李战
- 作品数:17 被引量:58H指数:5
- 供职机构:珠海市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广州市科技攻关项目广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 珠海地区早产儿视网膜病变发病趋势分析
- 2024年
- 目的分析珠海地区近十二年来早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况及变化趋势。方法收集2010年1月至2022年12月在珠海市妇幼保健院眼科(本院)和珠海市人民医院新生儿科住院的早产儿和本地区医院经治疗出院后在本院眼科进行ROP筛查的10490例早产儿资料。回顾分析12年来的ROP总体发病率、重症率,并分为三个阶段(2010—2013年、2014—2017年和2018—2022年)记录ROP发病情况及其变化趋势。结果10490例早产儿中发生不同程度的ROP177例,发病率为1.69%,其中重症ROP25例,占筛查人数的0.24%。总体上ROP发病率有轻度上升倾向,从第一、第二阶段的1.55%、1.62%上升至第三阶段的1.85%;总体上ROP的重症率有下降趋势,从第一阶段的0.28%降至第三阶段的0.24%,中间微有波动,差异无统计学意义(P>0.05)。出生体质量<2000g的患儿ROP的发病率三个阶段比较有上升趋势,从第一阶段、第二阶段的5.37%、4.66%升至第三阶段的5.70%;ROP的重症率三个阶段比较有下降趋势,从第一阶段的1.10%降至第三阶段的0.81%,差异无统计学意义(P>0.05)。出生胎龄≤34周的患儿ROP发病率三个阶段比较有上升趋势,从第一阶段、第二阶段的3.91%、3.85%升至第三阶段的4.31%;ROP重症率三个阶段比较有下降趋势,从第一阶段、第二阶段的0.80%、0.59%降至第三阶段的0.59%,差异无统计学意义(P>0.05)。不同出生体质量早产儿组间比较,ROP发病率及重症率随出生体质量降低有明显增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。不同出生胎龄早产儿组间比较,ROP发病率及重症率随胎龄减少有明显增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论珠海地区12年来ROP三个阶段的发病率及重症率总体平稳,呈现出生体质量越低和出生胎龄越小ROP的发病率逐渐增高趋势;ROP发病特点以轻症为主,重症ROP发生于出生体质量<2000g、胎龄≤32周的早产儿。
- 王培锋李战李晓薇
- 关键词:早产儿视网膜病变新生儿筛查发病率
- RetCam Ⅱ新生儿眼底筛查结果分析被引量:3
- 2015年
- RetCamⅡ早产儿眼底筛查系统的采用使得筛查更方便、直观,适合大批量快速筛查。本研究收集我院应用RetCamⅡ技术的筛查结果并分析,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料对2009年12月至2013年12月在我院出生、家长同意、无发生全身危险状况的婴幼儿20912例进行眼底筛查,其中男11289例,女9723例;孕周27~42周;出生体重650~5500 g;早产儿(<37周)2895例、足月儿18017例;第一次检查时间足月儿为出生后1d至1岁6个月;早产儿为矫正胎龄30~42周。检查前详细记录询问新生儿、母亲状况及家族疾病史等,检查后详细记录眼部前后节情况。1.2方法婴儿生后1~3 d内采用广域数字化眼底成像系统( RetCamⅡ美国,MASSIE公司)作眼底检查。检查前1%复方托品卡胺滴眼液点眼1次,并轻压双侧泪囊区至瞳孔散大至直径约5 mm,再用0.4%盐酸丁卡因滴眼液滴眼表面麻醉。放开睑器通过RetCamⅡ进行眼底检查。检查时使用维地息凝胶作为填充剂,被检眼底视网膜数码图像实时动态显示于大屏幕彩色监视器上,使用130&#176;宽视野镜头拍摄5张照片获得整个视网膜的信息。
