己手综合征(AHS)的病因、发病机制、临床分型、影像学特征及诊断和治疗。方法:结合近十年国内外AHS相关病例及文献,回顾性分析我院3例AHS患者的临床及影像学资料。结果:3例AHS影像学显示均以胼胝体病变为主,临床表现主要有反常手、异己手、手间冲突并可伴随情绪及认知改变。经对症治疗后2例好转。结论:AHS病因及临床表现复杂多样,影像学检查对于该病诊断有指导作用,病因治疗可能有效。
- 李晴秦琴保
- 关键词：异己手综合征胼胝体神经影像学
- 多奈哌齐联合鼠神经生长因子治疗阿尔茨海默病48例临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨多奈哌齐联合鼠神经生长因子联合治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法 48例患者随机分为2组,分别接受多奈哌齐或多奈哌齐联合鼠神经生长因子治疗,总疗程12周,根据MMSE、ADL、ADAS-cog量表评价2组治疗前后认知功能及生活能力变化。结果 2组在日常生活能力及缓解认知功能的减退方面,显示有效;且联合治疗组较单纯使用多奈哌齐组在MMSE和ADL评分上改善更为显著。结论多奈哌齐联合鼠神经生长因子治疗能有效改善AD患者的认知、行为能力,并且具有良好安全性。
- 李晴秦琴保
- 关键词：盐酸多奈哌齐鼠神经生长因子阿尔茨海默病
