李勇
- 作品数：3 被引量：31H指数：1
- 供职机构：河南大学附属人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 切开复位内固定治疗多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤被引量：30
- 2013年
- [目的]探讨切开复位内固定治疗多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤的方法及临床疗效。[方法]2003年1月～2011年7月,收治35例多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤患者。男22例,女13例;年龄20～58岁,平均37.4岁。均采用切开复位内固定的方法治疗。共89处跖骨基底部骨折,其中第2、3跖骨骨折9例,第3、4跖骨骨折7例,第2、3、4跖骨骨折19例。跖跗关节损伤分型:单纯中间柱损伤2例,内侧柱伴中间柱损伤7例,外侧柱伴中间柱损伤10例,三柱损伤16例。针对第2、3跖骨基底部骨折应用微型钢板跨关节固定。[结果]所有患者均获随访,随访时间12～30个月,平均22.5个月。术后未发生切口感染、皮肤坏死、内固定断裂等并发症。骨折临床愈合时间为8～17周,平均13.9周。按照美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分标准,优11例,良18例,一般4例,差2例,优良率82.9%。[结论]跖跗关节和跖骨基底部的解剖复位和可靠固定对足部功能的恢复同等重要,能减少中足骨性关节炎的发生率并取得良好疗效。固定方式的选择应根据损伤类型制定。
- 张海波李勇蔡友芳
- 关键词：跖骨骨折跖跗关节损伤微型钢板
- 双节段连续型下颈椎骨折脱位的手术治疗
- 2013年
- [目的]探讨双节段连续型下颈椎骨折脱位的手术治疗及其效果。[方法]2006年2月~2011年9月,采用颈椎前路单椎体（不稳定椎）次全切除减压、3个椎间隙植骨融合及颈椎带锁钛板（cervical spine locking plate,CSLP）内固定术治疗双节段连续型下颈椎骨折脱位31例。男26例,女5例;年龄25~61岁,平均32.4岁。不稳定节段为C4或C5。[结果]本组所有患者术后获得12~35个月（平均22.6个月）随访。颈椎椎间高度、生理曲度维持良好,脊髓前方压迫解除,无螺钉松动或脱出。植骨均获骨性愈合。JOA评分由术前（6.13±3.08）分提高至术后12个月的（13.89±3.09）分,差异有显著性统计学意义（P〈0.01）;术后12个月改善率为0.723 0±0.204 7。[结论]对于双节段连续型下颈椎骨折脱位在严格掌握手术适应证的前提下进行选择性单椎体次全切除、3个椎间隙融合和前路CSLP内固定,可以取得较好的临床疗效。
- 张海波李勇王义生
- 关键词：颈椎骨折脱位双节段椎体次全切手术治疗
- 移位不稳定性肩胛骨骨折的手术治疗策略被引量：1
- 2012年
- 目的探讨移位不稳定性肩胛骨骨折的手术方法及疗效。方法 2006年1月-2011年3月应用钛合金重建钢板和/或空心螺钉治疗37例移位不稳定性肩胛骨骨折,男性28例,女性9例;年龄23～68岁,平均36.5岁。均行X线检查,其中32例行三维CT重建。手术切口采用标准Judet入路21例和肩胛骨外侧缘入路16例。结果随访10～39个月,平均25.4个月。术后X线片均示复位满意。所有骨折均愈合,愈合时间10～22周。按照Hardegger肩关节功能评定标准,优20例,良13例,可4例,优良率为89.2%。结论对于移位严重的肩胛骨骨折强调手术内固定,同时应依据骨折类型选择手术入路和内固定方式。因重建钢板和空心螺钉固定可靠,允许早期锻炼,临床效果满意。
- 张海波李华强李勇
- 关键词：肩胛骨骨折重建钢板骨折固定术