- 殷纳新李战张天测苏满想
- 关键词:筛查结果分析眼底检查新生儿眼底视网膜
- RetCamⅡ早产儿视网膜病变筛查临床观察分析被引量:5
- 2016年
- 目的应用广域数字化视网膜摄像系统(RetCamⅡ)研究早产儿视网膜病变发病情况,探讨其在早产儿视网膜病变诊断中的临床价值,为早期干预、减少视功能损伤提供科学依据。方法珠海市妇幼保健院眼科在2010年5月至2014年5月间经RetCamⅡ检查的早产儿2895例。表麻下用复方托吡卡胺滴眼液散瞳后采用RetCam Ⅱ进行双眼全面眼底照相检查,将眼底图像存档并分析,对病例进行统计分析。结果 2895例小儿中筛查出ROP患儿59例,筛查阳性率为2.04%。其中12例24到27孕周早产儿中发现ROP患儿5例;77例28到29孕周早产儿中发现ROP患儿18例;343例30到32孕周早产儿中发现ROP患儿23例;622例33到34孕周早产儿中发现ROP患儿4例;1821例35到37孕周早产儿中发现ROP患儿9例。而从体重分类:6例体重650g到999g早产儿中发现ROP患儿3例;70例体重1000g到1249g早产儿中发现ROP患儿15例;136例体重1250g到1499g早产儿中发现ROP患儿18例;569例体重1500g到1999g早产儿中发现ROP患儿15例;2114例体重超过2000g早产儿中发现ROP患儿8例。结论 RetCam Ⅱ可真实客观地观察到新生儿眼底病变的特征并追踪其变化及疗效,具有很好的临床应用价值。
- 殷纳新李战张天测苏满想
- 关键词:RETCAM新生儿早产儿视网膜病变
- 阿昔洛韦片治疗单疱病毒性角膜炎38例
- 2000年
- 李战楼苏生
- 关键词:单疱病毒性角膜炎药物疗法
- 136例婴幼儿泪囊炎病原菌分布及耐药性分析
- 2015年
- 目的:分析婴幼儿泪囊炎的致病菌分布和耐药性,指导临床合理用药。方法:选取2013年1月-2014年5月笔者所在医院眼科门诊诊断为婴幼儿泪囊炎的患儿共136例,挤压泪囊部反流的脓汁作为标本送检,进行细菌培养及药物敏感性分析。结果:136份标本,113份培养阳性,共检出113株病原菌,检出率83.1%,以革兰阴性杆菌为主,但检出率最高的病原菌为金黄色葡萄球菌(17株,15.0%),MRSA菌株3株,其次为表皮葡萄球菌(13株,11.5%),MRCo NS菌株3株;未检出真菌。药敏方面,所有菌种对青霉素类耐药率较高,而对氨基糖苷类和喹诺酮类耐药率较低。结论:婴幼儿泪囊炎病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟氏菌属为主;大多数菌株对氨基糖苷类和喹诺酮类耐药率较低,对青霉素类耐药率较高。
- 李战张丽娟
- 关键词:婴幼儿泪囊炎病原菌耐药性
- RetCamⅡ早期诊断视网膜母细胞瘤二例
- 2011年
- 视网膜母细胞瘤fretinoblastoma,RB)是婴幼儿眼病中性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤,其早期症状常易被忽视.大多数是在出现白瞳症等并发症时才发现。本院在使用RetCamⅡ进行新生小儿底筛查时发现了2例RB.现报告如下。
- 王培锋李战殷纳新
- 关键词:视网膜母细胞瘤恶性肿瘤早期症状婴幼儿白瞳症
