李春雷
- 作品数：15 被引量：107H指数：5
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省科学技术基金国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻中隔矫正术后应用鼻中隔黏膜缝合法的疗效观察
- 目的:分析鼻中隔矫正术后鼻中隔黏膜缝合法的临床疗效.方法:收集2010年9月-2011年12月需行鼻中隔矫正术的患者,随机分为试验组及对照组,试验组行鼻中隔矫正术后采用鼻中隔黏膜贯穿缝合,对照组采用传统凡纱填塞,术后观察...
- 刘兆辉张春林安伟李春雷李强
- 关键词：鼻中隔矫正术化疗敏感性临床疗效
- 文献传递
- 咽异感症患者护理干预临床疗效评价被引量：2
- 2012年
- 目的评价护理干预在提高咽异感症临床疗效,减轻患者症状的主观不适感中的作用。方法收集我科门诊425例咽异感症患者,随机分成实验组及对照组。在临床药物治疗的基础上,实验组采用循征的方法制定出一套针对咽异感症的综合护理方案,并根据患者的个体情况,突出个体化护理;对照组采用常规护理方案。结果在药物治疗的基础上,护理干预1月后,实验组VAS评分较对照组明显降低,差异有显著意义(P=0.000);实验组治愈率为46.95%(100/213),有效率为41.78%(89/213),无效率为11.27%(24/213);对照组治愈率为23.11%(49/212),有效率为50.47%(107/212),无效率为26.42%(56/212),两组间差异有显著意义(P=0.000)。结论采用护理干预,能够提高咽异感症药物治疗的疗效,并且能够有效降低患者的主观不适感受。
- 黎傲霜张春林刘兆辉李春雷周宴因
- 关键词：咽异感症循证护理疗效评价
- 等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血的Meta分析被引量：35
- 2012年
- 目的比较等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血情况。方法计算机检索Science direct、Cochrane li-brary、MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP、CBM、万方数字图书馆等数据库等,并辅以手工检索相关会议论文集、设备厂商资料及所有检索到的文献。收集比较两种手术方法的文献,由两名研究者评价纳入研究的方法学质量,扁桃体切除术作为试验组,常规扁桃体剥离术作为对照组,提取有效的数据进行分析。结果共有11篇文献符合纳入标准,其中,随机对照试验7篇,前瞻性队列研究3篇,病例对照研究1篇,分析得出试验组术后出血率为6.49%,对照组为3.28%。剔除方法学评分较低的研究(3篇),进行Meta分析,试验组出血发生率为5.58%,对照组为4.30%,两组差异无统计学意义(OR:1.36,95%CI:0.60～3.04,Z=0.74,P=0.46);试验组继发性出血发生率为5.20%,对照组为3.94%,两组差异无统计学意义(OR:1.53,95%CI:0.65～3.59,Z=0.98,P=0.32)。结论等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血发生率的比较无差别,由于等离子扁桃体切除术在其他方面已经证实了具有明显的优势,值得在临床广泛推广。
- 张春林李春雷刘兆辉林季珍安伟陈新野
- 关键词：扁桃体切除术等离子术后出血
- 腺样体肥大患儿鼻咽部分泌物中胃蛋白酶的检测
- 2016年
- 目的检测腺样体肥大（AH）患儿鼻咽部分泌物中胃蛋白酶的表达,并探讨其与AH的关系。方法选取AH患儿作为实验组,收集无腺样体和扁桃体肥大的患儿作为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测鼻咽部分泌物和腺样体组织中胃蛋白酶的表达,并进行比较。分别根据AH合并或不合并扁桃体肥大和腺样体的肥大程度对实验组进行分组,比较亚组间胃蛋白酶的表达。结果实验组和对照组中胃蛋白酶浓度和阳性率分别为（2.801±1.544）和（1.074±0.387）ng/ml,55.8%（24/43）和0.0%（0/22）,差异有统计学意义（P=0.000）。实验组亚组分析,AH不伴扁桃体肥大（A组）和AH伴有扁桃体肥大（B组）的胃蛋白酶浓度和胃蛋白酶阳性率分别为（2.907±1.694）和（2.699±1.420）ng/ml,57.1%（12/21）和54.5%（12/22）,差异无统计学意义（P=0.568和0.864）;腺样体Ⅱ度大亚组（堵塞后鼻孔〉75%）中胃蛋白酶浓度和阳性率均高于腺样体Ⅰ度大亚组（堵塞后鼻孔50%-75%）,差异有统计学意义（P=0.000和0.046）。结论部分AH患儿的鼻咽部分泌物中检测到胃蛋白酶,胃内容物的鼻咽部反流可能与AH有一定的关系。
