李昕华
- 作品数:37 被引量:221H指数:9
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金南京市医学科技发展项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生水利工程电气工程经济管理更多>>
- 居家环境安全评估量表在髋关节置换患者术后居家跌倒预防中的应用被引量:9
- 2019年
- 目的探讨居家环境安全评估量表的使用对全髋关节置换术(THA)患者术后居家跌倒发生率及髋关节功能康复的影响。方法采用便利抽样法,选取2015 年7 月— 2017 年7 月入住南京大学医学院附属鼓楼医院骨关节科行首次单侧THA 患者为研究对象。将423 例首次行单侧THA患者分为对照组和观察组,对照组203 例,观察组220 例。对照组接受常规的术后护理及出院指导;观察组除接受常规术后护理及出院指导外,术后应用居家环境安全评估量表给予患者居家环境安全评估,根据评估结果实施相应护理干预措施。比较两组对象出院时、出院3 个月关节功能评分;1 年内跌倒发生的情况;跌倒致损伤的严重程度。结果出院时两组患者Harris、Barthel 指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月两组Harris、Barthel指数差异有统计学意义(P<0.05)。对照组1年内发生55例跌倒, 7 例发生中度以上损害,观察组1 年内发生35 例跌倒,1 例中度以上损害;两组患者的跌倒发生率、损伤分级程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用居家环境安全评估量表评估居家环境是否安全,能让THA 患者认识并注意到自身所处的康复环境中易致跌倒的高危风险,通过改善环境安全有效降低患者居家跌倒的发生。
- 徐加燕李昕华翁晓蓓丁丽陆媛媛张灵丽丁倩秦雯傅巧美
- 关键词:意外跌倒居家护理
- 改良型翻身枕
- 本实用新型公开了一种改良型翻身枕,枕体为三棱柱结构,枕体的上端面与下端面之间的夹角为锐角,枕体的上端面设置有第一条形槽与第二条形槽,第一条形槽与第二条形槽用于放置引流管,枕体内部设置有空腔,空腔内设置有上垫片与下垫片,上...
- 翁晓蓓李昕华傅巧美
- 文献传递
- MAKO骨科机器人辅助全髋关节置换术的围术期护理被引量:1
- 2021年
- 目的探讨MAKO骨科机器人辅助全髋关节置换术围术期的护理方法及特点。方法回顾性分析2018年4月—2019年3月期间,我科进行的19例MAKO骨科机器人辅助全髋关节置换术的患者术前基本资料、手术信息及术后康复情况,分析总结MAKO骨科机器人辅助全髋关节置换术患者围术期的护理要点。结果17位患者共行19例MAKO骨科机器人辅助全髋关节置换,其中2例男性患者均先行右全髋关节置换,术后1月再次入院行左全髋关节置换。患者平均年龄(44.76±11.59)岁,住院天数为6~15天,平均(10.05±2.86)天。其中术前2~7天,平均(3.95±1.68)天,术后为3~8天,平均(5.21±1.69)天。术后无神经或大血管损伤、髋关节僵硬、感染、脱位、假体松动、血栓栓塞等并发症,预后良好。结论MAKO骨科机器人辅助全髋关节置换术具有精准、微创的优势,是实现精准医疗的重要手段。运用加速康复外科护理方法可以充分发挥MAKO特点,促进患者快速康复。
- 朱金明翁晓蓓李昕华
- 关键词:全髋关节置换术加速康复外科围术期护理
- 关节镜术后患者局部冰敷的临床效果被引量:13
- 2009年
- 目的探讨关节镜术后患者局部冰敷与非冰敷的临床效果,以寻求更为有效的实施方法。方法行关节镜手术患者120例,按术后不冰敷(观察组)与冰敷1、6、24 h随机分为4组,观察疼痛度、足趾氧饱和度、负压引流量、足背动脉搏动。结果在减轻疼痛方面,观察组和对照组术后1 h对比差异有统计学意义(P<0.05),而术后6、24、48 h差异无统计学意义(P>0.05);负压引流量比较,术后1 h和48 h对比差异有统计学意义(P<0.05),而6、24 h对比差异无统计学意义(P>0.05);足趾氧饱和度和足背动脉搏动比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜术后局部冰敷1 h是恰当的,既能起到减轻疼痛、减少渗出和引流的作用,又不会因为冰敷影响患肢的末梢血液循环。
- 陈丽萍周志群李昕华丁丽翁晓蓓
- 关键词:关节镜手术冰敷护理
- 一种可旋式可拆卸多层分类试管架
- 本实用新型涉及试管架领域,具体地说,涉及一种可旋式可拆卸多层分类试管架,一种可旋式可拆卸多层分类试管架,包括外框、一号孔板、二号孔板、试管孔、拼接柱、拼接孔、下缺口、固定柱和固定缺口,所述外框内设有所述一号孔板,所述一号...
