李向 作品数:13 被引量:24 H指数:3 供职机构: 苏州大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 江苏省社会发展科技计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
1型糖尿病患者认知功能损害临床特点及危险因素 张霞 方晨 李向 曹勇军 张琪林 黄韵 胡吉 刘春风经颅磁刺激对脑梗死大鼠神经功能恢复及神经微丝蛋白表达的影响 被引量:2 2008年 目的研究经颅磁刺激(TMS)对脑梗死大鼠神经功能恢复和神经微丝蛋白(NFP)-200表达的影响。方法SD大鼠60只,采用线栓法制作脑缺血模型,随机分为TMS组与假刺激组(各30只),两组又分为1d、3d、7d、14d和21d组(每组6只)。TMS组大鼠给予TMS共200个脉冲,每天2次,按不同时间组持续相应天数。治疗后给两组大鼠进行神经功能缺损评分,采用免疫组化法检测梗死灶周围区域NFP-200的光密度值。结果治疗14d和21d时,TMS组的神经功能缺损评分(2.67±0.82,1.50±0.55)显著低于假刺激组(3.67±0.52,3.17±0.75)(P<0.05,P<0.01);TMS组大鼠脑梗死灶周围NFP-200的光密度值(1.363±0.045,1.581±0.037)显著高于假刺激组(1.290±0.026,1.473±0.037)(均P<0.01)。结论TMS可以促进脑梗死大鼠神经功能的恢复及脑梗死周围区域NFP-200表达上调。 刘晶 赵合庆 余锋 戴永萍 李向关键词:经颅磁刺激 脑梗死 神经微丝蛋白 高频rTMS对急性脑梗死患者神经和运动功能恢复的影响 被引量:2 2012年 目的探讨5Hz高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)作用大脑M1区对急性脑梗死神经及运动功能恢复的影响。方法回顾性研究30例急性脑梗死患者,并随机分为对照治疗组、健侧治疗组和患侧治疗组,3组均给予药物治疗(各10例),但健侧和患侧治疗组分别于健侧和患侧给予rTMS刺激。于治疗不同时间分析患侧脑M1区的MEP潜伏期、中枢运动传导时间(CMCT)、神经功能缺损评分(NIHSS评分)和日常生活能力评分(Barthel指数)。结果①除对照治疗组治疗1周后的CMCT外,3组治疗后的各指标均优于治疗前;除对照治疗组的CMCT外,3组治疗1月后的各指标均优于治疗1周后;②对照治疗组和健侧治疗组在治疗前、治疗1周后和1月后各指标没有差异,患侧治疗组治疗1周后和1月后NIHSS评分、MEP潜伏期、CMCT低于其余两组,仅治疗1月后的Barthel指数高于其余两组。结论高频rTMS刺激作用于脑梗死患者患侧M1区对神经和运动功能均有较好的恢复作用,可在临床上进行推广。 李向 赵合庆 戴永萍关键词:重复经颅磁刺激 脑梗死 1型糖尿病患者的周围神经病变临床特点及危险因素 张霞 方晨 李向 曹勇军 张琪林 黄韵 胡吉 刘春风经颅磁刺激对短暂性大脑中动脉闭塞大鼠突触素表达和超微结构改变的影响 被引量:4 2008年 目的:研究经颅磁刺激(TMS)对短暂性大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠突触素表达和超微结构改变的影响。方法:TMS组与假刺激组成年大鼠各32只,于MCAO/再灌注(MCAO/R)120min后3周内接受TMS与假刺激处理。在处理不同时间段检测梗死灶周围突触素(SY38)免疫阳性产物表达,透射电镜下观察刺激21d后缺血侧脑皮质缺血半暗带血管、神经细胞和突触变化。另设正常组6只,假手术组6只,检测脑内SY38免疫阳性产物表达。结果:在刺激1d和3d后,两组SY38免疫阳性物质表达均持续降低,刺激7d后逐渐恢复升高。与假刺激组各对应点相比,TMS组在刺激7d、14d和21d后梗死灶周围SY38免疫阳性物质表达显著增高(P<0.05)。