- 珠海市早产儿视网膜病筛查1867例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的分析早产儿视网膜病(ROP)的危险因素,为防治早产儿ROP提供理论依据。方法回顾分析2006年8月~2010年8月期间我院NICU住院的胎龄<37周行ROP筛查的1867例早产儿临床资料。记录早产儿的性别、胎数、孕周、出生体重、用氧情况、患全身疾病情况及孕母情况。同时用单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析筛选和判定早产儿ROP发生的危险因素。结果 1867例早产儿中发生ROP 34例,ROP患病率1.8%。34例ROP患儿中,达到高危险阈前病变和阈值病变者8例,占筛查早产儿的0.4%。ROP发生的相关因素分析发现,出生体重越低、胎龄越小、氧疗时间越长,ROP患病率越高。Logistic回归分析结果表明,低出生体重、小胎龄、呼吸暂停、高血糖、氧疗是ROP发生的高危因素(OR值分别为0.977、0.953、4.315、1.178、3.342)。结论低出生体重、小胎龄、呼吸暂停、高血糖、氧疗是ROP发生的高危因素,建议对具有高危因素的所有早产儿均进行ROP筛查。
- 张露程黎郭梁李战黄辉文
- 关键词:视网膜病早产儿新生儿筛查
- 家族性渗出性视网膜病变临床特征被引量:3
- 2014年
- 目的描述不同时期的家族性渗出性视网膜病变(familial exudativevitreoretinopathy,FE-VR)患者,特别是新生儿期患者眼底病变的临床特征。方法回顾性系列病例研究。对2009-2013年在广州市妇女儿童医疗中心及珠海市妇幼保健院,经RetCamII眼底检查确诊为FEVR患者的家族史及眼底病变特征进行分析,其中31例51只眼为新生儿患者,4例8只眼为其他年龄段患者。结果35例患者中,2例4只眼有家族遗传病史,所有病人均无吸氧病史,且所有患者均为顺产足月儿,包括了1~5期各期的眼底病变。出生后48h内进行眼底检查即可发现早期眼底病变,表现为出现分界线及不同范围的无血管灌注区,均未见渗出性病变。晚期病变则出现纤维条索视网膜脱离。其中1期27例44只眼,2期3例5只眼,3期3例6只眼,4期1例1只眼,5期1例3只眼(含4期1例另1只眼)。结论(1)按现行标准诊断的FEVR临床特征与早产儿视网膜病变十分类似,但很多FEVR视网膜病变发生在仍然处于视网膜发育阶段的母体内。在出生48h内婴儿中,发现的FEVR病例均为早期病变。(2)多数FEVR病人病变程度轻微,少部分FEVR患者病情可在短期内迅速发展至晚期。(3)FEVR早期病变通过早期激光治疗可以获得良好效果。
- 李战范雅文项道满闫利锋周瑾陈丽鸿
- 关键词:新生儿
- 早产儿视网膜病变筛查的临床研究
- 2023年
- 分析早产儿视网膜病变的发病情况,为早期干预、减轻视力损伤提供依据。方法 珠海市妇幼保健院眼科于2018年8月~2019年12月间经RetCam II检查的早产儿1602人,对病例的检查结果进行统计、分析。结果 检出ROP患儿45例,阳性率为2.81%。当中10例于孕24~27周发现ROP患儿5例;64例孕28~29周发现ROP患儿16例;109例孕30~32周发现ROP患儿10例;418例孕33~34周发现ROP患儿8例;1002例孕35~37周发现ROP患儿6例。体重分类:16例体重650g~999g检出ROP患儿10例;53例体重1000g~1249g检出ROP患儿12例;80例体重1250g~1499g检出ROP患儿12例;276例体重1500g~1999g检出ROP患儿12例;613例体重2000g~2499g检出ROP患儿1例;在564例体重>2500g检出ROP患儿4例。45例ROP患儿中,需治疗者6例。结论 按目前现行的ROP筛查标准会有部分病例漏诊,该标准仍有进一步完善的必要,以降低我国的致盲性ROP发生率。
- 殷纳新李战林萍薛艳苏满想
- 关键词:RETCAM新生儿早产儿视网膜病变
- 原发性先天性青光眼1例被引量:2
- 2010年
- 王培锋李战
- 关键词:原发性先天性青光眼眼病筛查眼角膜新生儿双眼