李咏梅
- 作品数：7 被引量：30H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 隧道加穿通套入式输尿管膀胱吻合在肾移植中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的 探讨移植肾输尿管膀胱吻合新方法。方法 将输尿管经移植肾同侧膀胱侧顶部钝性分离的隧道下通过后经膀胱黏膜自然穿入膀胱内1．2cm，隧道入口处及进入膀胱腔处将输尿管非血管系膜侧外膜与膀胱壁各缝合2～3针固定。结果 经临床使用42例，平均用时仅8min，除1例因排斥反应出现输尿管坏死，1例因术后早期血块堵塞导尿管引起漏尿外，其余40例无任何并发症，愈合良好。1例排斥坏死者切除移植肾输尿管行血液透析治疗，1例漏尿者经止血、冲洗膀胱，保证留置尿管通畅后，漏尿即停止，愈合未受影响。结论 膀胱黏膜下隧道加穿通套入输尿管膀胱吻合术，具有操作易行、方法简便、并发症少、安全可靠、用时短、并能有效的防止尿液返流等优点。
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- 关键词：输尿管膀胱吻合术肾移植隧道
- 睾丸FasL^+Sertoli细胞的制备及功能测定被引量：2
- 2006年
- 目的简化大鼠睾丸支持细胞分离培养方法,获取高成活率、高数量、高表达的Fas配体阳性支持细胞。方法取2-3周龄大小的Wistar雄性大鼠,应用胶原酶、胰蛋白酶及脱氧核糖核酸酶消化制备大鼠睾丸支持细胞,体外与活性淋巴细胞共同培养,了解其对淋巴细胞的杀伤作用。用不同方法进行形态学观察、鉴定,免疫组化检测Fas配体和卵泡刺激素受体的表达情况,进一步鉴定睾丸支持细胞。结果大鼠睾丸支持细胞的分离培养中,支持细胞存活率在90%以上,并有明显的Fas配体表达。支持细胞可杀伤与之共同培养的活性淋巴细胞。结论本法提高了支持细胞的获取量,获取的对活性淋巴细胞具有的杀伤作用的Fas配体阳性睾丸支持细胞可以作为联合移植的供体,发挥其局部免疫豁免作用。
- 孟安启于立新李咏梅杜传福袁义韩述岭
- 关键词：睾丸支持细胞免疫豁免FAS配体
- 窒息性肾损伤新生儿尿神经生长因子-1、视黄醇结合蛋白、血肌酐水平变化的临床意义被引量：14
- 2016年
- 目的探讨窒息性肾损伤新生儿尿神经生长因子-1(Netrin-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血肌酐(SCr)及肾血流动力学指标变化及其相关性。方法选取44例窒息肾损伤新生儿为急性肾损伤(acute kidney inhury,AKI)组,36例窒息无肾损伤新生儿为非AKI组以及40例健康新生儿为对照组,测定三组新生儿出生24小时尿液Netrin-1、RBP、血清Scr水平及肾血流动力学指标,分析窒息性肾损伤新生儿各指标的变化及相关性。结果与对照组相比,AKI组和非AKI组出生后24小时内尿Netrin-1、RBP及各血流动力学参数均有明显改变,且AKI组变化幅度大于非AKI组(P<0.05);AKI组新生儿Scr水平明显高于非AKI组和对照组(P<0.05),而非AKI组和对照组Scr水平差异无显著性(P>0.05)。肾损伤新生儿尿Netrin-1、RBP及Scr水平与收缩峰值速度、舒张末血流速度均呈显著负相关,与血管阻力指数呈显著正相关(P<0.05)。结论窒息性肾损伤新生儿尿Netrin-1、RBP及Scr水平明显增高,肾血流动力学参数有显著改变,对尿Netrin-1、RBP、Scr及肾血流动力学参数监测有助于窒息后肾损伤的早期诊断。
- 王捷荣李咏梅
- 关键词：窒息视黄醇结合蛋白血肌酐