透射电子显微镜观察提示,刺激21d后TMS组的神经元整体细胞超微结构缺血性损伤好于假刺激组,线粒体肿胀程度较轻,血管周围结构紧密完整,突触界面曲率相对更大,突触间隙变窄,突触后致密物质增厚。结论:长程TMS可以上调脑梗死周围区SY38的表达,减轻缺血周围区毛细血管和神经组织损伤,促进突触超微结构的重建和功能增强,提示TMS有助于促进缺血脑损伤的恢复,促进脑组织神经网络重建和脑可塑性增加是其可能的机制之一。 赵合庆 刘晶 余锋 戴永萍 李向关键词:经颅磁刺激 大脑中动脉闭塞 突触素 超微结构 格林-巴利综合征30例肌电图表现分析 被引量:1 2009年 格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是可能与感染有关和免疫机制参与的急性(或亚急性)特发性多发性神经病,其诊断主要根据典型临床表现、脑脊液检查及肌电图检查。肌电图在早期较脑脊液检测具有更重要的诊断价值[1]。本文对我院2003年8月至2007年12月收治的30例GBS患者的肌电图表现分析如下。 王丽 戴永萍 李向 赵合庆关键词:格林-巴利综合征 S-068低频rTMS对重塑脑梗死患者运动功能在CMCT和MRS表现形式的研究 赵合庆 葛永春 戴永萍 李向 王丽 张彩元 沈钧康 徐菡 孙敬低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者神经功能恢复的影响 被引量:11 2011年 目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者神经功能恢复的影响。方法共选取30例脑梗死偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为健侧刺激组、患侧刺激组及对照组(每组10例),各组患者均给予常规药物治疗,患侧刺激组及健侧刺激组在此基础上分别对患侧或健侧脑皮质M1区进行rTMS治疗,持续治疗10d。分别于治疗前、治疗后10d及40d时对各组患者进行疗效评定,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、改良巴氏指数(MBI)对患者神经功能及13常生活活动(ADL)能力进行评定,同时检测各组患侧脑区运动诱发电位(MEP)潜伏期及中枢运动传导时间(CMCT);另外每组各随机挑选3例患者检测治疗前及治疗后40d时的磁共振波谱(MRS)数据,对各组氮一乙酰天门冬氨酸/肌酸比值(NAA/Cr)进行比较。结果健侧刺激组及患侧刺激组NIHSS及MBI评分均较治疗前及对照组明显改善,且以健侧刺激组的改善幅度相对较显著,与患侧刺激组间差异具有统计学意义(P〈0.05);各组患者MEP潜伏期及CMCT均较治疗前有一定程度改善,其中健侧刺激组CMCT在治疗后10d及40d时均显著优于对照组及患侧刺激组;健侧刺激组及患侧刺激组NAA/Cr比值均较对照组明显提高。结论低频rTMS治疗能提高急性期脑梗死患者皮质兴奋性及ADL能力,缓解神经元受损程度;刺激健侧或患侧脑半球M1区均对脑梗死患者神经受损功能恢复具有促进作用,并且以刺激健侧脑半球的疗效相对较显著。 赵合庆 葛永春 戴永萍 李向 邹蓉 张彩元 沈钧康 孙敬关键词:重复经颅磁刺激 脑梗死 神经功能 运动诱发电位 磁共振波谱 低频rTMS对重塑脑梗死患者运动功能在CMCT和MRS表现形式的研究 赵合庆 葛永春 戴永萍 李向 王丽 张彩元 沈钧康 徐菡 孙敬关键词:重复经颅磁刺激 中风 康复 神经功能评分 慢性正己烷中毒性周围神经病神经电生理分析及演变规律 目的:探讨正己烷中毒性周围神经病的临床特点,分析其肢体神经电图及肌电图在正己烷周围神经病中的诊断价值、演变规律.方法:随访经积极治疗的162例正己烷中毒性周围神经病患者,以此在治疗前,治疗后2~3个月,6~8个月选择右侧... 任孝林 李向 戴永萍 赵合庆