李方毅
- 作品数:11 被引量:27H指数:4
- 供职机构:大连市友谊医院更多>>
- 发文基金:大连市医学卫生科学研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期胃癌的57例临床诊治分析被引量:2
- 2012年
- 胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,其预后与确诊时的病理分期密切相关,早期胃癌(early gastric carcinoma,EGC)的预后明显好于中晚期胃癌[1]。然而,我国EGC的检出率较低,原因在于EGC多无症状或缺乏典型的临床表现,普查的依从性差,费用较高,发现时多已处于进展期。
- 栾凤鸣王利葛春林李占武米良田李庆玉李方毅刘金华姚晨辉
- 关键词:早期胃癌诊治预后
- 结直肠术后弃置胃肠减压的安全性分析被引量:5
- 2016年
- 目的探讨结直肠手术后不常规放置胃肠减压管的安全性。方法前瞻性纳入2014年5月至2015年6月间大连医科大学附属大连市友谊医院行开腹结直肠手术的72例患者.按随机数表随机分为不常规行胃肠减压组(试验组,36例)和常规行胃肠减压组(对照组,36例),观察两组术后胃肠道功能恢复情况以及并发症发生情况等。结果两组患者术后首次排气、排粪时间、住院时间及并发症发生率的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论结直肠手术后不常规放置胃肠减压是安全的。
- 栾凤鸣王利刘金华王积楠姚晨辉李方毅齐泽宇米良田
- 关键词:结直肠手术胃肠减压加速康复外科吻合口瘘
- 水蛭素的作用机制及临床应用近况被引量:1
- 2012年
- 水蛭素作为一种抗凝剂,最开始应用于一些需要抗凝的血栓性疾病,随着近些年人们对水蛭素研究的不断进展,其溶栓,抗凝,改善循环,调脂,保护脑细胞等作用机制得到不断揭示,临床应用得到扩展。本文综述了近10年来关于水蛭素的最新进展,分述如下。
- 马晓妍李方毅谭立忠
- 关键词:水蛭素
- 两种术式治疗高龄早期低位直肠癌的疗效比较被引量:1
- 2022年
- 目的评估选择性痔上黏膜切除术(tissue selecting therapy,TST)治疗高龄pT1低位直肠癌的临床疗效。方法选择大连市友谊医院普通外科自2011年1月至2015年12月收治的高龄早期低位直肠癌(cT1N0M0)患者60例,按入院顺序奇偶法随机分成研究组和对照组,每组各30例,研究组选用TST局部切除病灶,对照组选用经肛门内镜显微手术(transanal endoscopic microsurgery,TEM)局部切除病灶,两组均遵循早期肿瘤学手术原则,比较两组患者的术中情况和术后情况。结果两组均成功完成手术。研究组手术平均时间明显低于对照组(P<0.05),而两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。1例对照组患者术后病理为pT2并手术切缘阳性而行补救手术;研究组术后早期疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),两组术后大出血、术后住院总时间、肿瘤切缘完整性、临床疗效及住院总费用差异无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组随访期间无一例出现复发或远处转移,且两组随访的生存曲线无明显变化(P>0.05)。结论在高龄的pT1低位直肠癌治疗中,TST术式疗效与TEM术式相当;TST术式操作方法简便,肿瘤学行为安全、可行,临床疗效显著,值得临床推广应用。
- 李方毅王利王积楠齐泽宇江浩米良田
- 关键词:早期低位直肠癌高龄TSTTEM
- 腹部术后早期炎性肠梗阻42例被引量:4
- 2016年
- 1资料与方法1.1一般资料2009年3月—2014年12月大连医科大学附属大连市友谊医院普外科共收治腹部术后早期炎性肠梗阻42例,男25例,女17例;年龄23~85岁,平均年龄为67.8岁。发生肠梗阻时间为术后5~12 d,术后曾一度肠蠕动恢复,并有排气排便,进食以后出现肠梗阻症状。腹部X线片检查42例均有多处大小不等液气平面。全腹CT检查31例,显示肠壁水肿、增厚,肠腔扩张,肠腔积液、积气。
- 栾凤鸣王利刘金华姚晨辉李方毅葛春林
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻腹部X线片平均年龄肠蠕动恢复