- 张春林李柳金李春雷林季珍邓泽义王科刘兆辉
- 关键词：腺样体肥大胃内容物反流胃蛋白酶
- 鼻内镜加柯-陆氏手术治疗鼻腔、鼻腔外侧壁与上颌窦复杂性病变的临床观察被引量：2
- 2011年
- 我科自2006年12月至2009年12月采用鼻内镜加柯-陆氏手术治疗侵犯鼻腔、鼻腔外侧壁与上颌窦的复杂性病变30例,取得良好的疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料30例患者中男性20例,女性10例,上颌窦内翻性乳头状瘤12例,上颌窦出血坏死性息肉6例,上颌窦血管瘤4例,上颌窦囊肿2例。
- 李春雷郭洪源
- 关键词：鼻腔外侧壁下鼻道鼻侧切开
- COX-2和Survivin在鼻咽癌组织中的表达及与放疗敏感性的相关性研究被引量：3
- 2012年
- 目的研究COX-2和Survivin与鼻咽癌放疗敏感性的相关性。方法收集2008年1月～2010年1月行鼻咽部活体组织病理检查确诊为鼻咽癌患者标本,免疫组化技术检测COX-2和Survivin在鼻咽癌放疗敏感者和不敏感者中的表达情况,对其作为预测放疗敏感性的分子指标进行有效性评价,鼻咽炎组织作为对照组。结果 COX-2在放疗敏感者及放疗不敏感者表达率分别为75.9%和50.0%,差异有显著性(P=0.000);Survivin的表达率分别77.6%和57.1%,差异有显著性(P=0.000)。COX-2预测放疗敏感性的灵敏度为75.9%,特异度为57.1%,Youden指数为0.33,准确度为72.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为88.0%和36.4%;Sur-vivin预测放疗敏感性分子标志时的灵敏度为77.6%,特异度为42.9%,Youden指数为0.21,准确度为69.4%,而阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%及33.3%;联合COX-2和Survivin预测鼻咽癌放疗敏感性的灵敏度为72.4%,特异度为85.7%,Youden指数为0.58,准确度为72.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为77.8%及66.7%。结论 COX-2和Survivin可作为预测鼻咽癌放疗敏感性正相关的候选分子指标之一,联合检测COX-2和Survivin可提高预测价值。
- 林季珍张春林刘兆辉安伟李春雷李强
- 关键词：COX-2SURVIVIN鼻咽癌
- 药物、超声雾化及鼻窦负压置换联合治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效被引量：17
- 2014年
- 目的:探讨药物、超声雾化及鼻窦负压置换联合治疗小儿慢性鼻窦炎的效果。方法:2011年5月至2013年6月我院治疗的小儿慢性鼻窦炎患者70例,按随机数字表法分为两组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组35例。对照组采用药物治疗,观察组采用药物、超声雾化及鼻窦负压置换联合治疗。比较两组患者治疗前后VAS评分、Lund-Mackey鼻窦CT评分,并评价疗效。结果:观察组总有效率为88.57%(31/35),对照组为65.71%(23/35),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分及Lund-Mackey评分均较治疗前显著降低(P<0.05),两组比较,治疗后观察组VAS评分及Lund-Mackey评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:药物、超声雾化及鼻窦负压置换联合治疗小儿慢性鼻窦炎疗效确切,安全性高,值得进一步推广应用。
