李勇 作品数:16 被引量:61 H指数:4 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
柯萨奇病毒B_3病毒性心肌炎小鼠心肌组织微小RNA1初始体和连接蛋白43的表达 2009年 目的观察柯萨奇病毒B3(CVB3)病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌组织微小RNA1初始体(pri-miRNA-1)和连接蛋白43(Cx43)的表达变化,探讨VMC室性心律失常的发生机制。方法4周龄雄性Balb/c小鼠70只随机分为VMC组40只(14d和28d2个亚组各20只)和对照组30只(14d和28d2个亚组各15只)。VMC组腹腔注射CVB3 Nancy株悬液0.1mL,对照组腹腔注射不含病毒的RPMI1640培养基0.1mL。2组小鼠分别在接种第14、28天无痛苦处死,取心室肌,采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测其心室肌组织pri-miRNA-1、dicer1 mRNA的表达,免疫组织化学法检测其Cx43的表达。结果1.VMC组14d和28d小鼠心室肌组织pri-miRNA-1表达水平均显著高于对照组(0.82±0.04 vs 0.64±0.01,0.79±0.03 vs 0.62±0.01 Pa<0.01);2.VMC组14d和28d小鼠心室肌组织dicer1 mRNA表达水平均显著高于对照组(0.91±0.03 vs 0.72±0.02,0.87±0.02 vs 0.71±0.02 Pa<0.01);3.VMC组小鼠心室肌组织炎性病灶中变性、坏死周围心肌细胞Cx43表达明显减弱,甚至阴性,分布不规则,VMC组14d和28d亚组Cx43蛋白表达均显著低于对照组(0.27±0.01vs0.42±0.02,0.22±0.02 vs 0.44±0.02 Pa<0.01);4.VMC组小鼠心室肌组织pri-miRNA-1表达水平与Cx43蛋白水平呈显著负相关(r=-0.798 P<0.01),与dicer1 mRNA表达水平呈显著正相关(r=0.828 P<0.01)。结论VMC小鼠心肌组织pri-miRNA-1和dicer1参与了CVB3的发生机制,dicer1表达升高可能通过促进miRNA-1生成、抑制Cx43的表达促进室性心律失常的发生。 林松 李勇 伍伟锋 唐少东关键词:心肌炎 柯萨奇病毒 连接蛋白43 小鼠 病毒性心肌炎小鼠心肌组织中集聚蛋白的变化 被引量:2 2020年 目的:探讨集聚蛋白在小鼠柯萨奇病毒B3(CVB3)所致的病毒性心肌炎(VMC)中的表达及其在VMC病理中的作用。方法:将80只雄性BALB/c小鼠随机分为实验组和对照组,实验组小鼠腹腔注射CVB3,对照组小鼠注射等量磷酸盐缓冲液(PBS)。依据注射后的时间,实验组和对照组均设1周、2周、4周、6周时间点亚组(每组10只),在相应的时间点取小鼠心脏。用苏木精-伊红(HE)染色观察心肌的病理变化,应用免疫组织化学方法检测心肌组织中集聚蛋白的表达。此外,运用半定量逆转录聚合酶链反应和蛋白质印迹法分别检测集聚蛋白m RNA和蛋白的表达。结果:HE染色结果表明成功构建了VMC小鼠模型。在实验组中,集聚蛋白及其m RNA的表达在第1周开始下降,在第2周时略有增加,第4周和第6周又逐渐下降。所有实验亚组集聚蛋白及其m RNA的表达均显著低于对照组(P<0.05)。结论:病毒性心肌炎小鼠的集聚蛋白表达降低,这提示着集聚蛋白可能参与了VMC的发病过程。 覃琳 黄凯 李勇 黄炎兰 伍伟锋关键词:病毒性心肌炎 柯萨奇病毒B3 腹腔镜技术教学课程在小儿外科临床教学中的应用 被引量:2 2020年 目的探讨针对小儿外科实习学生临床教育的新模式,提高教学效果。方法将临床实习学生分为两组,对照组使用传统的教学方法,实验组在传统教学方法基础上加用腹腔镜技术课程。比较两组出科理论考核和四项腹腔镜技能考核成绩,并以调查问卷的形式对两组学生在提高学习积极性、提高腹腔镜操作技术、提高理论知识水平方面的满意度进行调查分析。结果出科理论考核成绩、四项腔镜技能考核成绩比较,实验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生在提高学习积极性、提高腔镜操作技术的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将腹腔镜技术课程引入小儿外科临床实习中可进一步提高教学效果。 李伟 覃素元 苏成 李彦强 王从军 史波 李勇 罗意革关键词:临床教学 腹腔镜 小儿外科 神经母细胞瘤风险分层及诊治进展 被引量:2 2018年 神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是小儿颅外常见的恶性实体肿瘤,来源于肾上腺髓质或交感神经节,居儿童恶性肿瘤的第3位,占0~14岁儿童恶性肿瘤的7%[1],占儿童肿瘤相关死亡10%以上[2]。