- 近端胃切除与全胃切除治疗胃近端癌疗效对照分析被引量:5
- 2014年
- 目的分析比较近端胃切除术与全胃切除术治疗胃近端癌的临床疗效。方法选取2009年1月~2013年1月期间本院收治的近端胃癌患者154例,随机分为对照组与观察组。对照组患者75例,采用全胃切除术治疗;观察组患者79例,采用近端胃切除术治疗。比较两组患者术后的并发症发生率和术后1年的生存率。结果观察组患者的手术时间、住院时间和下床活动时间明显短于对照组(P〈0.05),且出血量明显少于对照组(P〈0.05);对照组患者术后并发症的发生率为38.66%,术后1年的生存率为64%;观察组患者术后并发症的发生率为22.78%,术后1年的生存率为77.2%。两组患者的术后并发症发生率、术后1年生存率比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论近端胃切除术在对近端胃癌的治疗中安全有效,能够在一定程度上提高患者的生活质量,延长患者的生命。
- 李方毅王利姚晨辉田野
- 关键词:近端胃切除术近端胃癌疗效对照
- 局部缓释血管内皮生长因子促进肠吻合口愈合的研究被引量:5
- 2010年
- 目的探讨应用生物蛋白胶缓释血管内皮生长因子(VEGF)促进肠吻合口愈合的有效性。方法通过在兔盲肠穿孔建立腹腔感染的动物模型,12h后行肠切除及肠吻合。动物分成4组(每组32只),各组吻合口表面所涂试剂不同:生理盐水组、生物蛋白胶组、VEGF组及VEGF+生物蛋白胶组。于手术后第3、5、7及14天统计各组吻合口漏发生情况,测量未发生吻合口漏的动物的吻合口破裂压,检测吻合口组织羟脯氨酸含量及VEGF表达情况。结果生物蛋白胶组及VEGF组的吻合口漏总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),而VEGF+生物蛋白胶组则明显低于对照组(P<0.05)。至术后第14天,VEGF+生物蛋白胶组的吻合口破裂压、吻合口组织羟脯氨酸含量及VEGF蛋白表达阳性细胞率(除VEGF组)均较其余3组明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论应用生物蛋白胶局部缓释VEGF能够促进肠吻合口愈合,降低吻合口漏的发生率。
- 李占武王利李方毅马素芳刘金华刘天卿范明慧
- 关键词:血管内皮生长因子生物蛋白胶肠吻合吻合口漏
- 手术前后经动脉药盒导管植入系统区域灌注化疗在80例进展期胃癌中的应用被引量:2
- 2011年
- 目的探讨手术前、后经动脉药盒导管植入系统(PCS)区域灌注化疗对进展期胃癌的临床疗效。方法将80例Ⅲ~Ⅳ期胃癌按随机数字表法随机分为治疗组40例,术前1~2个疗程PCS区域灌注化疗加手术加术后4个疗程PCS区域灌注化疗)和对照组(40例,手术加术后化疗),比较两组的治疗效果。结果治疗组术中见肿瘤病灶周围出现不同程度的纤维化,浸润粘连少,局部组织疏松水肿,肿瘤缩小且易于剥离:术后2年生存率为72.5%,明显高于对照组(47.5%.P〈0.05)。结论进展期胃癌经介入方法留置PCS行手术前、后序贯性区域灌注化疗能使肿瘤缩小,提高手术切除率,改善远期生存率。
- 王利李占武杨晓明马素芳李方毅冯波李庆玉米良田刘金华刘天卿范明慧
- 关键词:区域灌注化疗进展期胃癌术前后动脉远期生存率术后化疗
- HOX D8在结直肠癌中表达的研究
- 2016年
- 同源异型盒基因(homeobox genes,nox)是胚胎发育、细胞分化过程中起主控功能的基因。对DNA合成的转录过程起调控作用。近年研究发现。在肿瘤的发生和发展中该基因起一定的作用,在多种肿瘤中可以发现HOX基因表达异常。本实验研究结直肠癌中HOXD8的表达,探讨HOXD8与结直肠癌的发生发展是否具有相关性,进一步研究HOXD8是否可用作结直肠癌的诊断、复发、转移的标志物。
- 栾凤鸣王利齐泽宇温爽刘金华李方毅姚晨辉王积楠米良田李庆玉
- 关键词:结直肠癌HOX同源异型盒基因基因表达异常DNA合成分化过程
- 超普网塞在成人腹股沟疝无张力修补术中的临床应用被引量:1
- 2012年
- 成人腹股沟疝是外科常见病,近年来随着材料科学的发展,其修补术式不断发展,无张力疝修补术逐渐替代了传统的修补方式。大连市友谊医院2009年3月至2010年1月采用美国强生公司超普网塞(ULTRAPRO plug)对56例腹股沟疝患者行无张力疝修补术,临床效果良好,现报告如下。
- 李方毅杨国志
- 关键词:腹股沟疝无张力修补术网塞无张力疝修补术外科常见病