- Endobutton带袢钢板内固定手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效被引量:3
- 2021年
- 目的研究Endobutton带袢钢板内固定手术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法26例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,均进行Endobutton带袢钢板内固定手术治疗,观察患者治疗效果,并评定患者术后4个月的关节恢复效果。结果26例患者术后伤口均愈合良好出院,术后未出现因手术引起的喙突或锁骨完全骨折及锁骨下臂丛神经损伤等并发症,平均住院时间18 d。随访时间4~8个月,手术后第2天及术后第1、3个月后复查患肩正侧位X线片,均提示患侧肩锁关节无脱位,内固定位置良好无松脱。术后4个月根据Karlsson评价标准评定,优22例,良2例,差2例,优良率为92.31%。其中2例内固定完全失效,肩锁关节仍处于半脱位状态,但患者无明显疼痛不适,仅肩关节外展功能稍受限,未做进一步手术处理。结论Endobutton带袢钢板内固定手术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效满意,是治疗肩锁关节脱位较好的方法和选择。
- 李振科温志远李世浩冯华杰
- 关键词:临床疗效
- 微型岛状皮瓣移植修复手术治疗手指末节外伤性软组织缺损
- 2020年
- 目的探讨微型岛状皮瓣移植修复手术治疗手指末节外伤性软组织缺损的临床效果。方法选取开平市中心医院2017年8月至2020年1月收治的手指末节外伤性软组织缺损患者76例,按随机数字表法分为2组:对照组38例予以常规皮瓣修复手术治疗,研究组38例予以微型岛状皮瓣移植修复手术治疗。比较2组手术结果(皮瓣颜色异常情况、供区恢复情况、皮瓣温度以及毛细血管反应时间)、治疗效果、治疗前后生活质量(社会功能、躯体疼痛、生理功能及认知功能)评分及术后满意度。结果与对照组比较,研究组皮瓣颜色异常率显著下降,供区恢复良好率显著升高,皮瓣温度显著升高,毛细血管反应时间显著缩短,治疗总有效率、术后生活质量评分、术后满意度均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微型岛状皮瓣移植修复手术治疗手指末节外伤性软组织缺损手术结果理想,能够有效改善供区的恢复情况,同时提高治疗效果,促进手部功能的恢复,提高患者术后的生活质量。
- 李世浩汤策杨冯华杰李振科
- 关键词:手指末节外伤性软组织缺损
- 静脉皮瓣修复手指近中节皮肤及软组织缺损18例疗效观察
- 2013年
- [目的]探讨应用静脉皮瓣修复手指近中节皮肤及软组织缺损的方法和疗效。[方法]回顾性分析2011年2月至2012年8月本院利用静脉皮瓣修复手指近中节皮肤及软组织缺损18例的临床资料。[结果]18例皮瓣均成活,创面愈合良好,手指外形及功能修复满意。[结论]利用静脉皮瓣修复手指近中节皮肤及软组织缺损,皮瓣成活率高,皮瓣质地、色泽与手指正常皮肤相似,皮瓣无需行二期修整术,是修复手指近中节皮肤及软组织缺损较好方法和选择。
- 李振科吴焯鹏冯华杰杨健胜
- 关键词:软组织损伤指损伤外科皮瓣
- 穿支皮瓣术、胸腹部带蒂皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的治疗被引量:8
- 2018年
- 目的:探究在手外伤软组织缺损治疗时,应用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗的效果。方法:以2015年3月-2018年2月68例手外伤软组织缺损患者作为研究对象,按照随机方法将患者分为对照组(胸腹部带蒂皮瓣修复术)和观察组(穿支皮瓣术)。结果:治疗后观察组IL-6、IL-8、LPS、TNF等指标改善显著且优于对照组,且观察组治疗成功率高于对照组(P<0.05)。结论:相比较胸腹部带蒂皮瓣修复术而言,穿支皮瓣术治疗手外伤软组织缺损的效果更好,值得推广应用。
- 李振科冯华杰李世浩温志远
- 无骨折脱位型颈脊髓损伤的单开门椎管扩大成形术治疗被引量:1
- 2012年
- 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的后路单开门椎管扩大成形术的治疗方法及疗效。方法根据影像学表现,对23例伴有颈椎退行性改变、椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者均采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗。结果本组23例患者术后Frankel分级较术前明显改善,临床效果满意。结论采用颈后路C3~7单开门椎管扩大成形术治疗伴有颈椎管狭窄的无骨折脱位型颈脊髓损伤手术操作不复杂,椎管减压充分,手术并发症出现少,是一种有效治疗的方法。
- 李振科吴焯鹏匡光志冯华杰吴科杰
- 关键词:无骨折脱位型颈脊髓损伤颈椎管狭窄
- 高龄老人膝关节骨关节炎行全膝关节表面置换术的疗效观察被引量:12
- 2014年
- 目的:观察全膝关节表面置换治疗高龄老人膝关节骨关节炎的短期临床疗效。方法回顾性分析2006年8月至2011年8月在本组研究接受全膝关节表面置换术的高龄老年膝关节骨关节炎患者58例(60膝),其中男18例(20膝),女40例(40膝);年龄75~82岁,平均77.6岁。采用HSS评分标准评估手术前后膝关节功能,观察有无并发症发生。结果所有患者术后均获随访,随访时间2.5~5.0年,平均3.5年。患者HSS平均评分由术前(38.00±8.12)分升高至术后最终随访时(90.00±7.94)分,术后优良率达92.9%。6例出现患侧下肢深静脉血栓,经抗凝及对症处理后痊愈。5例(5膝)切口愈合障碍。结论全膝关节表面置换治疗高龄老年膝关节炎短期临床疗效良好。