NB临床可分为4类:极低危、低危. 李勇 苏成 王红关键词:神经母细胞瘤 柯萨奇B病毒性心肌炎小鼠急性期心肌组织微小RNA1初始体和连接蛋白43的表达 被引量:2 2009年 目的观察柯萨奇B病毒性心肌炎小鼠急性期心肌组织微小RNA1初始体(pri-miRNA-1)和连接蛋白43(Cx43)表达变化,探讨病毒性心肌炎(VMC)室性心律失常发生机制。方法40只4周龄雄性Balb/c小鼠随机分为VMC组(n=20)和对照组(n=20)。VMC组小鼠腹腔注射柯萨奇病毒B3(CVB3)Nancy株悬液0.1ml,对照组小鼠腹腔注射不含病毒的RPMI1640培养基0.1ml,分别于接种病毒后第14天无痛苦处死全部小鼠并留取心脏。逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测心室肌组织pri-miRNA-1的表达,免疫组织化学法检测Cx43蛋白水平表达,并进行半定量分析。结果①VMC组小鼠心室肌组织pri-miRNA-1表达量明显高于对照组(0.82±0.04vs0.63±0.07,P(0.01);②VMC组小鼠心室肌组织炎症病灶中变性、坏死周围心肌细胞Cx43表达明显减弱,甚至阴性,分布不规则,Cx43蛋白表达明显低于对照组(0.27±0.01vs0.42±0.02,P(0.01);③VMC组小鼠心室肌组织的pri-miRNA-1表达量与Cx43蛋白水平呈显著负相关(r=-0.868,P(0.01)。结论CVB心肌炎小鼠急性期心肌组织pri-miRNA-1表达上调,Cx43蛋白表达下降,miRNA-1可能通过抑制Cx43表达促进室性心律失常的发生。 李勇 伍伟锋 林松 唐少东关键词:心血管病学 心肌炎 柯萨奇病毒 小鼠 连接蛋白43 不同溶栓药物治疗急性心肌梗死疗效比较 被引量:4 2009年 目的研究不同溶栓药物对急性心肌梗死(Acute myocardiac infarction,AMI)的疗效。方法回顾性分析以链激酶(Staphylokinase,SK),重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombination tissue-typeplasminogen activator,r-tPA)和替奈普酶(Tenecteplase,TNK-tPA)治疗共317例住院患者临床情况及疗效。结果TNK-tPA治疗血管再通率最好,出血并发症较少,r-tPA次之,SK组血管再通率最低,出血并发症最多。结论TNK-tPA用于AMI溶栓效果最好。 李廉生 张海峰 李勇关键词:急性心肌梗死 疗效比较 药物治疗 溶栓药物 ACTIVATOR 纤溶酶原激活剂 血管再通率 硬膜内、外腔联合松解术治疗脊髓栓系综合征的疗效 被引量:1 2020年 目的探讨硬膜内、外腔联合松解术治疗脊髓栓系综合征的临床疗效。方法回顾性分析1998年1月至2016年6月手术治疗的286例脊髓栓系综合征患儿的临床资料,采用常规手术治疗77例(常规组),采用硬膜内、外腔联合松解术治疗209例(联合松解组)。结果常规组术后并发症发生率(10.4%,8/77)与联合松解组(6.2%,13/209)无统计学差异(P>0.05)。常规组术后6个月Hoffman分级较术前无明显差异(P>0.05)。联合松解组术后6个月Hoffman分级较术前明显改善(P<0.05),而且明显优于常规组(P<0.05)。术后6个月,常规组显效7例,改善6例,稳定43例,加重21例;联合松解组显效30例,改善32例,稳定132例,加重15例;联合松解组疗效明显优于常规组(P<0.05)。结论对于脊髓栓系综合征,在硬膜内腔脊髓栓系松解的基础上,探查硬膜外腔,松解硬膜外腔粘连栓系、离断外终丝,可进一步提高手术效果。 李伟 罗意革 陈嘉波 苏成 李彦强 王从军 史波 李勇关键词:脊髓栓系综合征 疗效 IL-17在小鼠柯萨奇B病毒性心肌炎不同时期的变化 被引量:11 2009年 目的观察小鼠柯萨奇B病毒(CVB)心肌炎不同时期IL-17和IL-23的变化及其意义。方法100只4周龄雄性BALB/c小鼠随机分为对照组(20只)及病毒性心肌炎(VMC)组(80只),以CVB3感染BALB/c小鼠建立VMC模型,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测不同时期脾细胞IL-17和IL-23mRNA表达水平,免疫组织化学染色法检测各时期小鼠心室肌组织IL-17蛋白表达水平。结果(1)VMC小鼠脾细胞IL-17mRNA在2周时无表达,4周后有表达,4及6周时表达均明显高于8周(P〈0.01);(2)VMC小鼠在2—8周时脾细胞IL-23mRNA水平均明显高于对照组(P〈0.01),在6周和8周时脾细胞IL-23mRNA水平均明显高于2周和4周时(P〈0.01);(3)VMC小鼠在2周时心室肌组织无IL-17表达,4周时心室肌组织IL—17表达最高,6—8周呈明显下降趋势(P〈0.01)。