李文强
- 作品数：7 被引量：21H指数：2
- 供职机构：新疆喀什地区第一人民医院更多>>
- 发文基金：自治区科技支疆项目计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨关节及骨肿瘤术后切口感染风险预测模型列线图的建立被引量：6
- 2020年
- 目的构建一个全新的骨关节及骨肿瘤术后切口感染风险预测模型列线图,协助临床医生准确便捷评估患者术后感染风险。方法回顾性收集骨关节及骨肿瘤患者920例的病历资料并根据切口感染诊断标准分为术后无切口感染组和切口感染组,比较两组临床特点;采用Lasso回归初步筛选感染相关变量,然后将筛选变量纳入到多因素Logistic回归中,再依据多因素分析结果结合有意义的临床变量采用逐部回归拟合构建骨关节及骨肿瘤术后感染风险预测模型列线图,采用一致性指数(C-index)评估列线图模型稳定性及预测效能。结果920例患者术后无切口感染899例(无感染组),发生切口感染21例(感染组)。两组性别、年龄、术前中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、血清前白蛋白、手术部位、手术时间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Lasso回归显示,性别、年龄、BMI、NLR、前白蛋白、手术部位可能与患者术后切口感染相关。多因素Logistic回归显示,NLR、前白蛋白和性别是患者术后切口感染概率增加的独立危险因素(P均<0.05)。最终性别、年龄、NLR、前白蛋白4个预测变量被用来成功构建了骨关节及肿瘤患者术后切口感染风险预测模型列线图。列线图C-index为0.801,模型ROC曲线下面积为0.787。结论基于性别、年龄、NLR、前白蛋白构建关节及肿瘤术后切口感染风险预测模型列线图稳定性好、预测性能高。
- 李文强李文强王波钱齐荣
- 关键词：关节疾病骨肿瘤切口感染列线图
- 胸腰段脊柱结核外科治疗分析
- 2013年
- 目的:探讨药物联合手术治疗胸腰段脊柱结核疗效。方法:2006年1月～2011年12月期间对药物联合手术治疗胸腰段脊柱结核60例,获得随访进行总结分析,并进行评价疗效。结果:所有病例作半年以上随访:按Moon植骨成功的标准,60例均能愈合。结论:药物联合术治疗胸腰段脊柱结核可以达到较满意的治疗效果,只有有效全程抗痨治疗加手术清除病灶,减少结核致瘫的机会,提高病人生活质量。
- 杨青坡李文强
- 关键词：脊柱结核病灶清除术
- 显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症56例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的研究后路显微内窥镜(MED)治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的临床应用价值。方法显微内窥镜下髓核摘除,同时扩大侧隐窝,部分病人需要同时扩大神经根管,对受压神经根充分减压。结果本组经后路显微内窥镜下治疗腰椎间盘突合并椎管狭窄56例,术后随访50例,优43例,良5例,可1例,差1例,优良率达96.0%。结论应用MED椎间盘镜系统治疗腰椎间盘突出症具有手术切口小、创伤小、术野图像清晰、神经根减压彻底、术后恢复快等特点。
- 杨青坡罗顺李文强魏延春
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间盘切除术
- 胫骨高位截骨术联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎70例被引量：10
- 2020年
- 目的:探讨胫骨高位截骨术(HTO)联合富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择本院2018年2月至2019年10月收治的70例KOA患者为研究对象,采用HTO联合PRP治疗。比较70例患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后引流量、切口长度和术后首次下床时间),对比70例患者手术前后膝关节临床指标(Lysholm评分、HSS评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫骨近端内侧角(MPTA)和膝关节活动度(ROM)),对比70例患者手术前后实验室指标(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)),最后统计70例患者并发症发生情况。结果:70例患者手术时间为(62.23±5.21)min,手术出血量为(22.14±3.79)mL,切口长度为(7.24±1.54)cm,术后引流量为(74.01±9.23)mL,术后首次下床时间为(1.94±0.57)d。术后Lysholm评分、HSS评分、MPTA和ROM显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后IL-6及TNF-α显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后PDGF,EGF和VEGF显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者中关节粘连3例,在麻醉下行手术松解处理;切口感染2例,使用生理盐水冲洗并行抗感染治疗;膝关节僵硬2例,对患者进行术后膝功能锻炼,如足背伸、关节屈曲等。结论:HTO联合PRP治疗KOA患者,缩短康复时间,改善膝关节功能,安全性较高,值得临床推广应用。
- 颜飞华韩素英徐志勇艾尼·买买提李毛召李文强木特力·买买提刘欣
- 关键词：胫骨高位截骨术富血小板血浆膝骨关节炎
- 全髋关节置换术治疗DDH继发骨关节炎50例分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨全髋关节置换术治疗髋关节发育不良(DDH)继发骨关节炎的临床效果。方法 50例DDH继发骨关节炎患者,患者均行全髋关节置换术治疗,观察其治疗效果。结果 50例患者术后接受3年随访,术后患者并未出现感染、假体松动、脱位等并发症。患者患髋疼痛已完全消失,关节活动功能较为满意,双下肢基本恢复等长,患者步态显示正常,患者在生活之中可自理。髋关节功能评分(Harris)术前为(47.1±1.2)分,术后为(86.9±2.3)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DDH继发骨关节炎患者采用全髋关节置换术进行治疗,临床疗效确切,可有效的提升Harris评分,改善患者的关节活动功能,可推广。
- 李毛召李文强
- 关键词：髋脱位全髋关节置换术
- 关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节骨性关节炎被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜下选择性清理术的疗效。方法:关节镜下选择性清理包括刨削增生肥厚的滑膜组织,清理关节软骨剥脱区创面和软骨碎片,切除破裂的半月板,取出游离体和磨削骨性阻挡。结果:关节镜下选择性、有限化的关节清理术创伤轻,痛苦小,并发症少而轻,关节功能恢复快,术后优良率达81.8%。结论:关节镜下选择性清理术治疗中老年膝关节性关节炎可有效地缓解症状,改善功能,提高患者生活质量,延缓病程的发展。
- 杨青坡李文强
- 关键词：骨性关节炎关节镜