- 冯华杰吴焯鹏匡光志关万宁李振科
- 关键词:骨关节炎外科手术手术后并发症
- 单髁与全膝置换治疗膝关节单间室骨关节炎的近中期疗效被引量:15
- 2019年
- 目的比较全膝关节置换术(TKA)与单髁膝关节置换术(UKA)治疗膝关节单间室骨关节炎的近中期疗效。方法回顾性研究2013年3月至2015年3月在开平市中心医院就诊的膝关节单间室骨关节炎患者资料,纳入膝关节单间室骨关节炎病例进行分析,并排除精神、器质或系统性病变以及既往有手术史的患者。采取独立样本t检验对术前及术后的视觉模拟评分(VAS)、美国特种医院功能评分(HSS)、西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)、遗忘评分(FJS)以及膝关节活动度等资料进行分析。结果纳入全膝关节置换和单髁置换组各12例,两组患者术后各项评分指标呈进行性改善,但末次随访时两组间评分比较没有差异(P>0.05)。在术后1年时UKA组的FJS评分(60.3±2.0)明显高于TKA组(58.1±3.8)(t=9.059,P <0.01),但在术后3年时两组间差异无统计学意义(t=2.02,P >0.05)。结论UKA和TKA在治疗膝关节单间室骨关节炎中均能改善患者症状,提升膝关节功能,其中期疗效基本一致。
- 李振科匡光志冯华杰吴焯鹏
- 关键词:骨关节炎
- 拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损的临床应用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨应用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损的方法和疗效。方法选择2012年1月至2013年12月利用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损,肌腱、骨外露患者52例。结果52例患者皮瓣全部成活,术后皮瓣有轻微肿胀,但未出现血管危象,创面修复满意,供区均一期愈合。手指外形修复满意。6例患者因皮瓣面积较大,术后出现水泡、肿胀,经消肿、活血、换药等积极治疗后肿胀消退、水泡消失,皮瓣均成活。随访时间3~24个月,皮瓣血运良好。皮瓣的质地、色泽与受区接近,外形美观。皮瓣早期感觉较差,后期深感觉大部分逐渐恢复。结论应用拇指背桡侧筋膜皮瓣修复手指指端皮肤缺损手术安全、创伤小,切取方便、简单,疗效满意,是一种修复指端皮肤缺损较好的方法,值得在基层医院推广。
- 冯华杰李振科吴振亮吴焯鹏匡光志
- 关键词:皮肤移植拇指筋膜外科皮瓣指损伤
- Endo-button钢板固定术改善RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者肩关节功能的效果分析被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨Endo-button钢板固定术改善RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者肩关节功能的效果。方法 回顾性选取51例2018年1月至2020年1月开平市中心医院骨科收治的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,按治疗方法的不同将其分为对照组(25例)、试验组(26例)。对照组给予切开复位锁骨钩钢板内固定进行治疗,试验组给予Endobutton钢板固定术进行治疗,两组术后均随访6个月。比较两组手术指标,术后6个月的疼痛程度、肩关节功能及随访期间的并发症发生率。结果 试验组切口长度、住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低(P<0.05)。术6后个月,试验组VAS评分较对照组低,Constant-Murley肩关节功能评分较对照组高(P<0.05)。随访期间,试验组并发症发生率为3.85%,低于对照组的28.00%(P<0.05)。结论 与切开复位锁骨钩钢板内固定比较,RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者经Endo-button钢板固定术治疗后的切口长度、住院时间更短,疼痛程度更轻,更有助于促进患者肩关节功能的恢复,且安全性更好。
- 李世浩李振科冯华杰温志远练标
- 关键词:肩关节功能
- 髂腹股沟联合K-L入路治疗复杂髋臼骨折的临床评价被引量:3
- 2014年
- 目的髂腹股沟联合Kocher-Langenbeek(K-L)A路复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床评价。方法回顾性分析2006年1月-2012年8月采用髂腹股沟联合K-L入路切开复位内固定治疗65例复杂髋臼骨折患者临床资料,分析手术时间、术中出血量、术后复位程度、Merled’Aubigne-Pestel评分结果。结果术后患者平均随访28.5个月(15~42个月),手术时间(186±21)min,术中出血量分别为(820±21)ml。术后骨折复位情况按Matta评定标准:优43例、良18例、可4例,优良率93.8%。关节功能按照改良的Merled’Aubigne-Pestel评分系统进行评估,优41例、良18例、可6例,优良率90.8%。结论髂腹股沟联合K-L人路复位内固定治疗复杂髋臼骨折的临床效果良好。
- 冯华杰吴焯鹏关万宁李振科匡光志
- 关键词:髋臼骨折内固定术手术入路