- 刘兆辉李春雷张春林
- 关键词：鼻窦炎小儿三联疗法
- 黏膜下钩突骨质切除治疗单纯型慢性鼻窦炎疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察黏膜下钩突骨质切除治疗单纯型慢性鼻窦炎的疗效。方法将2009年5月～2010年4月该科住院具有行FESS手术指征的单纯性鼻窦炎患者,通过评估,筛选出可以行黏膜下钩突骨质切除的患者,按照随机的方法分为两组,试验组采用黏膜下钩突骨质切除手术方式,对照组采用传统的钩突切除术,随诊至术后6个月,观察术后患者症状缓解程度、术腔上皮化情况,进行组间比较。结果两组患者有效率均为100%;试验组治愈率为96%,对照组为91.3%,两组患者治愈率差异无显著性(P=0.478);试验组手术方式可以加快术腔上皮化的进程(P=0.026),并且随着时间的推移,鼻腔黏膜的上皮化时间趋于一致。试验组上皮化时间为(5.96±0.87)周,对照组上皮化时间为(6.75±1.21)周,两组患者上皮化时间差异无显著性(P=0.423);术后两组评分总分分别为(4.30±0.67)、(5.70±0.96)分,试验组较对照组较症状缓解明显(P=0.023)。结论钩突骨质切除治疗单纯型慢性鼻窦炎,在去除钩突对中鼻道的阻塞因素的同时充分保留了钩突黏膜,缩短了上皮化的时间,缓解患者症状更明显,更符合功能性手术理念,值得在临床推广应用。
- 李春雷张春林刘兆辉林季珍李强安伟
- 关键词：慢性鼻窦炎鼻内镜手术
- 胃内容物鼻咽部反流与腺样体组织免疫状态的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的研究腺样体肥大(AH)患儿中胃内容物鼻咽部反流与腺样体免疫状态的相关性。方法收集AH病例,分为AH不伴扁桃体肥大组(A组),AH伴扁桃体肥大组(B组),收集无腺样体和扁桃体肥大的患儿作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测鼻咽部分泌物中胃蛋白酶的表达,免疫组织化学法检测腺样体组织中BCL-2、PCNA、CD45Ro、CD20的表达,进一步分析胃蛋白酶水平与BCL-2、PCNA、CD45Ro、CD20的相关性。此外,分析上述指标表达水平与AH程度的相关性。结果 A组和B组中胃蛋白酶平均水平分别为(2.91±1.69)ng/mL,(2.70±1.42)ng/mL,胃蛋白酶阳性率分别为57.1%和54.6%,均高于对照组(P<0.01),而A组和B组的胃蛋白酶平均水平和阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。BCL-2、PCNA、CD45Ro、CD20在腺样体组织中的表达,B组有高于A组的趋势,但仅CD20表达差异有统计学意义(P=0.042)。胃蛋白酶与BCL-2、PCNA、CD45Ro,CD20表达呈正相关(均P<0.01),相关系数分别为0.64,0.66,0.63,0.58。此外,在根据AH程度分组的亚组比较中,胃蛋白酶阳性率差异有统计学意义(P=0.022),BCL-2、PCNA、CD45Ro、CD20的表达水平均与腺样体的分度有关(P<0.01)。结论鼻咽部分泌物中胃蛋白酶表达水平与腺样体的免疫反应活跃程度相关,胃内容物鼻咽部反流可能是AH的可能病因。
- 张春林林小燕李春雷饶澄王科刘兆辉
- 关键词：腺样体肥大
- 倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效被引量：9
- 2014年
- 耳鸣在成年人中约为2%~7%,而在55岁以上人群中高达20%~30%〔1〕。随着现代社会老龄化人口增加,工业、环境噪声污染日益加剧及人们生活压力加大,耳鸣发病率呈逐年升高趋势。耳鸣机制复杂,目前并无特效疗法,往往使病情迁延,导致患者情绪烦躁、焦虑,重者抑郁,严重影响患者的生活质量。因此,如何解决耳鸣一直是困扰医生的棘手难题。本文采用倍他司汀联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣,效果满意。
- 刘兆辉李春雷张春林
- 关键词：倍他司汀盐酸氟桂利嗪耳鸣