- 刘晶晶李昕华胡园园梅韵李小姣
- 快速康复外科理念在老年人工髋关节置换术患者术后护理中的应用被引量:49
- 2009年
- 探讨快速康复外科理念在45例老年人工髋关节置换术患者术后护理中的应用。术后控制补液量为1200~1500ml/d,并予早期进食,术后6h如患者无恶心、呕吐等症状,即鼓励患者正常进食高热量、高维生素、高蛋白软食,但忌食油腻及会引起肠胀气的食品;术后充分止痛,因考虑长时间放置静脉导管,影响其功能锻炼,本组患者均未使用静脉镇痛泵,在术毕回病房后分别于即刻、术后8h、术后16h静脉注射氟比洛芬酯注射液50mg;术后早期活动,手术当天,待麻醉作用消退后即指导患者做踝关节背伸跖曲活动,促进血液循环,循序渐进,注意安全问题,每次锻炼时均安排康复师或护理人员现场指导,家属陪伴;按快速康复外科理念做好出院评估与指导,出院后最初2周提供24h电话咨询。本组患者在应用快速康复外科理念护理中,未出现并发症或其他不良反应,术后平均住院时间15d,较以往此类老年患者术后平均住院时间20d明显缩短。
- 熊剑秋李昕华丁丽周敏
- 关键词:人工髋关节置换老年快速康复外科理念护理
- >40岁关节镜术后下肢深静脉血栓的危险因素及干预被引量:7
- 2019年
- 目的:对40岁以上关节镜术后发生下肢深静脉血栓(deep venous thrombosin,DVT)并发症患者的危险因素进行分析,比较两种气压泵使用时间策略对DVT形成的影响。方法:回顾性研究2010年1月—2016年6月本院收治的311例40岁以上关节镜手术患者的临床资料,患者均行下肢深静脉血管超声检查以明确有无DVT形成,采用多因素Logistic回归模型对DVT发生的影响因素进行分析。结果:单因素分析显示术后DVT并发症在吸烟史、纤维蛋白原、D-二聚体、手术时间以及术后气压泵使用时间指标差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归模型分析显示手术时间的延长是术后DVT并发症的危险因素(OR=1.014,95%CI:1.005~1.023,P<0.05);术后长时间使用气压泵是术后DVT并发症的保护因素(OR=0.107,95%CI:0.038~0.298,P<0.05);术前D-二聚体指标升高是DVT并发症的危险因素(OR=2.182,95%CI:1.299~3.665,P<0.05)。结论:40岁以上患者D-二聚体升高加大DVT的发生率,缩短手术时间和术后延长使用气压泵的时间,可减少关节镜患者术后DVT的发生率。
- 张灵丽陈东阳姚尧李昕华陈湘玉
- 关键词:深静脉血栓关节镜
- 全膝关节置换术后短期膝关节功能及其影响因素
- 2024年
- 目的调查患者全膝关节置换术出院后短期膝关节功能状况,分析其影响因素。方法采用便利抽样法,2022年12月至2023年4月,将在南京大学医学院附属鼓楼医院行全膝关节置换术即将出院的患者140例作为调查对象。基于文献回顾选定潜在的影响因素,出院前采用一般资料调查表、康复锻炼依从性量表、康复锻炼自我效能量表(SER)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、关节活动度进行调查,出院后1个月采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)进行评定。结果共随访130例。患者出院后1个月HSS评分40~82分,平均(70.89±6.26)分。多元线性回归分析显示,体质量指数(B=-0.423,95%CI-0.622~-0.224,P<0.001)及出院前VAS(B=-1.016,95%CI-1.198~-0.113,P=0.028)、康复锻炼依从性(B=0.267,95%CI 0.121~0.413,P<0.001)、SER(B=0.478,95%CI 0.315~0.642,P<0.001)、膝关节屈曲挛缩角度(B=-0.251,95%CI-0.414~-0.088,P=0.003)可影响患者在出院后1个月HSS评分(R2=0.615,F=17.106,P<0.001)。结论全膝关节置换术患者在出院后短期膝关节功能恢复基本良好,但仍有很大上升空间,临床医护人员需针对其影响因素设计并实施相应的干预措施,提高患者术后短期功能。
- 王子豪李昕华蒋慧萍郭赛男梁秋曼史婷奇
- 关键词:全膝关节置换术关节功能康复现状影响因素
- 延续护理对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响被引量:23
- 2016年
- 目的:调查延续护理对关节镜下前交叉韧带重建术后患者功能恢复的影响。方法:将接受关节镜下前交叉韧带重建术的82例患者,分为观察组44例,对照组38例。观察组和对照组患者在出院时由责任护士给予统一的常规出院指导、疾病知识健康教育和注意事项,观察组患者在此基础上实施出院后延续护理,包括健康教育、电话随访和上门访视等。比较两组患者出院后遵医行为的功能康复锻炼和准时门诊复诊状况以及膝关节伸屈和活动度膝关节康复功能锻炼lysholm评分。结果:第6周、第24周观察组功能康复锻炼依从性优于对照组(P<0.05);两组门诊复诊状况没有统计学差异(P>0.05);第24周观察组膝关节康复功能锻炼lysholm评分优于对照组(P<0.001);第12周、第24周观察组膝关节伸屈活动度优于对照组(P<0.001)。结论:实施延续护理对关节镜下前交叉韧带重建术后患者的膝关节功能恢复有明显的促进作用,可改善其生活质量。
- 周敏李昕华丁丽翁晓蓓陈东阳蒋青
- 关键词:关节镜康复延续护理
- 可穿戴设备在骨科康复护理领域中的应用综述被引量:3
- 2022年
- 在相关文献分析基础上,阐述可穿戴设备定义和关键技术、基本结构以及在骨科康复护理领域中的应用情况、特征、优势,提出相关建议,为可穿戴设备在骨科临床护理中的应用提供有益借鉴。
- 卢雯陈湘玉史冬泉史婷奇李昕华
- 关键词:骨科康复康复护理