结论小鼠CVB心肌炎4周时,心肌组织中出现IL-17表达,同时脾组织IL.17mRNA以及IL-23mRNA水平升高,可能与Th17细胞亚群分化有关。 林松 伍伟锋 黄炎兰 李勇 唐少东关键词:白细胞介素 柯萨奇病毒 心肌炎 小鼠 小儿脂肪瘤型脊髓栓系综合征术后远期神经功能随访及评价 被引量:4 2022年 目的探讨小儿脂肪瘤型脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome, TCS)术后远期神经功能随访情况。方法收集广西医科大学第一附属医院2005年1月至2012年12月收治的141例脂肪瘤型TCS患儿的临床资料, 其中男53例, 女88例, 手术时年龄范围为1个月至11岁11个月。根据患儿术前有无神经损害症状, 将所有患儿分为无症状TCS组(无症状组)47例和有症状TCS组(有症状组)94例, 两组患儿的手术均由同一主刀医生完成, 手术方法均为在硬膜囊内切除脂肪瘤, 松解脊髓和神经根的基础上, 继续探查硬膜外腔, 松解穿出硬膜的神经根, 游离骶囊, 离断外终丝。对所有患儿进行8年以上的随访, 采用Hoffman神经功能分级及疗效判断将术后与术前情况相比较。结果无症状组的手术时间为(164. 14±25. 32)min;术后出现脑脊液漏2例, 皮下积液1例, 再栓系2例, 需留置导尿管或行间歇性清洁导尿(clean intermittent catheterization, CIC)8例, 需借助工具行走或轮椅2例;术后神经功能稳定27例[57. 4%(27/47)], 加重20例[42. 6%(20/47)], 总有效率为57. 4%(27/47)。有症状组的手术时间为(175. 08±30. 61) min, 术后出现脑脊液漏3例, 皮下积液3例, 再栓系5例, 需留置导尿管或CIC 29例, 需借助工具行走或轮椅11例;术后神经功能显效10例[10. 6%(10/94)], 有效24例[25. 5%(24/94)], 稳定37例[39. 4%(37/94)], 加重23例[24. 5%(23/94)], 总有效率为75. 5% (71/94)。结论远期随访对脂肪瘤型TCS患儿术后神经功能恢复评价更客观、真实, 无症状脂肪瘤型TCS患儿应早期行预防性手术, 避免神经功能障碍, 部分患儿术后远期生活质量较差, 应重视术后身体和生理的康复治疗。 李伟 罗意革 苏成 王从军 李彦强 李勇 陈鹏关键词:脂肪瘤 脊髓栓系综合征 远期随访 小儿外科日间手术在综合医院应用模式的可行性研究 被引量:11 2020年 目的探讨综合医院小儿外科日间手术的运行管理模式及社会经济效益。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月广西医科大学第一附属医院小儿外科收治的日间手术病例939例,按处理方法不同,分为实验组和对照组,病种包括腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张及隐匿性阴茎,实验组按日间手术模式处理,提供快速、合理、优化的服务流程,围手术期融入加速康复外科理念,手术采用单孔腹腔镜技术;对照组按普通住院模式处理,手术采用常规腹腔镜技术。比较两组患儿的术中情况、围手术期情况、经济效益指标及随访结果。结果术后发热在腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾病种中,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;术后恶心呕吐在腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿性阴茎病种中,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组;住院时间和住院总费用两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),五种病种实验组均低于对照组;手术费用两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),五种病种实验组均高于对照组;耗材费用在隐睾、精索静脉曲张病种中,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组高于对照组。结论小儿外科日间手术的合理运营管理,可缩短住院时间、降低住院费用、提高患儿家长的满意度。 李伟 苏成 王从军 李彦强 史波 李勇 覃怡 罗意革关键词:日间手术 加速康复外科 腹腔镜 儿童