- 膀胱黏膜下隧道加膀胱黏膜穿通套入式输尿管膀胱吻合在肾移植中的应用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨膀胱黏膜下隧道加膀胱黏膜穿通套入式输尿管膀胱吻合法的临床效果。方法42例肾移植采用膀胱黏膜下隧道加膀胱黏膜穿通套入式输尿管膀胱吻合法行移植肾输尿管与受者膀胱的吻合,游离与移植肾同侧的膀胱外侧顶部,用血管钳在膀胱浆肌层与黏膜间钝性分离一长约1cm的隧道,修剪成卵圆形的输尿管残端从隧道穿过,再通过粘膜上钝性穿通的小孔进入膀胱,在输尿管进入隧道处及进入膀胱处,将输尿管非血管系膜侧与膀胱壁各缝合2～3针固定。结果42例的输尿管吻合手术耗时为5～8min。术后随访3个月至5年,除1例因排斥反应出现输尿管坏死,1例术后早期因输尿管残端止血不彻底致血块堵塞导尿管而引发漏尿外,其余患者均未发生手术相关并发症,无尿液返流。结论膀胱黏膜下隧道加膀胱黏膜穿通套入式输尿管膀胱吻合法操作简单,耗时短,并发症少,安全可靠,并能有效防止尿液返流。
- 孟安启于立新李咏梅李小庭杜传福周保成
- 关键词：肾移植膀胱输尿管
- 大鼠“二袖套”法双重灌注全血供肝移植模型的建立被引量：3
- 2006年
- 目的:建立一个供肝灌注良好受体无肝期明显缩短及移植肝全血供稳定的肝移植动物模型。方法:“二袖套”法在Kamada吻合血管基础上改良,供肝分别经腹主动脉和门静脉双重全肝脏灌注;受体肝脏分步切除,肝上下腔静脉采用缝合法吻合,门静脉和肝下下腔静脉分别用袖套法吻合。移植肝脏动脉重建采用单纯血管套入式吻合或血管缝合的方法,胆总管采用单管内支架胆管端端吻合法。结果:共施行全血供大鼠原位肝脏移植76例(不包括预试验),手术成功率93.4%,1周存活率86.8%。结论:娴熟的显微外科技术、有效改良措施和注重手术细节是手术成功的保障,良好的灌注、受体无肝期的缩短及重建移植肝脏动脉血供能有效提高动物模型的稳定性。
- 孟安启于立新李咏梅李小庭袁义杜传福周保成韩述岭
- 关键词：肝脏移植肝动脉切除
- 小于胎龄儿产科危险因素的病例对照研究被引量：6
- 2005年
- 目的探讨产科因素及孕母文化程度与小于胎龄儿(SGA)之间的关系。方法采用病例对照方法,选取于2000年1月至2004年10月在第三医院出生的单胎活产SGA,全部病例共834 例(男443例,女391例)作为病例组。以胎儿性别及出生胎龄进行频数匹配,按1:3的比例,采用完全随机抽样方法选取性别及胎龄别出生体重在10%～90%分位的适于胎龄儿2502名(男1329名,女1173名)为对照组,比较了病例组及对照组新生儿母亲年龄、文化程度及主要产科危险因素的比例。结果多因素logistic回归分析显示,SGA病例组母亲妊娠合并妊娠高血压综合征(妊高征)、羊水过少、有既往异常妊娠史和病毒性肝炎与对照组比较,OR值(95%CI)分别为4.00(2.81～5.71)、2.95 (2.27～3.83)、5 95(3.05～10.64)和0.50(0.30～0.84);SGA母亲为初中及以下文化程度者与大专或以上文化程度者比较OR=3.46(95%CI:2.75～4.24)。其他因素与SGA无统计学意义的关联。结论孕母文化程度低、孕期合并妊高征、羊水过少、不良妊娠史可显著增加SGA发生的危险性。
- 唐新意肖作源李咏梅朱顺叶牟一坤陈裕明
- 关键词：小于胎龄儿妊娠高血压综合征羊水过少文化程度不良妊娠史
- 自制发光输尿管导管系统在腹腔镜手术中预防输尿管损伤的临床应用被引量：3
- 2010年
- 目的探讨自制发光输尿管导管系统在腹腔镜手术中预防医源性输尿管损伤的有效性。方法腹腔镜手术操作前,在膀胱镜直视下向输尿管插入发光输尿管导管系统约22～30cm(因人而异),术中由助手协助操作间歇或连续按压电钮让已插入输尿管导管发光便于术者辨认或者避开输尿管。结果66例输尿管上段结石,22例肾盂结石都能准确快速找到病变部位,避免损伤周围血管;106例子宫切除术无1例损伤输尿管;22例直肠肿瘤手术(包括2例粘连严重腹腔镜下无法顺利完成手术改开放手术)均未损伤输尿管。结论腹腔镜下微创手术应用自制发光输尿管导管系统能有效预防医源性输尿管损伤。
- 孟安启李咏梅张昌庆胡志涛周保成陈华萍陈卫东杨建国李正平
- 关键词：腹腔镜输尿管损伤
