李可志
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 供职机构：福建省南平市第一医院更多>>
- 发文基金：南平市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性三野淋巴结清扫治疗胸段食管癌被引量：13
- 2009年
- 目的探讨选择性三野淋巴结清扫的可行性和术后并发症的防治。方法应用彩超加CT对108例胸段食管癌进行常规术前检查,提示有下颈部淋巴结转移者实施三野淋巴结清扫术,共31例。结果31例中有下颈部淋巴结转移27例(87.1%),其中胸上段癌、中段癌、下段癌的转移率分别为83.3%、92.9%和80.0%(P>0.05),但在108例中的转移率为25.0%;喉返神经链淋巴结转移20例,转移率64.5%;术后3年生存率46.2%;手术死亡1例,术后并发症41.9%。结论彩超加CT判断下颈部淋巴结是否有转移是可行的,可将其列为胸段食管癌的常规术前检查;选择性三野淋巴结清扫降低了手术风险。
- 宋庆青刘文峰李可志占新庆张荣良
- 关键词：食管肿瘤淋巴结转移三野淋巴结清扫术彩超
- 综合胸部物理治疗预防老年开胸术后肺不张的效果观察被引量：11
- 2010年
- 目的 观察综合胸部物理治疗对老年开胸术后肺不张预防的效果.方法 将68例老年开胸患者随机分为2组,其中实验组35例采用综合胸部物理治疗,对照组33例采用常规胸部物理治疗,比较2组患者术后遵医行为、PaO2、PaCO2、SaO2改善差值、排痰效果、肺不张发生率.结果 实验组患者术后遵医行为和排痰效果均优于对照组,实验组PaO2、PaCO2、SaO2治疗后改善差值明显高于对照组（P〈0.05）;实验组肺不张发生率5.71%（2例）,对照组肺不张发生率27.27%（9例）,其差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 老年开胸患者在围手术期全程适时采用综合胸部物理治疗比常规胸部物理治疗能提高患者术后遵医行为、促进痰液的排出,提高血氧分压,促进肺膨胀,更有效地预防老年开胸术后肺不张的发生.
- 王金招刘连珍黄瑞琼黄金生李可志罗燕黄樟凤
- 关键词：胸部物理治疗胸部手术振动排痰肺不张
- 胸段食管癌淋巴结清扫范围的探讨被引量：1
- 2009年
- 目的探讨胸段食管癌下颈部淋巴结转移规律，评价合理的淋巴结清扫范围。方法108例胸段食管癌患者术前应用彩色超声加CT对下颈部进行探查，有选择地分为三野淋巴结清扫（三野组）31例，二野淋巴结清扫（二野组）77例。结果三野组手术死亡1例，术后并发症发生率41．9％（13／31），高于二野组的18．2％（14／77）（P〈0．05）；胸上段食管癌下颈部淋巴结转移率47．6％（10／21），高于胸中段的21.3％（13／61）及胸中、下段的19．5％（17，87）（P〈0．05）；胸上段食管癌行三野淋巴结清扫占57．1％（1221），高于胸中段的23．0％（14／61）及胸中、下段的21．8％（19187）（P〈0．05）；三野组3年生存率46．2％（6／13），二野组42．9％（15／35）（P〉0．05）。结论胸段食管癌下颈部淋巴结转移以区域性转移为主；术前应用彩色超声加CT判断下颈部淋巴结有无转移的方法是可行的；胸上段食管癌主张行三野淋巴结清扫，胸中、下段食管癌则视彩色超声加CT对下颈部的探查结果，有选择地行三野淋巴结清扫。
- 宋庆青刘文峰李可志占新庆张荣良
- 关键词：食管肿瘤淋巴转移颈淋巴结清扫术X线计算机
- 瓣膜置换术保留乳头肌-二尖瓣瓣环连续性的疗效被引量：5
- 2004年
- 目的:比较二尖瓣置换术保留与不保留前、后乳头肌瓣下结构对术后早期心脏几何构型的影响.方法:手术患者分两组:保留二尖瓣下乳头肌(MVRP)组和不保留二尖瓣下乳头肌(MVR)组.在手术前及手术后7 d分别进行心脏超声心动图检查.结果:二尖瓣关闭不全(MI)组:MVRP组与MVR组术后左房、左室均明显缩小(P＜0.01),但MVRP组左房缩小更多(P＜0.05),且右房、右室亦明显缩小(P＜0.05,＜0.01);双瓣膜置换组(DVR)组:MVRP组及MVR组左房、左室、右房、右室明显缩小(P＜0.05～＜0.01),MVRP组的右房改善甚于MVR组(P＜0.05),但左房的改善不如MVR组(P＜0.01);二尖瓣狭窄(MS)组:MVRP组与MVR组术后左房、右室明显缩小(P＜0.01);MVRP组右房缩小(P＜0.05),左室无明显改善;而MVR组右房无明显变化,左室明显缩小(P＜0.01).结论:保持乳头肌-瓣环的连续性能最大程度地改善术后心脏功能,避免左室后壁破裂.
- 李可志韩涛陈同陈瑜鲍家银徐驯宇黄烽
- 关键词：乳头肌二尖瓣瓣膜置换术疗效心脏超声
- 逆行袖式肺叶切除术治疗中央型支气管肺癌被引量：2
- 2008年
- 目的探讨提高中央型支气管肺癌的肺叶切除率的方法。方法回顾性分析用逆行袖式肺叶切除术治疗27例中央型支气管肺癌的临床资料及手术方法、围手术期处理。结果27例患者均顺利完成逆行袖式肺叶切除术,无手术死亡及支气管胸膜瘘。术后并发心律失常2例,肺部感染3例,肺不张1例,胸腔积液3例,均治愈。25例得到随访,随访率92.6%,1年生存率23/25(92.0%),3年生存率5/13(38.5%)。结论逆行袖式肺叶切除术提高了中央型支气管肺癌的肺叶切除率和手术安全性,明显降低了全肺切除率,改善了患者术后的生活质量。
- 宋庆青李可志刘文峰占新庆陈魏威
- 关键词：中央型支气管肺癌
